- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03721419
Ossigenoterapia ad alto flusso dopo tracheostomia
19 luglio 2021 aggiornato da: Peggy Watts, Barnes-Jewish Hospital
Ossigeno a basso flusso (LF) rispetto a terapia ad alto flusso (HF) riscaldata e umidificata dopo la tracheostomia
I pazienti con insufficienza respiratoria a volte ricevono la tracheostomia a causa della difficoltà di svezzamento dalla ventilazione meccanica.
Gli sforzi per svezzare i pazienti con una tracheotomia di solito comportano la somministrazione di ossigeno tramite dispositivo ad alta umidità.
Esistono due modi principali per somministrare l'ossigeno ai pazienti, che includono il basso flusso erogato a meno di 10 litri al minuto (LPM) e l'alto flusso erogato a più di 10 LPM.
Non esiste uno standard di pratica assistenziale attualmente accettato su come somministrare l'ossigenoterapia a questi pazienti.
Sia Low che High Flow sono pratiche accettate negli Stati Uniti.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Molti pazienti con insufficienza respiratoria vengono sottoposti a tracheostomia a causa della difficoltà di svezzamento dalla ventilazione meccanica.
Una componente dello svezzamento di un paziente con tracheotomia di solito prevede la somministrazione di ossigeno tramite dispositivo ad alta umidità.
Esistono due modi principali per somministrare ossigeno ai pazienti tramite alta umidità.
Includono basso flusso alta umidità; erogato a meno o uguale a 10 LPM o umidità ad alto flusso, erogato a maggiore di 10 LPM.
Non esiste uno standard di pratica attualmente accettato su come somministrare ossigeno ad alta umidità ai pazienti che ricevono una tracheostomia a causa di insufficienza respiratoria.
I dispositivi ad alta umidità sia a basso che ad alto flusso sono utilizzati abitualmente dalle strutture sanitarie a livello nazionale.
Pertanto, i ricercatori hanno in programma di eseguire uno studio crossover sia in un'unità di terapia intensiva medica che chirurgica per determinare quale tipo di terapia con ossigeno ad alta umidità dovrebbe essere utilizzata preferenzialmente.
I pazienti in un'unità di terapia intensiva inizieranno con l'umidità elevata a basso flusso mentre l'unità alternativa inizierà con l'umidità elevata ad alto flusso.
Dopo aver accumulato metà della dimensione del campione richiesta, gli investigatori passeranno dalle due unità di terapia intensiva al tipo alternativo di dispositivo ad alta umidità per ossigeno.
Nessun'altra pratica respiratoria cambierà durante lo svolgimento di questo studio.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
61
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Stati Uniti, 63110
- Barnes-Jewish Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
18 anni e precedenti (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti ventilati meccanicamente che ricevono tracheostomia
Criteri di esclusione:
- Non anglofono e gravidanza
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: NON_RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: SEPARARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
SPERIMENTALE: Dispositivo High Flow High Humidity
I soggetti del braccio del dispositivo High Flow High Humidity verranno posizionati su un dispositivo Airvo ad alto flusso dopo la tracheostomia con ossigeno immesso nel sistema che mantiene un livello sicuro di ossigeno nel sangue del paziente.
Questo dispositivo ha il proprio generatore di flusso integrato.
|
Il dispositivo High Flow High Humidity ha un generatore di flusso integrato nel corpo dell'unità e può erogare flussi tra 10 e 60 litri al minuto (LPM) con ossigeno immesso secondo necessità per fornire la frazione specificata di ossigeno inspirato (FiO2)
Altri nomi:
|
ACTIVE_COMPARATORE: Dispositivo ad alta umidità a basso flusso
I pazienti del braccio del dispositivo a basso flusso ad alta umidità verranno posizionati su un dispositivo a basso flusso dopo la tracheostomia con ossigeno immesso nel sistema che mantiene un livello sicuro di ossigeno nel sangue del paziente.
|
Collare tracheale standard ad alta umidità che utilizza il dispositivo Venturi per l'emorragia
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Giorni di Ventilazione Meccanica (VM)
Lasso di tempo: una media di 1 anno
|
Tempo in giorni dall'inizio della VM fino all'interruzione della VM
|
una media di 1 anno
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Giorni di degenza in terapia intensiva
Lasso di tempo: una media di 1 anno
|
Il numero di giorni in cui il soggetto è in terapia intensiva
|
una media di 1 anno
|
Giorni di degenza ospedaliera
Lasso di tempo: una media di 1 anno
|
Tempo in giorni dal ricovero in ospedale fino alla dimissione dall'ospedale
|
una media di 1 anno
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Ferrer M, Sellares J, Valencia M, Carrillo A, Gonzalez G, Badia JR, Nicolas JM, Torres A. Non-invasive ventilation after extubation in hypercapnic patients with chronic respiratory disorders: randomised controlled trial. Lancet. 2009 Sep 26;374(9695):1082-8. doi: 10.1016/S0140-6736(09)61038-2. Epub 2009 Aug 12.
- Jaber S, Jung B, Chanques G, Bonnet F, Marret E. Effects of steroids on reintubation and post-extubation stridor in adults: meta-analysis of randomised controlled trials. Crit Care. 2009;13(2):R49. doi: 10.1186/cc7772. Epub 2009 Apr 3.
- Glossop AJ, Shephard N, Bryden DC, Mills GH. Non-invasive ventilation for weaning, avoiding reintubation after extubation and in the postoperative period: a meta-analysis. Br J Anaesth. 2012 Sep;109(3):305-14. doi: 10.1093/bja/aes270. Erratum In: Br J Anaesth. 2013 Jan;110(1):164. Shepherd, N [corrected to Shephard, N].
- Ferrer M, Valencia M, Nicolas JM, Bernadich O, Badia JR, Torres A. Early noninvasive ventilation averts extubation failure in patients at risk: a randomized trial. Am J Respir Crit Care Med. 2006 Jan 15;173(2):164-70. doi: 10.1164/rccm.200505-718OC. Epub 2005 Oct 13.
- Nava S, Gregoretti C, Fanfulla F, Squadrone E, Grassi M, Carlucci A, Beltrame F, Navalesi P. Noninvasive ventilation to prevent respiratory failure after extubation in high-risk patients. Crit Care Med. 2005 Nov;33(11):2465-70. doi: 10.1097/01.ccm.0000186416.44752.72.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
17 maggio 2018
Completamento primario (EFFETTIVO)
30 marzo 2020
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
7 aprile 2020
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
29 marzo 2018
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
24 ottobre 2018
Primo Inserito (EFFETTIVO)
26 ottobre 2018
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
20 luglio 2021
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
19 luglio 2021
Ultimo verificato
1 luglio 2019
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 201707165
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
NO
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Sì
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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