Effetto dell'agopuntura e dell'agopuntura laser nel trattamento di persone con lombalgia cronica non specifica.

Il trattamento con ACP verrà eseguito inserendo aghi di agopuntura sterili 0,25 x 13 mm nei punti terapeutici BL23 (Shenshu), BL25 (Dachangshu), BL40 (Weizhong), BL62 (Qixue), SI3 (Houxi) e Jiaji, per il trattamento di malattie croniche lombalgia aspecifica. Gli interventi dureranno un'ora e avverranno due volte a settimana per 5 settimane.

Al fine di aumentare l'efficacia dell'accecamento per entrambi i gruppi, in questo studio è stato adottato il modello: "controllo combinato combinato". In questo caso, verranno utilizzati i punti di agopuntura Sham per simulare il trattamento, come segue: i) Braccia: 3 cm sopra l'epicondilo laterale del gomito, ii) Colonna lombare: cresta iliaca sulla stessa linea del grande trocantere del femore . Pertanto, nel gruppo ACP, il LACP placebo (senza dosemetria) verrà applicato a questi 4 punti insieme al trattamento reale.

L'uso di LACP (lunghezza d'onda 808 nm, 100 mW, energia 6 J per punto acp), sugli agopunti BL23 (Shenshu), BL25 (Dachangshu), BL40 (Weizhong), BL62 (Qixue), SI3 (Houxi) e Jiaji sarà utilizzato come trattamento per la lombalgia cronica aspecifica. Gli interventi dureranno un'ora e avverranno due volte a settimana per 5 settimane.

Verranno utilizzati punti di agopuntura fittizi per simulare il trattamento, come segue: i) Braccia: 3 cm sopra l'epicondilo laterale del gomito, ii) Colonna lombare: cresta iliaca sulla stessa linea del grande trocantere del femore. Questi punti fittizi verranno inseriti superficialmente in modo che la profondità sia sufficiente a mantenerli fissi durante l'esperimento, senza che gli individui riportino il "dequi".

L'Oswestry Disability Index verrà utilizzato per determinare la disabilità funzionale dei partecipanti. Il questionario esamina il livello percepito di disabilità in 10 attività quotidiane della vita quotidiana. Le 6 affermazioni sono valutate da 0 a 5 con la prima affermazione da 0 fino all'ultima 5. Interpretazione dei punteggi

1. Da 0% a 20% - invalidità minima
2. 21%-40% - disabilità moderata
3. 41%-60%- disabilità grave
4. 61%-80%- storpio
5. 81%-100%: questi pazienti sono costretti a letto o esagerano i loro sintomi.

La Pain Catastrophizing Scale verrà utilizzata per valutare il pensiero catastrofico correlato al dolore. 13 item valutati su scale Likert a 5 punti, da (0) per niente a (4) sempre. Un punteggio più alto indica un livello più alto di catastrofizzazione

I punteggi degli item vengono sommati in un punteggio totale (PCS-T) e tre punteggi di sottoscala:

• Ruminazione: Item 8, 9, 10 e 11 (risposta: 0-16 punti)
• Ingrandimento: Item 6, 7, 13 (risposta: 0-12 punti)
• Impotenza: Item 1, 2, 3, 4, 5 e 12 (risposta: 0-24 punti) Un punteggio totale superiore a 30 indica un livello clinicamente rilevante di catastrofismo

La scala funzionale specifica del paziente verrà utilizzata per valutare i livelli di indipendenza funzionale del partecipante. Ai pazienti viene chiesto di valutare (su una scala di 11 punti) l'attuale livello di difficoltà associato a ciascuna attività. Dopo l'intervento, ai pazienti viene nuovamente chiesto di valutare le attività precedentemente identificate (e viene data loro la possibilità di nominare nuove attività problematiche che potrebbero essere sorte durante quel periodo).

"0" rappresenta "impossibile eseguire" e "10" rappresenta "in grado di eseguire a livello precedente"

Il test della punta delle dita sul pavimento verrà utilizzato per valutare la mobilità sia dell'intera colonna vertebrale che del bacino nel movimento complessivo di flessione in avanti.

Se il test polpastrello-pavimento è "0" cm o se il paziente è in grado di appoggiare i palmi delle mani sul pavimento senza dolore, si dovrebbe prendere in considerazione una diversa misurazione dell'esito.