- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04806958
Die PulsePoint-Studie
Evaluierung der PulsePoint-Mobilgeräteanwendung zur Verbesserung der Wiederbelebung von Zuschauern für Opfer eines plötzlichen Herzstillstands
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Der außerklinische Herzstillstand (OHCA) ist ein großes Problem für die öffentliche Gesundheit. Jährlich erkranken mehr als 45.000 Kanadier an OHCA, wobei nur 8,4 % bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus überleben. Frühzeitige Herz-Lungen-Wiederbelebung (HLW) und der Einsatz eines Defibrillators können Leben retten, werden aber selten durchgeführt.
Fortschritte in der Mobilgerätetechnologie haben die Entwicklung eines Systems ermöglicht, das in der Wiederbelebung geschulte Bürger im Umkreis von 400 Metern über einen möglichen Herzstillstand informieren kann. Die PulsePoint-Mobilgeräteanwendung (www.pulsepoint.org) ermöglicht es ihnen, zu reagieren und grundlegende Lebenserhaltung zu leisten, während professionelle Besatzungen entsandt werden. Wenn ein mobiles Gerät die Alarmdaten vom PulsePoint-System empfängt, zeigt die Anwendung eine Karte mit dem genauen Ort des Notfalls und dem nächstgelegenen öffentlich zugänglichen Defibrillator an.
PulsePoint wird in drei Regionen in Kanada und den USA implementiert (British Columbia, Winnipeg und Columbus, Ohio). Nach einer koordinierten Marketingkampagne in jeder teilnehmenden Region, um die Anzahl der Downloads von Mobilgeräteanwendungen in der Community zu maximieren, werden 9-1-1-Anrufe bei Verdacht auf Herzstillstand nach dem Zufallsprinzip auf konventionelle Notrufe bei Verdacht auf Herzstillstand umgestellt, im Vergleich zu konventionellen Notrufen plus PulsePoint-Benachrichtigungen. Das primäre Ergebnis wird die HLW oder der Einsatz eines Defibrillators durch Unbeteiligte sein, bevor professionelle Einsatzkräfte vor Ort eintreffen. Die primäre Analyse umfasst den Vergleich der Ergebnisse zwischen der Kontroll- und der Behandlungsgruppe bei randomisierten Patienten, die die Einschluss- und Ausschlusskriterien erfüllen und über mindestens einen PulsePoint-Responder im Umkreis von 400 Metern um den Herzstillstand verfügen.
Die Forscher gehen davon aus, dass das PulsePoint-System einen unmittelbaren Einfluss auf die zunehmende Verwendung von HLW und Defibrillatoren durch umstehende Personen in den teilnehmenden Gemeinden haben wird. Langfristig wird dieses Projekt wertvolle Daten darüber liefern, wie effektiv PulsePoint im Hinblick auf die Wiederbelebung und das Überleben umstehender Personen ist. Die Daten werden direkt in politische Entscheidungen über die Implementierung von PulsePoint in den teilnehmenden Gemeinden einfließen und andere nordamerikanische Gerichtsbarkeiten in Zukunft bei diesen politischen Entscheidungen unterstützen.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V5M 4X6
- British Columbia Emergency Health Services
-
-
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Vereinigte Staaten, 43207
- Columbus Division of Fire
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten mit 911-Anrufen, denen ein „vermuteter“ oder „bestätigter“ Herzstillstand zugeordnet wurde, und
- Es wurde bestätigt, dass es sich um einen Herzstillstand an einem öffentlichen Ort außerhalb des Krankenhauses handelt, der mit Rettungsdiensten behandelt wurde.
Ausschlusskriterien:
- Traumatischer Herzstillstand oder
- Herzstillstände, die im Zusammenhang mit einer gefährlichen Szene auftreten, wie vom 9-1-1-Notdienstmitarbeiter festgestellt, oder
- Vom Rettungsdienst beobachteter Herzstillstand oder
- Herzstillstände, die nicht durch EMS behandelt werden („Nicht wiederbeleben“, Anzeichen eines offensichtlichen Todes) oder
- Herzstillstände treten in Pflegeheimen und Gesundheitseinrichtungen auf.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Versorgungsforschung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Herkömmlicher Notfallversand PLUS PulsePoint-Benachrichtigung
Berechtigte 911-Anrufe, die nach dem Zufallsprinzip dem experimentellen Teil der Studie zugeteilt werden, werden der üblichen Entsendung von Rettungsdienstpersonal gemäß den bereits bestehenden lokalen Protokollen und der Aktivierung des PulsePoint-Systems unterzogen.
Bei Auslösung sendet das System Standortdaten an alle Benutzer der mobilen PulsePoint-Anwendung im Umkreis von 400 Metern um den Notfall.
Geräte, die die Warnungen vom PulsePoint-System empfangen, alarmieren mit akustischen, taktilen und visuellen Reizen.
Die Anwendung zeigt eine Karte mit dem genauen Ort des Notfalls und dem nächstgelegenen öffentlich zugänglichen Defibrillator an.
|
Die PulsePoint-Schnittstellensoftware überwacht jeden 9-1-1-Anruf auf Dispatch-Computern und wird automatisch durch bestimmte Bedingungen ausgelöst, einschließlich der Anrufart (z. B. Verdacht auf Herzstillstand) und Ortstyp (öffentlicher Ort). Bei Auslösung sendet das System Standortdaten an alle Benutzer der mobilen PulsePoint-Anwendung im Umkreis von 400 Metern um den Notfallstandort. Wenn ein mobiles Gerät, auf dem die PulsePoint Respond-Anwendung ausgeführt wird, die Alarmdaten vom PulsePoint-System empfängt, gibt das Gerät einen Alarm mit akustischen, taktilen (Vibration) und visuellen Reizen aus. Die Anwendung stellt eine Karte dar, die den genauen Ort des vermuteten Herzstillstands und den nächstgelegenen öffentlich zugänglichen Defibrillator zeigt. |
|
Kein Eingriff: Konventioneller Notfallversand
Patienten, die nach dem Zufallsprinzip in den Kontrollarm eingeteilt werden, erhalten herkömmliche Verfahren zur medizinischen Notfallversorgung gemäß bereits bestehenden lokalen Protokollen (z. B.
Einsatz von Einsatzfahrzeugen, Versuch einer einsatzunterstützten HLW) ohne Aktivierung des PulsePoint-Systems.
Notrufe, die nach dem Zufallsprinzip an den Kontrollarm gesendet werden, werden nicht mit PulsePoint-Warnungen in Verbindung gebracht.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anteil der Patienten, die eine Reanimation durch umstehende Personen erhalten
Zeitfenster: Die Patienten werden hinsichtlich dieses Ergebnisses während des Zeitraums vom 9-1-1-Anruf bis zum Eintreffen des Rettungsdienstes überwacht, was einem erwarteten Durchschnitt von 5 Minuten entspricht.
|
Definiert als das Auftreten von HLW (Brustkompressionen und/oder Beatmungen) durch Unbeteiligte oder durch die Anwendung eines Defibrillators durch Unbeteiligte vor dem Eintreffen des Rettungsdienstes.
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Die Patienten werden hinsichtlich dieses Ergebnisses während des Zeitraums vom 9-1-1-Anruf bis zum Eintreffen des Rettungsdienstes überwacht, was einem erwarteten Durchschnitt von 5 Minuten entspricht.
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anteil der Patienten, die HLW durch Umstehende erhalten (sekundärer Wirksamkeitsendpunkt)
Zeitfenster: Die Patienten werden hinsichtlich dieses Ergebnisses während des Zeitraums vom 9-1-1-Anruf bis zum Eintreffen des Rettungsdienstes überwacht, was einem erwarteten Durchschnitt von 5 Minuten entspricht.
|
Definiert als das Auftreten von HLW (Brustkompressionen und/oder Beatmungen) durch Unbeteiligte vor dem Eintreffen des Rettungsdienstes.
|
Die Patienten werden hinsichtlich dieses Ergebnisses während des Zeitraums vom 9-1-1-Anruf bis zum Eintreffen des Rettungsdienstes überwacht, was einem erwarteten Durchschnitt von 5 Minuten entspricht.
|
|
Anteil der Patienten, die einen Defibrillator für Umstehende erhalten (sekundärer Effektivitätsendpunkt)
Zeitfenster: Die Patienten werden hinsichtlich dieses Ergebnisses während des Zeitraums vom 9-1-1-Anruf bis zum Eintreffen des Rettungsdienstes überwacht, was einem erwarteten Durchschnitt von 5 Minuten entspricht.
|
Definiert als Anbringen von Defibrillatorpads auf der Brust des Opfers durch Unbeteiligte vor dem Eintreffen des Rettungsdienstes.
|
Die Patienten werden hinsichtlich dieses Ergebnisses während des Zeitraums vom 9-1-1-Anruf bis zum Eintreffen des Rettungsdienstes überwacht, was einem erwarteten Durchschnitt von 5 Minuten entspricht.
|
|
Anteil der Patienten, denen ein Defibrillatorschock durch einen Helfer verabreicht wurde (sekundärer Effektivitätsendpunkt)
Zeitfenster: Die Patienten werden hinsichtlich dieses Ergebnisses während des Zeitraums vom 9-1-1-Anruf bis zum Eintreffen des Rettungsdienstes überwacht, was einem erwarteten Durchschnitt von 5 Minuten entspricht.
|
Definiert als das Vorkommnis, dass ein Unbeteiligter einen automatischen externen Defibrillator anwendet und dann einen Defibrillatorschock auf die Brust des Opfers ausübt.
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Die Patienten werden hinsichtlich dieses Ergebnisses während des Zeitraums vom 9-1-1-Anruf bis zum Eintreffen des Rettungsdienstes überwacht, was einem erwarteten Durchschnitt von 5 Minuten entspricht.
|
|
Anteil der Patienten mit Rückkehr des spontanen Kreislaufs (sekundärer Wirksamkeitsendpunkt)
Zeitfenster: Die Patienten werden vom Eintreffen des Rettungsdienstes vor Ort bis zum Eintreffen im Krankenhaus begleitet, was einem erwarteten Durchschnitt von 35 Minuten entspricht.
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Definiert als jeder tastbare Puls oder messbare Blutdruck.
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Die Patienten werden vom Eintreffen des Rettungsdienstes vor Ort bis zum Eintreffen im Krankenhaus begleitet, was einem erwarteten Durchschnitt von 35 Minuten entspricht.
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Anteil der Patienten, die bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus überlebten (sekundärer Wirksamkeitsendpunkt)
Zeitfenster: Die Patienten werden bis zu ihrem Tod oder ihrer Entlassung aus dem Krankenhaus beobachtet, was einem erwarteten Zeitraum von durchschnittlich 30 Tagen entspricht.
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Definiert als Überleben eines Patienten bis zur Entlassung aus dem Akutkrankenhaus.
Die Entlassung kann in ein Wohnheim oder eine Langzeitpflegeeinrichtung erfolgen.
|
Die Patienten werden bis zu ihrem Tod oder ihrer Entlassung aus dem Krankenhaus beobachtet, was einem erwarteten Zeitraum von durchschnittlich 30 Tagen entspricht.
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EMS-Antwortzeitintervall (sekundäres Sicherheitsergebnis)
Zeitfenster: Erwarteter Durchschnitt von 5 Minuten.
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Definiert als das Zeitintervall zwischen dem Notruf und dem Eintreffen des Rettungsdienstes vor Ort.
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Erwarteter Durchschnitt von 5 Minuten.
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Zeitintervall des Rettungsdienstes vor Ort (sekundäres Sicherheitsergebnis)
Zeitfenster: Erwarteter Durchschnitt von 30 Minuten.
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Definiert als das Zeitintervall zwischen der Ankunft des Rettungsdienstes am Einsatzort und dem Verlassen des Einsatzortes.
|
Erwarteter Durchschnitt von 30 Minuten.
|
|
Anteil der Patienten, bei denen Unbeteiligte die Reanimationsbemühungen behindern (sekundärer Sicherheitsendpunkt)
Zeitfenster: Die Patienten werden hinsichtlich dieses Ergebnisses im Zeitintervall zwischen dem 9-1-1-Anruf und der Abfahrt des Rettungsdienstes vom Unfallort beobachtet, was einem erwarteten Durchschnitt von 35 Minuten entspricht.
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Definiert als Meldungen der Rettungskräfte des Rettungsdienstes über Störungen der Wiederbelebungsmaßnahmen durch Unbeteiligte.
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Die Patienten werden hinsichtlich dieses Ergebnisses im Zeitintervall zwischen dem 9-1-1-Anruf und der Abfahrt des Rettungsdienstes vom Unfallort beobachtet, was einem erwarteten Durchschnitt von 35 Minuten entspricht.
|
|
Anzahl der Downloads der PulsePoint-Anwendung (sekundäre Systemleistungsergebnisse)
Zeitfenster: Downloads in den teilnehmenden Communities werden für die Dauer des voraussichtlichen Zeitrahmens für die Patientenrekrutierung von zwei Jahren verfolgt.
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Definiert als die Anzahl der Downloads der PulsePoint-Anwendung in jeder teilnehmenden Community.
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Downloads in den teilnehmenden Communities werden für die Dauer des voraussichtlichen Zeitrahmens für die Patientenrekrutierung von zwei Jahren verfolgt.
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Anzahl der benachrichtigten Benutzer der PulsePoint-Anwendung (sekundäres Systemleistungsergebnis)
Zeitfenster: Dies wird für jedes Benachrichtigungsereignis verfolgt, das während des voraussichtlichen Abgrenzungszeitraums von zwei Jahren auftritt.
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Die Anzahl der Anwendungsbenutzer, die für jede PulsePoint-Benachrichtigung benachrichtigt werden.
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Dies wird für jedes Benachrichtigungsereignis verfolgt, das während des voraussichtlichen Abgrenzungszeitraums von zwei Jahren auftritt.
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Empfindlichkeit der PulsePoint-Aktivierung (sekundäres Systemleistungsergebnis)
Zeitfenster: Dies wird für jedes Benachrichtigungsereignis verfolgt, das während des voraussichtlichen Abgrenzungszeitraums von zwei Jahren auftritt.
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Die Empfindlichkeit der PulsePoint-Aktivierung im Zusammenhang mit der Aktivierung bei echten Herzstillständen.
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Dies wird für jedes Benachrichtigungsereignis verfolgt, das während des voraussichtlichen Abgrenzungszeitraums von zwei Jahren auftritt.
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Falsch-Positiv-Rate für die PulsePoint-Aktivierung (sekundäres Systemleistungsergebnis)
Zeitfenster: Dies wird für jedes Benachrichtigungsereignis verfolgt, das während des voraussichtlichen Abgrenzungszeitraums von zwei Jahren auftritt.
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Die Falsch-Positiv-Rate für die PulsePoint-Aktivierung, die sich aus der Aktivierung des Systems bei anderen Erkrankungen als Herzstillstand ergibt.
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Dies wird für jedes Benachrichtigungsereignis verfolgt, das während des voraussichtlichen Abgrenzungszeitraums von zwei Jahren auftritt.
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Anteil der Patienten, die in der Krankenhausentlassung mit gutem funktionellem Ergebnis überleben (Sekundärwirksamkeitsergebnis)
Zeitfenster: Die Patienten werden bis zum Tod oder zur Entlassung aus dem Krankenhaus befolgt, einem erwarteten Durchschnitt von 30 Tagen.
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Definiert als das Auftreten eines Patienten, der in der Krankenhausentlassung mit einem zerebralen Leistungswert von 1 oder 2 überlebt.
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Die Patienten werden bis zum Tod oder zur Entlassung aus dem Krankenhaus befolgt, einem erwarteten Durchschnitt von 30 Tagen.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Steven C Brooks, MD MHSc, Queen's University
- Hauptermittler: John M Tallon, MD MSc, University of British Columbia
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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- 148168
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
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Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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