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Pulsatilità venosa femorale e disfunzione del cuore destro in cardiochirurgia: uno studio osservazionale (FemousTechno6)

18 marzo 2024 aggiornato da: Andre Denault, Montreal Heart Institute
L'insufficienza cardiaca destra durante la cardiochirurgia è associata ad un aumento della morbilità e della mortalità perioperatoria. In questo contesto, è imperativo sviluppare semplici strumenti diagnostici per rilevare l'insufficienza cardiaca destra. Lo scopo di questo studio osservazionale è determinare se l'ecografia Doppler della vena femorale può rilevare e prevedere l'insufficienza ventricolare destra dopo interventi chirurgici cardiaci che richiedono bypass cardiopolmonare. Si prevede che un'elevata pulsatilità della vena femorale prima dell'induzione dell'anestesia generale sia associata a insufficienza cardiaca destra perioperatoria.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

150

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Canada, H1T 1C8
        • Montreal Heart Institute

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Adulti sottoposti a cardiochirurgia elettiva presso il Montreal Heart Institute che richiede bypass cardiopolmonare ed ecografia transesofagea perioperatoria

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Adulti (almeno 18 anni)
  • In grado di acconsentire
  • Sottoposto a cardiochirurgia elettiva presso il Montreal Heart Institute
  • Chirurgia che richiede bypass cardiopolmonare
  • Pianificata ecografia transesofagea perioperatoria

Criteri di esclusione:

  • Stato preoperatorio critico, definito come necessità di vasopressori, supporto meccanico incluso palloncino intra-aortico, ventilazione meccanica o arresto cardiaco che richiedono rianimazione
  • Conoscere le condizioni che potrebbero interferire con la valutazione o l'interpretazione della vena femorale (come trombosi della vena femorale, strumentazione femorale, ECMO, ecc.)
  • Trapianto cardiaco pianificato, impianto di un dispositivo di assistenza ventricolare o intervento chirurgico per una condizione congenita
  • Gravidanza

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Pazienti fetici
Adulti sottoposti ad anestesia generale per un intervento cardiochirurgico elettivo che richiede un bypass cardiopolmonare

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Determinare la prevalenza di un'elevata pulsatilità della vena femorale sull'ecografia Doppler prima dell'induzione dell'anestesia generale
Lasso di tempo: Prima dell'induzione dell'anestesia al giorno 1 postoperatorio presso l'unità di terapia intensiva
Una pulsatilità elevata all'ecografia Doppler è definita come un segnale bifasico della vena femorale con una velocità retrograda > 10 cm/s su una vista dell'asse lungo con una correzione dell'angolo < 60 gradi. Se ci sono segni di modulazione cardiaca sull'ecografia Doppler, l'indice di pulsatilità sarà misurato in asse lungo e corto come segue: (velocità massima - velocità minima)/velocità massima.
Prima dell'induzione dell'anestesia al giorno 1 postoperatorio presso l'unità di terapia intensiva

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Determinare l'associazione tra un'elevata pulsatilità della vena femorale e insufficienza ventricolare destra diastolica o sistolica, prima e dopo la cardiochirurgia e presso l'unità di terapia intensiva
Lasso di tempo: Prima dell'induzione dell'anestesia al giorno 1 postoperatorio presso l'unità di terapia intensiva
Prima dell'induzione dell'anestesia al giorno 1 postoperatorio presso l'unità di terapia intensiva
Determinare l'associazione tra un'elevata pulsatilità della vena femorale e le pressioni intracardiache delle cavità cardiache destre e dell'arteria polmonare
Lasso di tempo: Prima dell'induzione dell'anestesia al giorno 1 postoperatorio presso l'unità di terapia intensiva
Prima dell'induzione dell'anestesia al giorno 1 postoperatorio presso l'unità di terapia intensiva
Determinare l'associazione tra la prevalenza di un'elevata pulsatilità della vena femorale e la pulsatilità della vena porta
Lasso di tempo: Prima dell'induzione dell'anestesia al giorno 1 postoperatorio presso l'unità di terapia intensiva
Prima dell'induzione dell'anestesia al giorno 1 postoperatorio presso l'unità di terapia intensiva
Determinare l'impatto della ventilazione a pressione positiva sulla pulsatilità della vena femorale
Lasso di tempo: Dopo l'induzione dell'anestesia e prima del bypass cardiopolmonare.
Dopo l'induzione dell'anestesia e prima del bypass cardiopolmonare.
Determinare l'associazione tra pulsatilità della vena femorale elevata preoperatoria e complicanze postoperatorie.
Lasso di tempo: Postoperatorio immediato al giorno 1 postoperatorio presso l'unità di terapia intensiva
Le complicanze postoperatorie saranno definite come ventilazione meccanica prolungata, dipendenza da inotropi o vasopressori, second-look chirurgico, danno renale acuto, mortalità, emorragia, infezioni del sito chirurgico, delirio e ictus
Postoperatorio immediato al giorno 1 postoperatorio presso l'unità di terapia intensiva
Confronta l'ecografia Doppler della vena femorale destra e sinistra
Lasso di tempo: Prima dell'induzione dell'anestesia al giorno 1 postoperatorio presso l'unità di terapia intensiva
Prima dell'induzione dell'anestesia al giorno 1 postoperatorio presso l'unità di terapia intensiva
Determinare la misura più valida tra l'ecografia dell'asse lungo e corto della vena femorale e la rispettiva sensibilità e specificità per prevedere le complicanze
Lasso di tempo: Prima dell'induzione dell'anestesia al giorno 1 postoperatorio presso l'unità di terapia intensiva
Prima dell'induzione dell'anestesia al giorno 1 postoperatorio presso l'unità di terapia intensiva
Determinare la sensibilità e la specificità dei valori ottenuti dall'ecografia Doppler della vena femorale per prevedere le complicanze postoperatorie
Lasso di tempo: Prima dell'induzione dell'anestesia al giorno 1 postoperatorio presso l'unità di terapia intensiva
Prima dell'induzione dell'anestesia al giorno 1 postoperatorio presso l'unità di terapia intensiva
Determinare se il diametro della vena femorale sia un utile predittore di scompenso cardiaco destro o di complicanze post-operatorie
Lasso di tempo: Prima dell'induzione dell'anestesia al giorno 1 postoperatorio presso l'unità di terapia intensiva
Prima dell'induzione dell'anestesia al giorno 1 postoperatorio presso l'unità di terapia intensiva
Determinare l'associazione tra un'elevata pulsatilità della vena femorale e delirio postoperatorio (come valutato dalla lista di controllo per lo screening del delirio in terapia intensiva)
Lasso di tempo: Prima dell'induzione dell'anestesia al giorno 1 postoperatorio presso l'unità di terapia intensiva
Prima dell'induzione dell'anestesia al giorno 1 postoperatorio presso l'unità di terapia intensiva

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

30 agosto 2021

Completamento primario (Effettivo)

30 agosto 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

30 agosto 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

28 agosto 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

3 settembre 2021

Primo Inserito (Effettivo)

9 settembre 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

19 marzo 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

18 marzo 2024

Ultimo verificato

1 marzo 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • ICM # 2021-2963

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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