Mpact 3D Metal Cup PMS

Cementfri fixering, med eller utan skruvförstärkning, har utvecklats under de senaste decennierna som den föredragna metoden för acetabulär rekonstruktion. Även om stora förbättringar har noterats med avseende på kliniska resultat och överlevnad, är acetabulära komponentlossning fortfarande en av de vanligaste orsakerna till misslyckande och revision. Patientålder, dålig benkvalitet och tillstånd, såsom osteonekros och dysplasi, har observerats påverka negativa kliniska resultat på lång sikt.

Initial stabilitet är grundläggande för överlevnad av cementfria koppar. Förutsättningar för att uppnå hållbar cementfri koppfixering är nära kontakt med levande naturligt ben, primär mekanisk stabilitet och sekundär benintegration. Press-fit-tekniker ger optimala förutsättningar för beninväxt och fixering, men forskningen fokuserade på koppmaterial för att förbättra den primära stabiliteten. Porstorlek, benimplantattillstånd och materialegenskaper påverkar alla beninväxt och långsiktig stabilitet.

Biologiska inväxtytor har blivit ett standardproteselement vid rekonstruktiv höftkirurgi. Ett material egenskaper, tredimensionella arkitektur och ytstruktur spelar alla viktiga delar i dess biologiska prestanda. Trabekulär metall är ett viktigt nytt biomaterial som har introducerats för att öka potentialen för biologisk inväxt samt ge en strukturell ställning i fall av allvarligt benbrist. Kontinuiteten mellan de porösa och fasta delarna har utvecklats speciellt för att övervinna begränsningarna hos de traditionella porösa beläggningarna. Faktum är att frånvaron av en gränsyta mellan den trabekulära strukturen och bulkmaterialet ger större strukturell soliditet och därmed högre motståndskraft mot lösgöring och korrosion. Initiala kliniska tillämpningar har fokuserat på benrestaurering i tumör- och räddningsfall och i primära och revisionsrekonstruktiva fall där den ökade biologiska fixeringen skulle vara till klinisk nytta. Beninväxtpotentialen och den mekaniska integriteten hos detta material erbjuder dock spännande alternativ för ortopediska rekonstruktiva kirurger såsom svåra THA-fall, såsom patienter med höga krav, ämnen som påverkas av svåra höfttillstånd (dvs. osteonekros, dysplasi) eller med extremt dålig benkvalitet. Medacta Mpact 3D Metal cup, är en acetabulär cup realiserad med hjälp av EBM (Electron Beam Melting) pulverteknologi; denna produktionsmetod erbjuder en hög friktion och en känsla av repanpassning för den initiala stabiliteten, utan behov av ytterligare beläggning. Dessutom skapar 3D-metallstrukturen en gynnsam miljö för ben vilket ger sekundär fixering.

Syftet med denna studie är att utvärdera den långsiktiga kliniska och radiologiska prestandan hos MPact 3D Metal acetabular komponent.