L'effetto dei metodi di utilizzo del ciuccio di routine e casuali nei neonati pretermine

I neonati prematuri possono presentare più frequentemente difficoltà di alimentazione a causa di un tono orale-motorio inferiore, scarsa coordinazione durante la suzione-deglutizione-respirazione, comportamento assonnato, dismotilità gastrointestinale e pressione di suzione immatura e non essendo in grado di mantenere i loro valori fisiologici a un livello normale durante alimentazione. In letteratura è riportato che circa l'82% dei neonati pretermine ha difficoltà di alimentazione orale. Di conseguenza, è un processo molto complesso acquisire un'abilità di alimentazione sicura ed efficace e i neonati pretermine hanno bisogno di supporto nelle settimane successive alla nascita fino a quando i partecipanti non sviluppano le abilità necessarie per l'alimentazione orale e completano con successo una transizione all'alimentazione orale totale indipendente dall'orogastrico catetere.

Sebbene gli studi abbiano sottolineato gli effetti positivi dell'intervento di suzione non nutritiva (NNS) sulle prestazioni di alimentazione, è stato riferito che sono necessari studi controllati randomizzati più completi che rivelino la frequenza di utilizzo, la durata o l'effetto del tempo.

Nell'unità di terapia intensiva neonatale (NICU) in cui verrà condotto lo studio, viene scelto un metodo appropriato per i neonati pretermine in base alle loro condizioni generali e le fasi di transizione all'alimentazione vengono determinate in modo incrementale con follow-up ripetitivi durante l'alimentazione. Il metodo di uso di routine del ciuccio di 5 minuti prima della poppata e il metodo di uso casuale del ciuccio di 30 minuti durante il giorno saranno applicati ai neonati che hanno alimentazione enterale. I neonati che usano già il ciuccio indipendentemente dall'alimentazione durante il giorno in clinica e ai quali vengono applicati questi metodi, costituiranno il gruppo di controllo. Al fine di garantire un'applicazione omogenea nel gruppo di controllo, la durata dell'uso del ciuccio sarà limitata a 30 minuti. La durata dell'uso del ciuccio è stata determinata in linea con la letteratura che esamina il contributo dell'uso del ciuccio all'alimentazione dei neonati prematuri. I neonati, ai quali viene applicato il metodo di uso di routine del ciuccio di 5 minuti prima di ogni poppata, costituiranno il gruppo sperimentale. Tutti i neonati inclusi nello studio saranno seguiti fino alla dimissione dei partecipanti.