Questa pagina è stata tradotta automaticamente e l'accuratezza della traduzione non è garantita. Si prega di fare riferimento al Versione inglese per un testo di partenza.

COINVOLGERE LA COMUNITÀ PER RIDURRE LE NASCITE PREtermine attraverso l'adesione a un piano individualizzato di prevenzione della prematurità

30 ottobre 2024 aggiornato da: Duke University

COINVOLGERE LA COMUNITÀ PER RIDURRE LE NASCITE PREtermine attraverso l'adesione a un piano di prevenzione della prematurità individualizzato (INCORPORATe IP3)

Lo scopo di questo studio è determinare se INCORPorATe IP3 è fattibile prima di uno studio più ampio incentrato sulla determinazione dell'efficacia. La fattibilità sarà misurata utilizzando il framework RE-AIM4: portata o partecipazione (risultato primario): (a) percentuale di partecipanti idonei che sono stati reclutati con successo e partecipano ad almeno una sessione di gruppo; Efficacia: tasso di ritenzione nell'intervento; Attuazione: fedeltà al protocollo di intervento; Manutenzione: sostenibilità dell'intervento basata sul coinvolgimento continuo dei partecipanti.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Le donne nere non ispaniche (NHB) hanno il 49% in più di probabilità di avere un parto pretermine (PTB), parto prima delle 37 settimane. La nascita pretermine è associata ad un aumentato rischio di esiti neonatali scarsi a breve e lungo termine. Il parto pretermine può verificarsi in molteplici scenari clinici, incluso il parto pretermine spontaneo (ad es. parto pretermine, rottura pretermine pre-travaglio delle membrane) e parto pretermine indotto da farmaci (ad es. preeclampsia). Le donne con una storia di PTB hanno un rischio aumentato di 1,5 - 2 volte per il futuro PTB. Esistono terapie mediche che possono ridurre il rischio di PTB ricorrente specifico per la presunta eziologia del precedente PTB. Pertanto, le donne con una storia di prematurità pregressa che ricevono cure con Duke Maternal Fetal Medicine (MFM) ricevono un piano di prevenzione della prematurità individualizzato (IP3) per ridurre il rischio di prematurità prematura ricorrente. I piani IP3 sono spesso laboriosi con requisiti che vanno dai farmaci giornalieri, alle visite cliniche settimanali, alle iniezioni dolorose o agli ultrasuoni invasivi.

Dato l'aumento del tasso di PTB tra le donne NHB e alcuni suggerimenti di una minore aderenza in questa popolazione1, abbiamo precedentemente condotto studi qualitativi con donne NHB per scoprire le barriere percepite dai pazienti all'adesione IP32,3. Questi studi hanno rivelato che le donne NHB con precedente parto pretermine ritenevano che lo stress e la mancanza di supporto fossero ostacoli chiave all'adesione alla prevenzione delle nascite pretermine. Lo stress e il sostegno limitato hanno fatto sentire le donne isolate dai loro coetanei e dalla comunità. Sulla base di questi dati abbiamo lavorato con un gruppo di stakeholder per sviluppare un intervento incentrato sul paziente e coinvolto nella comunità che aumenterà l'adesione a un piano di prevenzione della prematurità individualizzato utilizzando supporti sociali a livello di comunità. L'invenzione risultante intitolata EngagING the COmmunity to Reduce Preterm Birth through Adherence To an Individualized Prematurity Prevention Plan (INCORPorATe IP3) include il supporto sociale di gruppo guidato dalla doula della comunità.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

31

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27705
        • Duke University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 60 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

Sì

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • autodescrivi la razza come nera non ispanica
  • anamnesi di precedente parto pretermine singolo (prima della 37a settimana di gestazione
  • gestazione singola in corso, con piano di prevenzione della prematurità individualizzata (IP3).

Criteri di esclusione:

  • donne con feti anomali
  • età inferiore a 18 anni
  • non anglofoni

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Altro: Riunioni di supporto sociale di gruppo e gruppo Facebook
Gruppo Facebook in cui le doule della comunità forniranno informazioni su vari argomenti di gravidanza e supporto oltre a 8 possibili incontri Zoom di gruppo che includeranno argomenti relativi alla gravidanza/riflessione.
I partecipanti devono unirsi a un gruppo Facebook privato specifico per lo studio e impegnarsi in una discussione. Una volta completata la discussione, i partecipanti hanno l'opportunità di partecipare a sessioni di gruppo virtuali tramite Zoom

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di partecipanti idonei che sono stati reclutati con successo e partecipano ad almeno una sessione di gruppo
Lasso di tempo: fino a 12 settimane dopo il parto (circa 1 anno)
fino a 12 settimane dopo il parto (circa 1 anno)
Numero di sessioni a cui ha partecipato ciascun partecipante
Lasso di tempo: fino a 12 settimane dopo il parto (circa 1 anno)
Come misura di efficacia
fino a 12 settimane dopo il parto (circa 1 anno)
Implementazione misurata in base al numero di sessioni che includono ciascun argomento
Lasso di tempo: fino a 12 settimane dopo il parto (circa 1 anno)
fino a 12 settimane dopo il parto (circa 1 anno)
Coinvolgimento misurato in base al numero di partecipanti che hanno partecipato a più di una sessione
Lasso di tempo: fino a 12 settimane dopo il parto (circa 1 anno)
Sostenibilità dell’intervento basata sul coinvolgimento continuo dei partecipanti
fino a 12 settimane dopo il parto (circa 1 anno)
Coinvolgimento misurato in base al numero di partecipanti che hanno completato PSA (ansia specifica per la gravidanza), IPC-18 (processi interpersonali di cura), MSSS (scala per il supporto sociale materno) e CSQ-9 (questionario sulla soddisfazione del cliente) in tutti i momenti
Lasso di tempo: fino a 12 settimane dopo il parto (circa 1 anno)
Sostenibilità dell’intervento basata sul coinvolgimento continuo dei partecipanti
fino a 12 settimane dopo il parto (circa 1 anno)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Questionario sulla conoscenza IP3
Lasso di tempo: all'assunzione
Il questionario comprende circa quattro domande volte a valutare la conoscenza dei partecipanti sui dettagli del loro piano IP3. I partecipanti riceveranno solo domande relative al loro specifico IP3. Le risposte verranno fornite immediatamente dopo la valutazione. Comprensione della nascita pretermine e delle precauzioni; i punteggi più alti sono migliori, ogni questionario varia da 0 a 5 domande corrette
all'assunzione
Ansia specifica della gravidanza (PSA)
Lasso di tempo: All'assunzione e all'età gestazionale 20-28 settimane
Il PSA è uno strumento convalidato composto da 13 elementi utilizzato per valutare l'ansia specifica della gravidanza. Questo strumento è stato correlato con l'esito della nascita pretermine. Su una scala Likert da 1 a 5, i punteggi più alti indicano una maggiore ansia.
All'assunzione e all'età gestazionale 20-28 settimane
Processi interpersonali di cura (IPC)
Lasso di tempo: all'assunzione
L'IPC è un questionario di 18 domande che chiede ai partecipanti la loro esperienza nel ricevere cure all'interno di una clinica specifica (in questo caso la Duke Perinatal Durham Clinic). Su una scala Likert da 1 a 5, i punteggi più alti indicano una parte maggiore dell'elemento misurato.
all'assunzione
Processi interpersonali di cura (IPC)
Lasso di tempo: Età gestazionale 20-28 settimane
L'IPC è un questionario di 18 domande che chiede ai partecipanti la loro esperienza nel ricevere cure all'interno di una clinica specifica (in questo caso la Duke Perinatal Durham Clinic). Su una scala Likert da 1 a 5, i punteggi più alti indicano una parte maggiore dell'elemento misurato.
Età gestazionale 20-28 settimane
Processi interpersonali di cura (IPC)
Lasso di tempo: Età gestazionale >= 30 settimane
L'IPC è un questionario di 18 domande che chiede ai partecipanti la loro esperienza nel ricevere cure all'interno di una clinica specifica (in questo caso la Duke Perinatal Durham Clinic). Su una scala Likert da 1 a 5, i punteggi più alti indicano una parte maggiore dell'elemento misurato.
Età gestazionale >= 30 settimane
Scala del supporto sociale materno (MSSS)
Lasso di tempo: Al momento dell'assunzione, età gestazionale 20-28 settimane ed età gestazionale >= 30 settimane
L'MSSS è una scala di sei domande che quantifica il sostegno sociale delle donne incinte come basso, medio o adeguato. Su una scala Likert da 1 a 5, i punteggi più alti indicano un maggiore supporto sociale.
Al momento dell'assunzione, età gestazionale 20-28 settimane ed età gestazionale >= 30 settimane
Numero di partecipanti che hanno aderito al piano IP3
Lasso di tempo: Consegna post (fino a circa 40 settimane)
Aderenza all'IP3 basata sia sul rapporto del partecipante che sulla revisione del grafico EHR; dicotomizzati come aderenti o non aderenti.
Consegna post (fino a circa 40 settimane)

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Sarahn Wheeler, MD, Duke University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

21 giugno 2021

Completamento primario (Effettivo)

14 ottobre 2022

Completamento dello studio (Effettivo)

14 ottobre 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

14 giugno 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

14 giugno 2021

Primo Inserito (Effettivo)

22 giugno 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

4 novembre 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

30 ottobre 2024

Ultimo verificato

1 ottobre 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Sottoscrivi