Imaging PET dinamico in vivo e biopsie ex vivo da muscolo scheletrico e tessuto adiposo per studiare gli effetti dell'esercizio sulla resistenza all'insulina e sull'energetica mitocondriale nel diabete di tipo 2 (EXPET)

Criterio di inclusione:

1. Età 30-65 anni
2. Uomini e donne
3. Indice di massa corporea (BMI) tra 25 e 45 kg/m2
4. Sedentario (1 giorno o meno a settimana di esercizio strutturato)
5. Diabete mellito di tipo 2 determinato da self-report o da una glicemia a digiuno >126mg/dl
6. Peso stabile (± 2 kg) per i 3 mesi precedenti
7. Disponibilità a impegnarsi nel programma delle visite di valutazione, compreso l'intervento sull'esercizio

Criteri di esclusione:

1. Attualmente sta assumendo insulina, incretinomimetici iniettabili e tiazolidinedioni
2. Assunzione di più di due farmaci ipoglicemizzanti
3. Pressione arteriosa a riposo ≥ 160/100 mm Hg
4. Trigliceridi ≥ 500 mg/dL
5. Qualsiasi malattia renale, cardiaca, epatica, polmonare o neurologica che, a parere del ricercatore principale, comprometterebbe la sicurezza dei partecipanti o la capacità dei partecipanti di completare il protocollo di allenamento all'esercizio
6. Qualsiasi malattia significativa o condizione medica instabile (ad esempio, malattia coronarica, insufficienza renale cronica, malattia epatica cronica, grave malattia polmonare)
7. Presenza di anomalie clinicamente significative sull'elettrocardiogramma (ECG) che è una controindicazione all'esercizio fisico
8. Il controllo del polso ("test di Allen") indica che il partecipante ha uno scarso flusso sanguigno nelle mani
9. Cancro (tumore maligno attivo con o senza chemioterapia concomitante; ad eccezione del carcinoma basocellulare)
10. Gravidanza durante i 6 mesi precedenti, allattamento o gravidanza pianificata nel prossimo anno
11. Uso di farmaci noti per influenzare il metabolismo energetico o il peso corporeo: inclusi, ma non limitati a orlistat, sibutramina, efedrina, fenilpropanolamina, corticosterone, ecc.
12. Trattamento in corso con fluidificanti del sangue o farmaci antipiastrinici che non possono essere interrotti in modo sicuro per le procedure di test
13. Il partecipante sta attualmente assumendo farmaci antinfiammatori o ha avuto farmaci infiammatori entro 1 settimana prima dello screening (comprese le formulazioni da banco: ad es. Aleve, Motrin, Ibuprofene, Naprossene, ASA a basso dosaggio.
14. Terapia ormonale sostitutiva di nuova insorgenza (<3 mesi a regime stabile).
15. Uso corrente di agenti bloccanti beta-adrenergici
16. Chirurgia maggiore sull'addome, sul bacino o sugli arti inferiori nei 3 mesi precedenti
17. Aumento dei test di funzionalità epatica (AST/ALT/GGT/o fosfatasi alcalina superiore a 2,5 volte il limite superiore della norma)
18. Emocromo anomalo/anemia, trasfusione di sangue o donazione di sangue negli ultimi 2 mesi
19. Fumatori attuali (fumatori negli ultimi 3 mesi prima della visita di screening, inclusi tutti i prodotti del tabacco)
20. Abuso/dipendenza corrente da droghe o alcol
21. Impianti metallici (pace-maker, clip per aneurisma) basati sul giudizio dello sperimentatore allo screening
22. Non fisicamente in grado di eseguire l'esercizio richiesto dai protocolli di studio
23. Prevede di essere via > 2 settimane nei prossimi 3 mesi
24. Impossibile partecipare alle valutazioni di risonanza magnetica (MRI) a causa delle limitazioni fisiche delle tolleranze delle apparecchiature (ad es. dimensione del foro della risonanza magnetica) in base al giudizio dell'investigatore durante lo screening.
25. Incapace di tollerare la risonanza magnetica o la claustrofobia.
26. Allergia al nichel
27. Allergia alla lidocaina
28. Incapace o non disposto a comunicare con il personale o a fornire il consenso informato scritto