Mpact 3D copo de metal PMS

A fixação não cimentada, com ou sem aumento do parafuso, evoluiu durante as últimas décadas como o método preferido para a reconstrução acetabular. Embora grandes melhorias tenham sido registradas em relação aos resultados clínicos e à sobrevida, a soltura do componente acetabular permanece entre as causas mais comuns de falha e revisão. Observou-se que a idade do paciente, má qualidade óssea e condições, como osteonecrose e displasia, influenciam negativamente os resultados clínicos a longo prazo.

A estabilidade inicial é fundamental para a sobrevivência dos copos não cimentados. Os pré-requisitos para alcançar uma fixação duradoura da cúpula sem cimento são contato próximo com osso nativo viável, estabilidade mecânica primária e integração óssea secundária. As técnicas de encaixe por pressão fornecem condições ideais para crescimento e fixação óssea, mas a pesquisa se concentrou no material do copo para melhorar a estabilidade primária. O tamanho dos poros, a aposição osso-implante e as propriedades do material influenciam o crescimento ósseo e a estabilidade a longo prazo.

As superfícies de crescimento biológico tornaram-se um elemento protético padrão na cirurgia reconstrutiva do quadril. As propriedades de um material, a arquitetura tridimensional e a textura da superfície desempenham partes integrantes em seu desempenho biológico. O metal trabecular é um importante novo biomaterial que foi introduzido para aumentar o potencial de crescimento biológico, bem como fornecer um andaime estrutural em casos de déficit ósseo grave. A continuidade entre as partes porosas e sólidas foi desenvolvida especificamente para superar as limitações dos revestimentos porosos tradicionais. De fato, a ausência de interface entre a estrutura trabecular e o material a granel proporciona maior solidez estrutural e, portanto, maior resistência ao desprendimento e à corrosão. As aplicações clínicas iniciais se concentraram na restauração óssea em casos de tumor e salvamento e em casos reconstrutivos primários e de revisão, onde o aumento da fixação biológica seria de benefício clínico. No entanto, o potencial de crescimento ósseo e a integridade mecânica deste material oferecem opções interessantes para cirurgiões ortopédicos reconstrutivos, como casos difíceis de ATQ, como pacientes com altas demandas, indivíduos afetados por condições graves do quadril (ou seja, osteonecrose, displasia) ou com qualidade óssea extremamente pobre. Medacta Mpact 3D Metal cup, é um copo acetabular realizado com a tecnologia de pó EBM (Electron Beam Melting); este método de produção oferece uma sensação de alta fricção e ajuste por arranhões para a estabilidade inicial, sem a necessidade de qualquer revestimento adicional. Além disso, a estrutura metálica 3D cria um ambiente favorável para o osso, proporcionando assim uma fixação secundária.

O objetivo deste estudo é avaliar o desempenho clínico e radiológico a longo prazo do componente acetabular MPact 3D Metal.