Mpact 3D kovový pohár PMS

Bezcementová fixace, s augmentací šroubem nebo bez něj, se v posledních několika desetiletích vyvinula jako preferovaná metoda pro rekonstrukci acetabula. Přestože byla zaznamenána velká zlepšení s ohledem na klinické výsledky a přežití, uvolnění acetabulární komponenty zůstává mezi nejčastějšími příčinami selhání a revizí. Bylo pozorováno, že věk pacienta, špatná kvalita kostí a stavy, jako je osteonekróza a dysplazie, negativně ovlivňují dlouhodobé klinické výsledky.

Počáteční stabilita je zásadní pro přežití necementovaných kalíšek. Předpokladem pro dosažení trvalé necementované fixace jamky je úzký kontakt s životaschopnou nativní kostí, primární mechanická stabilita a sekundární kostní integrace. Techniky lisovaného uložení poskytují optimální podmínky pro vrůstání a fixaci kosti, ale výzkum se zaměřil na materiál jamky s cílem zlepšit primární stabilitu. Velikost pórů, umístění kostního implantátu a vlastnosti materiálu ovlivňují vrůstání kosti a dlouhodobou stabilitu.

Biologické vrůstající povrchy se staly standardním protetickým prvkem v rekonstrukční chirurgii kyčle. Vlastnosti materiálu, trojrozměrná architektura a textura povrchu – to vše hraje nedílnou součást biologického výkonu. Trabekulární kov je důležitým novým biomateriálem, který byl zaveden pro zvýšení potenciálu biologického vrůstání a také jako strukturální lešení v případech vážného kostního deficitu. Kontinuita mezi porézní a pevnou částí byla speciálně vyvinuta, aby překonala omezení tradičních porézních povlaků. Ve skutečnosti nepřítomnost rozhraní mezi trabekulární strukturou a sypkým materiálem poskytuje větší strukturální pevnost a tím vyšší odolnost proti oddělení a korozi. Počáteční klinické aplikace se zaměřily na obnovu kosti u nádorových a záchranných případů a u primárních a revizních rekonstrukčních případů, kde by zvýšená biologická fixace byla klinicky přínosná. Potenciál prorůstání kostí a mechanická integrita tohoto materiálu však nabízí vzrušující možnosti pro ortopedické rekonstrukční chirurgy, jako jsou obtížné případy THA, jako jsou pacienti s vysokými nároky, subjekty postižené těžkými stavy kyčle (tj. osteonekróza, dysplazie) nebo s extrémně špatnou kvalitou kostí. Medacta Mpact 3D Metal cup, je acetabulární kalíšek vyrobený pomocí práškové technologie EBM (Electron Beam Melting); tato výrobní metoda nabízí vysoké tření a pocit poškrábání pro počáteční stabilitu, aniž by bylo nutné další nátěr. Navíc 3D kovová struktura vytváří příznivé prostředí pro kost a zajišťuje tak sekundární fixaci.

Cílem této studie je zhodnotit dlouhodobou klinickou a radiologickou výkonnost acetabulární komponenty MPact 3D Metal.