Driver socio-ambientali, psicosociali, comportamentali, clinici e biologici delle disparità nella progressione della malattia del fegato tra i coreani americani con infezione da epatite B cronica

OBIETTIVI PRIMARI:

I. Stimare la prevalenza del fenotipo dell'epatite cronica B (CHB) e la gravità della malattia epatica alla visita di iscrizione e modellare come molteplici attributi socio-ambientali, psicosociali, comportamentali, clinici e biologici sono associati alla variazione del fenotipo della CHB e della gravità della malattia.

II. Identificare in che modo questi stessi attributi sono associati alla progressione della malattia nel tempo.

OBIETTIVO SECONDARIO:

I. Esaminare gli effetti moderatori di questi fattori multilivello sulla relazione tra progressione della malattia epatica ed esiti avversi della malattia epatica (ad es. carcinoma epatocellulare [HCC]), nonché gli effetti di mediazione della progressione della malattia epatica sulla relazione tra fattori psicosociali e cancro al fegato o morte.

OBIETTIVO ESPLORATIVO:

I. Utilizzando un approccio esplicativo di metodi misti, per comprendere i comportamenti di ricerca di cure e le dinamiche di cura, all'interno di un modello di cura della malattia epatica etnicamente concordante, e in che modo questi fattori possono avere effetti sia diretti che mediati sull'aderenza, l'efficacia del trattamento e gli effetti avversi esiti di malattia.

CONTORNO:

I pazienti partecipano a interviste della durata di 20-40 minuti e vengono sottoposti a raccolta di campioni di capelli al basale e 18-24 mesi. Vengono esaminate anche le cartelle cliniche dei pazienti.