Mpact 3D Metallbecher PMS

Die zementfreie Fixation mit oder ohne Schraubenaugmentation hat sich in den letzten Jahrzehnten zur bevorzugten Methode für die Acetabulumrekonstruktion entwickelt. Obwohl große Verbesserungen in Bezug auf klinische Ergebnisse und Überlebensrate verzeichnet wurden, gehört die Lockerung der Acetabulumkomponente nach wie vor zu den häufigsten Ursachen für Misserfolg und Revision. Es wurde beobachtet, dass das Alter des Patienten, schlechte Knochenqualität und Erkrankungen wie Osteonekrose und Dysplasie die klinischen Langzeitergebnisse negativ beeinflussen.

Die Anfangsstabilität ist grundlegend für das Überleben zementfreier Pfannen. Voraussetzungen für eine dauerhafte zementfreie Pfannenfixierung sind enger Kontakt mit lebensfähigem nativem Knochen, primäre mechanische Stabilität und sekundäre Knochenintegration. Pressfit-Techniken bieten optimale Bedingungen für das Einwachsen und Fixieren von Knochen, aber die Forschung konzentrierte sich auf das Pfannenmaterial, um die Primärstabilität zu verbessern. Porengröße, Knochen-Implantat-Apposition und Materialeigenschaften beeinflussen alle das Knocheneinwachsen und die Langzeitstabilität.

Biologische Einwachsoberflächen sind zu einem Standardprothetikelement in der rekonstruktiven Hüftchirurgie geworden. Die Eigenschaften eines Materials, die dreidimensionale Architektur und die Oberflächenstruktur spielen alle eine wesentliche Rolle bei seiner biologischen Leistung. Trabecular Metal ist ein wichtiges neues Biomaterial, das eingeführt wurde, um das Potenzial des biologischen Einwachsens zu erhöhen und bei schwerem Knochendefizit ein strukturelles Gerüst bereitzustellen. Die Kontinuität zwischen den porösen und festen Teilen wurde speziell entwickelt, um die Einschränkungen der traditionellen porösen Beschichtungen zu überwinden. Tatsächlich sorgt das Fehlen einer Grenzfläche zwischen der trabekulären Struktur und dem Grundmaterial für eine größere strukturelle Festigkeit und somit für eine höhere Beständigkeit gegen Ablösung und Korrosion. Anfängliche klinische Anwendungen konzentrierten sich auf die Wiederherstellung von Knochen in Tumor- und Bergungsfällen sowie in primären und rekonstruktiven Revisionsfällen, wo die erhöhte biologische Fixierung von klinischem Nutzen wäre. Das Knocheneinwachspotenzial und die mechanische Integrität dieses Materials bieten jedoch aufregende Möglichkeiten für orthopädisch-rekonstruktive Chirurgen, wie z. B. schwierige Fälle von HTEP, wie z. Osteonekrose, Dysplasie) oder mit extrem schlechter Knochenqualität. Medacta Mpact 3D Metal Cup ist eine Hüftpfanne, die mit der EBM-Pulvertechnologie (Electron Beam Melting) hergestellt wird; Diese Produktionsmethode bietet eine hohe Reibung und ein kratzfestes Gefühl für die anfängliche Stabilität, ohne dass eine zusätzliche Beschichtung erforderlich ist. Darüber hinaus schafft die 3D-Metallstruktur eine günstige Umgebung für den Knochen und bietet so eine sekundäre Fixierung.

Ziel dieser Studie ist es, die langfristige klinische und radiologische Leistung der MPact 3D Metal Acetabulumkomponente zu bewerten.