- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04806958
Lo studio PulsePoint
Valutazione dell'applicazione per dispositivi mobili PulsePoint per aumentare la rianimazione degli astanti per le vittime di arresto cardiaco improvviso
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'arresto cardiaco extraospedaliero (OHCA) è un grave problema di salute pubblica. Più di 45.000 canadesi soffrono di OHCA ogni anno, con solo l'8,4% sopravvissuto alla dimissione dall'ospedale. La rianimazione cardiopolmonare precoce (RCP) e l'uso del defibrillatore possono salvare vite, ma raramente vengono eseguiti.
I progressi nella tecnologia dei dispositivi mobili hanno consentito lo sviluppo di un sistema in grado di avvisare i cittadini addestrati alla RCP entro 400 metri di un possibile arresto cardiaco. L'applicazione per dispositivi mobili PulsePoint (www.pulsepoint.org) li autorizza a rispondere e fornire supporto vitale di base mentre gli equipaggi professionisti vengono inviati. Quando un dispositivo mobile riceve i dati di avviso dal sistema PulsePoint, l'applicazione presenta una mappa che mostra la posizione esatta dell'emergenza e il defibrillatore ad accesso pubblico più vicino.
PulsePoint sarà implementato in 3 regioni del Canada e degli Stati Uniti (British Columbia, Winnipeg e Columbus, Ohio). Dopo una campagna di marketing coordinata in ciascuna regione partecipante per massimizzare il numero di download di applicazioni per dispositivi mobili nella comunità, le chiamate di 9-1-1 per sospetto arresto cardiaco saranno randomizzate all'invio convenzionale per sospetto arresto cardiaco rispetto all'invio convenzionale più notifiche PulsePoint. L'esito primario sarà la RCP da parte degli astanti o l'uso del defibrillatore prima che i soccorritori professionisti arrivino sulla scena. L'analisi primaria comporterà il confronto dei risultati tra i gruppi di controllo e di trattamento tra i pazienti randomizzati che soddisfano i criteri di inclusione ed esclusione e hanno almeno un risponditore PulsePoint entro 400 metri dall'evento di arresto cardiaco.
Gli investigatori ipotizzano che il sistema PulsePoint avrà un impatto immediato sull'aumento della RCP da parte degli astanti e sull'uso del defibrillatore nelle comunità partecipanti. A lungo termine, questo progetto fornirà dati preziosi sull'efficacia di PulsePoint rispetto alla rianimazione e alla sopravvivenza degli astanti. I dati informeranno direttamente le decisioni politiche sull'implementazione di PulsePoint nelle comunità partecipanti e guideranno altre giurisdizioni nordamericane attorno a queste decisioni politiche in futuro.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V5M 4X6
- British Columbia Emergency Health Services
-
-
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43207
- Columbus Division of Fire
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con chiamate al 911 assegnate come arresto cardiaco "sospetto" o "confermato" e,
- Sono confermati per arresto cardiaco extraospedaliero trattato con EMS, luogo pubblico.
Criteri di esclusione:
- Arresto cardiaco traumatico, o
- Arresti cardiaci che si verificano nel contesto di una scena pericolosa come determinato dall'interlocutore del 9-1-1, o
- Arresto cardiaco assistito da EMS, o
- Arresti cardiaci non trattati da EMS ("Non rianimare", segni di morte evidente), o
- Arresti cardiaci che si verificano nelle case di cura e nelle strutture sanitarie.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Ricerca sui servizi sanitari
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Invio di emergenza convenzionale PIÙ notifica PulsePoint
Le chiamate al 911 idonee randomizzate al braccio sperimentale dello studio saranno sottoposte al consueto invio del personale dei servizi di emergenza secondo i protocolli locali preesistenti e all'attivazione del sistema PulsePoint.
Quando attivato, il sistema invierà i dati sulla posizione a tutti gli utenti dell'applicazione mobile PulsePoint entro 400 metri dall'emergenza.
I dispositivi che ricevono gli avvisi dal sistema PulsePoint emetteranno un allarme con stimoli uditivi, tattili e visivi.
L'applicazione presenterà una mappa che mostra la posizione esatta dell'emergenza e il defibrillatore di accesso pubblico più vicino.
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Il software dell'interfaccia PulsePoint monitora ogni chiamata 9-1-1 sui computer di spedizione e viene attivato automaticamente da condizioni particolari, incluso il tipo di chiamata (ad es. sospetto arresto cardiaco) e tipo di luogo (luogo pubblico). Quando viene attivato, il sistema invia i dati sulla posizione a tutti gli utenti dell'applicazione mobile PulsePoint entro 400 metri dalla posizione di emergenza. Quando un dispositivo mobile che esegue l'applicazione PulsePoint Respond riceve i dati di avviso dal sistema PulsePoint, il dispositivo emette un allarme con stimoli uditivi, tattili (vibrazioni) e visivi. L'applicazione presenta una mappa che mostra la posizione esatta del sospetto arresto cardiaco e il defibrillatore ad accesso pubblico più vicino. |
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Nessun intervento: Invio di emergenza convenzionale
I pazienti randomizzati al braccio di controllo riceveranno le procedure convenzionali di invio medico di emergenza secondo i protocolli locali preesistenti (ad es.
invio di mezzi di soccorso, tentativo di RCP con intervento di dispacciamento) senza attivazione del sistema PulsePoint.
Le chiamate al 911 randomizzate al braccio di controllo non saranno associate ad alcun avviso PulsePoint.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Percentuale di pazienti sottoposti a rianimazione da parte di astanti
Lasso di tempo: I pazienti saranno seguiti per questo risultato durante l'intervallo dalla chiamata 9-1-1 all'arrivo dei servizi medici di emergenza, una media prevista di 5 minuti.
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Definito come il verificarsi di RCP da parte di astanti (compressioni toraciche e/o ventilazioni) o l'applicazione di un defibrillatore da parte di astanti prima dell'arrivo dei servizi medici di emergenza.
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I pazienti saranno seguiti per questo risultato durante l'intervallo dalla chiamata 9-1-1 all'arrivo dei servizi medici di emergenza, una media prevista di 5 minuti.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Percentuale di pazienti sottoposti a RCP da parte di astanti (risultato di efficacia secondario)
Lasso di tempo: I pazienti saranno seguiti per questo risultato durante l'intervallo dalla chiamata 9-1-1 all'arrivo dei servizi medici di emergenza, una media prevista di 5 minuti.
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Definito come il verificarsi di RCP da parte di astanti (compressioni toraciche e/o ventilazioni) prima dell'arrivo dei servizi medici di emergenza.
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I pazienti saranno seguiti per questo risultato durante l'intervallo dalla chiamata 9-1-1 all'arrivo dei servizi medici di emergenza, una media prevista di 5 minuti.
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Percentuale di pazienti che utilizzano il defibrillatore da parte degli astanti (risultato di efficacia secondario)
Lasso di tempo: I pazienti saranno seguiti per questo risultato durante l'intervallo dalla chiamata 9-1-1 all'arrivo dei servizi medici di emergenza, una media prevista di 5 minuti.
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Definito come l'applicazione da parte di terzi di elettrodi del defibrillatore sul petto della vittima prima dell'arrivo dei servizi medici di emergenza.
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I pazienti saranno seguiti per questo risultato durante l'intervallo dalla chiamata 9-1-1 all'arrivo dei servizi medici di emergenza, una media prevista di 5 minuti.
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Percentuale di pazienti che hanno ricevuto la scarica del defibrillatore da parte di astanti erogati (risultato di efficacia secondario)
Lasso di tempo: I pazienti saranno seguiti per questo risultato durante l'intervallo dalla chiamata 9-1-1 all'arrivo dei servizi medici di emergenza, una media prevista di 5 minuti.
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Definito come il verificarsi di un astante che applica un defibrillatore automatico esterno e quindi applica uno shock defibrillatorio al torace della vittima.
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I pazienti saranno seguiti per questo risultato durante l'intervallo dalla chiamata 9-1-1 all'arrivo dei servizi medici di emergenza, una media prevista di 5 minuti.
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Proporzione di pazienti con ritorno della circolazione spontanea (risultato di efficacia secondario)
Lasso di tempo: I pazienti vengono seguiti dall'arrivo in scena dell'EMS fino all'arrivo in ospedale, una media prevista di 35 minuti.
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Definito come qualsiasi polso palpabile o pressione sanguigna misurabile.
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I pazienti vengono seguiti dall'arrivo in scena dell'EMS fino all'arrivo in ospedale, una media prevista di 35 minuti.
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Percentuale di pazienti sopravvissuti alla dimissione dall'ospedale (esito secondario di efficacia)
Lasso di tempo: I pazienti vengono seguiti fino alla morte o alla dimissione dall'ospedale, una media prevista di 30 giorni.
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Definita come la sopravvivenza di un paziente fino al punto di dimissione dall'ospedale per acuti.
La dimissione può avvenire in una struttura di residenza o di assistenza a lungo termine.
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I pazienti vengono seguiti fino alla morte o alla dimissione dall'ospedale, una media prevista di 30 giorni.
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Intervallo di tempo di risposta EMS (risultato di sicurezza secondario)
Lasso di tempo: Media prevista di 5 minuti.
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Definito come l'intervallo di tempo tra la chiamata al 9-1-1 e l'arrivo in scena dell'EMS.
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Media prevista di 5 minuti.
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EMS sull'intervallo di tempo sulla scena (risultato di sicurezza secondario)
Lasso di tempo: Media prevista di 30 minuti.
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Definito come l'intervallo di tempo tra l'arrivo del pronto soccorso sulla scena e la partenza del pronto soccorso dalla scena.
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Media prevista di 30 minuti.
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Percentuale di pazienti che ricevono l'interferenza degli astanti con lo sforzo di rianimazione (esito secondario sulla sicurezza)
Lasso di tempo: I pazienti saranno seguiti per questo risultato nell'intervallo di tempo tra la chiamata 9-1-1 e l'uscita dell'EMS dalla scena, una media prevista di 35 minuti.
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Definito come rapporti dell'equipaggio del servizio medico di emergenza sull'interferenza degli astanti con lo sforzo di rianimazione.
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I pazienti saranno seguiti per questo risultato nell'intervallo di tempo tra la chiamata 9-1-1 e l'uscita dell'EMS dalla scena, una media prevista di 35 minuti.
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Numero di download dell'applicazione PulsePoint (risultati delle prestazioni del sistema secondario)
Lasso di tempo: I download nelle comunità partecipanti verranno monitorati per la durata del periodo di reclutamento dei pazienti di 2 anni previsto.
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Definito come il numero di download di applicazioni PulsePoint in ciascuna comunità partecipante.
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I download nelle comunità partecipanti verranno monitorati per la durata del periodo di reclutamento dei pazienti di 2 anni previsto.
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Numero di utenti dell'applicazione PulsePoint notificati (risultato delle prestazioni del sistema secondario)
Lasso di tempo: Questo verrà monitorato per ogni evento di notifica che si verifica durante il periodo di accumulo previsto di 2 anni.
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Il numero di utenti dell'applicazione notificati per ogni notifica PulsePoint.
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Questo verrà monitorato per ogni evento di notifica che si verifica durante il periodo di accumulo previsto di 2 anni.
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Sensibilità dell'attivazione di PulsePoint (risultato delle prestazioni del sistema secondario)
Lasso di tempo: Questo verrà monitorato per ogni evento di notifica che si verifica durante il periodo di accumulo previsto di 2 anni.
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La sensibilità dell'attivazione di PulsePoint in relazione all'attivazione per veri arresti cardiaci.
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Questo verrà monitorato per ogni evento di notifica che si verifica durante il periodo di accumulo previsto di 2 anni.
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Percentuale di falsi positivi per l'attivazione di PulsePoint (risultato secondario delle prestazioni del sistema)
Lasso di tempo: Questo verrà monitorato per ogni evento di notifica che si verifica durante il periodo di accumulo previsto di 2 anni.
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Il tasso di falsi positivi per l'attivazione di PulsePoint risultante dall'attivazione del sistema per condizioni diverse dall'arresto cardiaco.
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Questo verrà monitorato per ogni evento di notifica che si verifica durante il periodo di accumulo previsto di 2 anni.
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Proporzione di pazienti che sopravvivono alla dimissione in ospedale con un buon esito funzionale (esito dell'efficacia secondaria)
Lasso di tempo: I pazienti vengono seguiti fino alla morte o alla dimissione dall'ospedale, una media prevista di 30 giorni.
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Definito come il verificarsi di un paziente che sopravvive a dimissione in ospedale con un punteggio di prestazione cerebrale di 1 o 2.
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I pazienti vengono seguiti fino alla morte o alla dimissione dall'ospedale, una media prevista di 30 giorni.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Steven C Brooks, MD MHSc, Queen's University
- Investigatore principale: John M Tallon, MD MSc, University of British Columbia
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 148168
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