Valutazione dei servizi di telemedicina sugli esiti di salute mentale per le persone con disabilità intellettive e dello sviluppo

Obiettivo 1: perfezionare le pratiche telementali START (Systemic, Therapeutic, Assessment, Resources, and Treatment) per soddisfare i bisogni delle persone con IDD e bisogni di salute mentale, i loro caregiver familiari e fornitori.

L'obiettivo principale dell'obiettivo 1 è identificare i punti di forza e di debolezza delle pratiche START di salute telementale per informare i protocolli di intervento centrati sul paziente utilizzati nell'obiettivo 2. I ricercatori ipotizzano che il nostro approccio di coinvolgimento e i metodi qualitativi utilizzati per progettare i protocolli telementali si tradurranno in servizi di salute telementale accessibili, accettabili e inclusivi in ​​risposta alla diversa comunità di persone con IDD-MH e alle loro famiglie.

L'obiettivo secondario dell'Aim 1 è progettare il Person Experiences Interview Survey (PEIS), adattato dal gold standard Family Experiences Interview Schedule (FEIS). Gli investigatori ipotizzano che il nostro approccio al coinvolgimento e i metodi qualitativi utilizzati per progettare il Person Experiences Interview Survey (PEIS) si tradurranno in uno strumento di autovalutazione con validità di contenuto per giovani e giovani adulti con IDD e esperienze di servizi di salute mentale come indicato dalla rilevanza , completezza e facilità di comprensione.

Obiettivo 2: confrontare l'efficacia delle pratiche START di persona rispetto alla salute telementale START utilizzando un disegno di controllo randomizzato.

Si ipotizza che lo START della salute telementale non sarà inferiore allo START di persona nella riduzione dell'uso del servizio psichiatrico di emergenza, nel tempo di dimissione e nel miglioramento della stabilità della salute mentale e della qualità percepita dell'assistenza. Questa scoperta sosterrà l'uso delle pratiche di salute telementale come valida alternativa all'assistenza di persona.

Obiettivo 3: Valutare l'eterogeneità della risposta al trattamento valutando le differenze nei risultati (deviazione dei servizi di emergenza, qualità percepita dell'assistenza e stabilità della salute mentale) tra diversi gruppi (ad esempio, razza, etnia, lingua parlata, ambienti rurali, livello di disabilità intellettiva).

Si ipotizza che i risultati dello studio (uso dei servizi di emergenza, qualità delle cure e stabilità della salute mentale) non saranno inferiori per la condizione di salute telementale rispetto alla condizione di persona all'interno o tra diversi gruppi, ad eccezione di coloro che vivono in ambienti rurali. I ricercatori ipotizzano che si riscontreranno esiti migliori tra coloro che sono nella condizione di salute telementale che vivono in un ambiente rurale, rispetto a coloro che vivono in un ambiente rurale che si trovano nella condizione di persona, data la nota difficoltà nell'accedere ai servizi di persona per chi vive lontano dalle cure. Questa scoperta sosterrà gli effetti equi delle pratiche START di salute telementale tra diversi gruppi razziali/etnici e di sviluppo, con un potenziale valore aggiunto per coloro che vivono in ambienti rurali.