- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05285501
Giardino terapeutico virtuale per i sintomi depressivi
Giardino terapeutico virtuale immersivo come supporto per i sintomi depressivi della tarda età: uno studio clinico randomizzato
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
I disturbi depressivi sono frequenti e possono manifestarsi per la prima volta in giovane età e ripresentarsi in età avanzata o avere un esordio oltre i 60 anni (depressione tardiva). La genesi multifattoriale della depressione in età avanzata include fattori psicosociali, vascolari e metabolici e richiede una terapia multimodale e multiprofessionale che includa attività fisica e interventi psicosociali. Tuttavia, c'è ancora una percentuale di anziani che non mostra miglioramenti nei sintomi depressivi.
Negli ultimi anni, vari tipi di realtà virtuale stanno guadagnando popolarità, principalmente per la disponibilità e la facilità d'uso. Una revisione sistematica del 2018 ha concluso che il trattamento VR ha avuto effetti da moderati a grandi nell'ansia e nella depressione, rispetto ai controlli e potrebbe essere un'altra scelta efficace a disposizione di medici e pazienti.
Pertanto, lo scopo di questo progetto è stato quello di valutare l'efficacia della terapia virtuale negli anziani, nei quali il precedente programma terapeutico multimodale non ha portato i risultati attesi.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Lower Silesia
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Wroclaw, Lower Silesia, Polonia, 51-612
- University School of Physical Education
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Wrocław, Lower Silesia, Polonia, 50-240
- Foundation for Senior Citizen Activation SIWY DYM
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- GDS≥10 o HADS-A≥8 o HADS-D≥8
Criteri di esclusione:
- deterioramento cognitivo (MMSE<24);
- afasia e una grave perdita della vista o dell'udito che rende impossibile valutare le funzioni cognitive basate sull'MMSE;
- controindicazioni per la terapia virtuale (epilessia, vertigini, disturbi della vista);
- abuso di sostanze;
- partecipazione ad altro progetto terapeutico o psicoterapia individuale;
- trattamento antidepressivo;
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: SEPARARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: Giardino terapeutico virtuale
Due volte a settimana, per 4 settimane consecutive: 8 sessioni di allenamento fitness generale (40 minuti ciascuna) 8 sessioni di terapia VRTierOne (20 minuti ciascuna) |
Una singola sessione di allenamento fitness generale sarà composta da esercizi di fitness generale a bassa intensità.
La maggior parte degli esercizi verrà eseguita in posizione seduta e in piedi.
La sessione conterrà esercizi aerobici (riscaldamento generale), muscolo-articolari (rafforzamento dei muscoli e della mobilità articolare) e stabilizzanti (miglioramento della coordinazione spazio-visiva).
Condotto da un fisioterapista in forma di gruppo.
Come sorgente di realtà virtuale, sono stati utilizzati i dispositivi VRTierOne (Stolgraf®).
Grazie all'utilizzo del display montato sulla testa e al fenomeno dell'immersione totale "VRTierOne" Stolgraf® fornisce un'intensa stimolazione visiva, uditiva e cinestetica.
Può avere un effetto calmante e migliorativo dell'umore o aiutare i pazienti a riconoscere le proprie risorse psicologiche e motivarli al processo di riabilitazione.
Nel giardino terapeutico virtuale è presente un ricco insieme di simboli e metafore basati sull'approccio della Psicoterapia Ericksoniana.
Il più importante è il Giardino del Risveglio che simboleggia la salute del paziente.
Un tempo era pieno di vita ed energia, ora è trascurato, richiede lavoro per essere rianimato.
Nel processo terapeutico quotidiano, il lettore (terapeuta) racconta al paziente una storia simbolica sulla sua situazione.
Eseguendo compiti nel giardino virtuale, il paziente influenza il corso di questa storia, diventa un partecipante attivo del processo terapeutico e vede gli effetti del suo lavoro.
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ACTIVE_COMPARATORE: Controllo
Due volte a settimana, per 4 settimane consecutive: 8 sessioni di fitness generale (40 minuti ciascuna) 8 sessioni di rilassamento e psicoeducazione di gruppo (20 minuti ciascuna) |
Una singola sessione di allenamento fitness generale sarà composta da esercizi di fitness generale a bassa intensità.
La maggior parte degli esercizi verrà eseguita in posizione seduta e in piedi.
La sessione conterrà esercizi aerobici (riscaldamento generale), muscolo-articolari (rafforzamento dei muscoli e della mobilità articolare) e stabilizzanti (miglioramento della coordinazione spazio-visiva).
Condotto da un fisioterapista in forma di gruppo.
Un'unica seduta di rilassamento (10 minuti) psicoeducazione (10 minuti) conterrà minilezioni sul benessere mentale e la psicoigiene.
In sintesi 20 minuti.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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La scala della depressione geriatrica (GDS) (variazione rispetto al basale)
Lasso di tempo: 15 minuti
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La scala della depressione geriatrica è una misura del benessere e dell'umore negli anziani in 30 item.
Il paziente risponde in un formato "Sì/No".
Il punteggio va da 0 a 30, dove 11 e più indicano disturbi dell'umore.
Il punteggio più alto significa la maggiore depressione.
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15 minuti
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Scala dell'ansia e della depressione ospedaliera (HADS) (variazione rispetto al basale)
Lasso di tempo: 30 minuti
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La Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) è una scala di quattordici item con un punteggio da 0 a 3 per ogni item.
I primi sette item si riferiscono all'ansia (HADS-A), mentre i restanti sette item si riferiscono alla depressione (HADS-D).
Il punteggio globale va da 0 a 42 con un punto limite di 8/21 per l'ansia e 8/21 per la depressione.
Più alto è il punteggio, maggiori sono i sintomi di ansia o depressione.
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30 minuti
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Błażej Ł Cieślik, PhD, Jan Dlugosz University in Czestochowa, Poland
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Cieslik B, Mazurek J, Rutkowski S, Kiper P, Turolla A, Szczepanska-Gieracha J. Virtual reality in psychiatric disorders: A systematic review of reviews. Complement Ther Med. 2020 Aug;52:102480. doi: 10.1016/j.ctim.2020.102480. Epub 2020 Jun 9.
- Jozwik S, Cieslik B, Gajda R, Szczepanska-Gieracha J. The Use of Virtual Therapy in Cardiac Rehabilitation of Female Patients with Heart Disease. Medicina (Kaunas). 2021 Jul 28;57(8):768. doi: 10.3390/medicina57080768.
- Szczepanska-Gieracha J, Jozwik S, Cieslik B, Mazurek J, Gajda R. Immersive Virtual Reality Therapy as a Support for Cardiac Rehabilitation: A Pilot Randomized-Controlled Trial. Cyberpsychol Behav Soc Netw. 2021 Aug;24(8):543-549. doi: 10.1089/cyber.2020.0297. Epub 2021 Feb 11.
- Szczepanska-Gieracha J, Cieslik B, Serweta A, Klajs K. Virtual Therapeutic Garden: A Promising Method Supporting the Treatment of Depressive Symptoms in Late-Life: A Randomized Pilot Study. J Clin Med. 2021 May 1;10(9):1942. doi: 10.3390/jcm10091942.
- Jozwik S, Cieslik B, Gajda R, Szczepanska-Gieracha J. Evaluation of the Impact of Virtual Reality-Enhanced Cardiac Rehabilitation on Depressive and Anxiety Symptoms in Patients with Coronary Artery Disease: A Randomised Controlled Trial. J Clin Med. 2021 May 16;10(10):2148. doi: 10.3390/jcm10102148.
- Rutkowski S, Rutkowska A, Kiper P, Jastrzebski D, Racheniuk H, Turolla A, Szczegielniak J, Casaburi R. Virtual Reality Rehabilitation in Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease: A Randomized Controlled Trial. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2020 Jan 13;15:117-124. doi: 10.2147/COPD.S223592. eCollection 2020.
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Parole chiave
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Altri numeri di identificazione dello studio
- 59/0203/S/05
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