Mpact 3D Metal Cup PMS

La fissazione senza cemento, con o senza aumento della vite, si è evoluta negli ultimi decenni come metodo preferito per la ricostruzione acetabolare. Sebbene siano stati registrati importanti miglioramenti per quanto riguarda gli esiti clinici e la sopravvivenza, la mobilizzazione della componente acetabolare rimane tra le cause più comuni di fallimento e revisione. È stato osservato che l'età del paziente, la scarsa qualità ossea e le condizioni, come l'osteonecrosi e la displasia, influenzano negativamente i risultati clinici a lungo termine.

La stabilità iniziale è fondamentale per la sopravvivenza dei cotili non cementati. I prerequisiti per ottenere una fissazione duratura della coppa senza cemento sono lo stretto contatto con l'osso nativo vitale, la stabilità meccanica primaria e l'integrazione ossea secondaria. Le tecniche di press-fit forniscono condizioni ottimali per la crescita e la fissazione ossea, ma la ricerca si è concentrata sul materiale della coppa per migliorare la stabilità primaria. La dimensione dei pori, l'apposizione osso-impianto e le proprietà del materiale influenzano la crescita ossea e la stabilità a lungo termine.

Le superfici di crescita biologica sono diventate un elemento protesico standard nella chirurgia ricostruttiva dell'anca. Le proprietà di un materiale, l'architettura tridimensionale e la struttura della superficie giocano tutte parti integranti nelle sue prestazioni biologiche. Il metallo trabecolare è un nuovo importante biomateriale che è stato introdotto per migliorare il potenziale della crescita biologica e fornire un'impalcatura strutturale in caso di grave deficit osseo. La continuità tra la parte porosa e quella solida è stata studiata appositamente per superare i limiti dei tradizionali rivestimenti porosi. Infatti, l'assenza di un'interfaccia tra la struttura trabecolare e il materiale sfuso fornisce una maggiore solidità strutturale e quindi una maggiore resistenza al distacco e alla corrosione. Le applicazioni cliniche iniziali si sono concentrate sul restauro osseo nei casi di tumore e di salvataggio e nei casi ricostruttivi primari e di revisione in cui l'aumento della fissazione biologica sarebbe di beneficio clinico. Tuttavia, il potenziale di crescita ossea e l'integrità meccanica di questo materiale offrono opzioni entusiasmanti per i chirurghi ortopedici ricostruttivi come i casi difficili di THA, come i pazienti con esigenze elevate, i soggetti affetti da gravi condizioni dell'anca (ad es. osteonecrosi, displasia) o con qualità ossea estremamente scadente. Medacta Mpact 3D Metal cup, è un cotile acetabolare realizzato utilizzando la tecnologia delle polveri EBM (Electron Beam Melting); questo metodo di produzione offre un elevato attrito e una sensazione di graffio per la stabilità iniziale, senza la necessità di alcun rivestimento aggiuntivo. Inoltre, la struttura in metallo 3D crea un ambiente favorevole per l'osso fornendo così una fissazione secondaria.

Lo scopo di questo studio è valutare le prestazioni cliniche e radiologiche a lungo termine della componente acetabolare MPact 3D Metal.