- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05558488
L'effetto di una dieta cheto restrittiva senza carne su composizione corporea, capacità di forza, stress ossidativo, risposta immunitaria
Effetto di una dieta restrittiva chetogenica senza carne sulla composizione corporea, concentrazione di trimetilammina N-ossido (TMAO), corpi chetonici e glucosio nel sangue e nelle urine, disturbi somatici, capacità di forza, stress ossidativo, risposta immunitaria
Oggetto della tesi di dottorato: Valutazione degli effetti di una dieta restrittiva senza carne e chetogenica sulla composizione corporea, sulla capacità di forza, sullo stress ossidativo e sulla risposta immunitaria
Durante la pianificazione della ricerca e l'argomento della tesi di dottorato, si è considerato come modificare una dieta chetogenica standard ricca di acidi grassi saturi in modo che l'uso di questo modello di nutrizione abbia il massimo effetto antinfiammatorio. Pertanto, è stato deciso di condurre una ricerca per verificare se una dieta ricca di acidi grassi polinsaturi omega-3 mostrerà un tale effetto quando si segue una dieta ricca di grassi.
Ipotesi:
1. La dieta chetogenica riduce l'infiammazione sistemica. 2. La dieta chetogenica riduce lo stress ossidativo. 3. La dieta chetogenica riduce il grasso corporeo. 4. Una dieta chetogenica non peggiora le prestazioni di forza.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
- Disturbi del metabolismo del glucosio
- Peso corporeo
- Resistenza all'insulina
- Disturbi del metabolismo lipidico
- Lo stress ossidativo
- Sensibilità all'insulina
- Chetosi
- Chetosi, Metabolico
- Disturbo del grasso corporeo
- Disturbo del metabolismo dei carboidrati
- Disturbi somatici
- Fattori immunologici
- Trimetilammina N-ossido
- Tolleranza all'insulina
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
a) principale ipotesi di ricerca
I resoconti della letteratura internazionale sull'importanza della dieta chetogenica sono ambigui. Alcuni ricercatori ritengono che il suo utilizzo riduca il grasso corporeo e migliori la sensibilità all'insulina o il profilo lipidico, mentre altri mettono in dubbio questa visione e la mettono in dubbio. Molti autori hanno sottolineato la necessità di ulteriori ricerche in questo settore, e questo schema del progetto di ricerca risponde a questo postulato.
Nell'esperimento presentato, la durata di un singolo esperimento era di 14 giorni, perché si dovrebbe tenere conto del periodo di adattamento individuale di ciascun partecipante, il cosiddetto "cheto-adattamento".
Al fine di valutare l'efficacia dell'intervento nutrizionale in questo esperimento, sono stati eseguiti: prelievo di sangue per la determinazione dei parametri fondamentali (profilo lipidico, glicemia a digiuno, insulina a digiuno, pannello diabetico, ormoni), determinazione del glucosio e dei corpi chetonici ( β chetoni) nel sangue utilizzando un test su striscia - Optium Xido Neo glucometro, determinazione della concentrazione di corpi chetonici (acido acetoacetico) e glucosio nelle urine utilizzando Keto-Diastix - un test su striscia, esame mediante test - forza (massimo test di forza isocinetica con utilizzo di apparato Biodex), determinazione dei marcatori infiammatori (TNF alfa, interleuchine pro-infiammatorie, antinfiammatorie e pro- o antinfiammatorie a seconda delle condizioni), determinazione dei marcatori dello stress ossidativo - correlato ai radicali liberi danno alle proteine (gruppi carbonilici, gruppi sulfidrilici (gruppi SH)), misurazione della composizione corporea con metodo DEXA (Dual Energy X-ray Absorptiometry). La scelta di questa metodica al posto della comunissima bioimpedenza, in quanto utilizzando la densitometria, si ottenevano risultati molto precisi del tessuto adiposo.
Le procedure sopra descritte sono state utilizzate per verificare le basi molecolari del fenomeno in studio, per determinare i parametri in cui sono visibili cambiamenti significativi e per determinare la misura in cui si traducono nella funzione del muscolo e nelle sensazioni soggettive del soggetto .
Metodologia di ricerca:
- composizione corporea (DEXA)- Forza muscolare isometrica (Biodex)
- esami del sangue (profilo lipidico, glucosio, insulina, corpi chetonici)
- marcatori infiammatori - Metodo Luminex con l'uso di BioRad BioPlex 200 reader Pro e citochine antinfiammatorie (Bio-Plex Pro ™ Human Cytokine 8-plex Assay M50000007A, BIO-RAD, USA) (compreso IFN-y, IL-6, IL -8, IL-10, TNF-a, IL-2, IL-4)
- pannello metabolico - Metodo Luminex con l'uso di BioRad BioPlex 200 readerm (Bio-Plex Pro ™ Human Diabetes 10-Plex Assay # M171A7001M, BIO-RAD, USA) (inclusi grelina, glucagone, insulina, leptina, resistina)
- marcatori di stress ossidativo - Metodo colorimetrico; Misurazione colorimetrica basata su piastra (360-385 nm) (concentrazione di gruppi carbonilici proteici: Protein Carbonyl Colorimetric Assay Kit No. 100005020 (Cayman Chemical, Ann Arbor, MI, USA)
- marcatori di stress ossidativo (concentrazione di gruppi tiolici proteici)
- TMAO (trimetilammina N-ossido)
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Wielkopolskie
-
Poznań, Wielkopolskie, Polonia, 61-871
- Poznan University of Physical Education
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- maschio o femmina
- salutare
- età 32 - 59
- non fumatore
- non abusare di alcol
- non sottoposto ad esercizio fisico per almeno 48 ore prima dell'esame
Criteri di esclusione:
- cardiovascolare,
- malattia della tiroide,
- gastrointestinale,
- respiratorio
- o qualsiasi altra malattia metabolica aderenza a diete speciali, uso di integratori alimentari e uso di farmaci per controllare i lipidi o il glucosio nel sangue
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: SCIENZA BASILARE
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: Dieta chetogenica restrittiva senza carne
La dieta è stata studiata per essere isoproteica (1,8 g x Kg- 1 x peso corporeo- 1 x giorno-1) con tre pasti al giorno., restrittiva (TEE meno 500 kcal/giorno).
La distribuzione dei macronutrienti durante la dieta chetogenica a bassissimo contenuto di carboidrati (KD) era: proteine 1,8 g x Kg-1 x peso corporeo- 1 x giorno-1 (~ 25-30%), grassi (~ 65-70%, con un forte enfasi sul contenuto di acidi grassi omega 3) e carboidrati (< 30 g x die-1; < 10%).
|
Ogni partecipante ha ricevuto un piano nutrizionale che era lo stesso qualitativamente ma differiva quantitativamente: è stata ipotizzata una riduzione di 500 kcal basata sul fabbisogno energetico stimato (EER). Prima dell'inizio dello studio, ogni partecipante ha ottenuto informazioni sui principi di base della dieta chetogenica. La dieta è stata progettata per essere isoproteica (1.8gxKg-1xbody weight-1xday-1) con tre pasti al giorno. La distribuzione dei macronutrienti durante la dieta chetogenica a bassissimo contenuto di carboidrati (KD) era: proteine 1,8 gxKg-1xpeso corporeo-1xgiorno-1(~25-30%), grassi (~65-70%, con una forte enfasi sul contenuto di acidi grassi omega 3) e carboidrati ( Le liste alimentari incoraggiavano il consumo di pesce, verdure crude e cotte, uova, frutta a più basso indice glicemico (mirtillo, lampone), oli vegetali e grassi di avocado, olive. Le bevande consentite erano tè, caffè senza zucchero e i cibi e le bevande da evitare gli alcolici, la carne (qualsiasi tipo di carne), il pane, la pasta, il riso, il latte, i latticini e le patate. |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Composizione corporea
Lasso di tempo: 2 settimane
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La composizione corporea totale e regionale è stata misurata al mattino dopo un digiuno notturno di 12 ore mediante assorbimetria a raggi X a doppia energia (DEXA) Composizione corporea: massa grassa corporea, massa magra e grasso corporeo viscerale Massa grassa corporea [Kg] max 40.143 Kg min 11.129 Kg (punteggi più alti significano un risultato peggiore) Massa magra [Kg] max 68,527 Kg min 37,72 Kg (punteggi più alti significano un risultato migliore) Grasso corporeo viscerale [g] max 2139 g min 90 g (punteggi più alti indicano un risultato peggiore) |
2 settimane
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Peso corporeo
Lasso di tempo: 2 settimane
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Il peso corporeo è stato misurato con una precisione di 0,1 kg utilizzando una bilancia elettronica (Tanita BC-601, Giappone) Peso corporeo (punteggi più alti significano un risultato peggiore) [Kg] max 95,7 Kg min 60,9 Kg |
2 settimane
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TMAO
Lasso di tempo: 2 settimane
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Trimetilammina N-ossido (misurato dall'Istituto di biochimica e biofisica Accademia polacca delle scienze, Varsavia Polonia) TMAO [ng/ml] (punteggi più alti indicano un esito peggiore) |
2 settimane
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Livello dei lipidi (TC, HDL, LDL, TG)
Lasso di tempo: 2 settimane
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Livello di lipidi - (TC- Colesterolo totale, LDL- lipoproteine a bassa densità, HDL- lipoproteine ad alta densità, TG - triacilglicerolo) TC [mg/dl] (punteggi più alti significano un esito peggiore) LDL [mg/dl] (punteggi più alti significano un esito peggiore) TG [mg/dl] (punteggi più alti significano un esito peggiore) HDL [mg/dl] (punteggi più alti significano un esito peggiore) i punteggi indicano un risultato migliore) |
2 settimane
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livello di glucosio (sangue, urine)
Lasso di tempo: 2 settimane
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livello di glucosio (sangue, urina) - misurato da Ketodiastix e Optimum Xido Neo punteggi più alti significano un risultato peggiore |
2 settimane
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corpi chetonici (sangue, urina)
Lasso di tempo: 2 settimane
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corpi chetonici (sangue, urina) - misurati da Ketodiastix e Optimum Xido Neo punteggi più alti significano un risultato migliore |
2 settimane
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marcatori infiammatori
Lasso di tempo: 2 settimane
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marcatori infiammatori (inclusi IFN-y, IL-6, IL-8, IL-10, TNF-a, IL-2, IL-4) - Metodo Luminex con l'uso di BioRad BioPlex 200 reader Pro e citochine antinfiammatorie ( Bio-Plex Pro ™ Human Cytokine 8-plex Assay M50000007A, BIO-RAD, USA) dipende: punteggi più alti significano un risultato migliore o peggiore |
2 settimane
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marcatori di stress ossidativo 1
Lasso di tempo: 2 settimane
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marcatori di stress ossidativo - concentrazione di gruppi carbonilici proteici - metodo colorimetrico; Misurazione colorimetrica basata su piastra (360-385 nm) (concentrazione di gruppi carbonilici proteici: Protein Carbonyl Colorimetric Assay Kit No. 100005020 (Cayman Chemical, Ann Arbor, MI, USA) punteggi più alti significano un risultato peggiore |
2 settimane
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marcatori di stress ossidativo 2
Lasso di tempo: 2 settimane
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marcatori di stress ossidativo - concentrazione del gruppo tiolico proteico punteggi più alti significano un risultato peggiore |
2 settimane
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pannello metabolico - diabete
Lasso di tempo: 2 settimane
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pannello metabolico - diabete (compresi grelina, glucagone, insulina, leptina, resistina) - Metodo Luminex con l'uso di BioRad BioPlex 200 readerm (Bio-Plex Pro ™ Human Diabetes 10-Plex Assay # M171A7001M, BIO-RAD, USA) dipende: punteggi più alti significano un risultato migliore o peggiore |
2 settimane
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disturbi somatici
Lasso di tempo: 2 settimane
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Disturbi somatici misurati mediante questionario basato sulla scala di Likert Scala di Likert:
Dipende dalla domanda: punteggi più alti significano un risultato migliore o peggiore |
2 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Katarzyna Siedzik, MSc, Poznan University of Physical Education, Poznan, Poland
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Phinney SD. Ketogenic diets and physical performance. Nutr Metab (Lond). 2004 Aug 17;1(1):2. doi: 10.1186/1743-7075-1-2.
- Paoli A, Grimaldi K, Toniolo L, Canato M, Bianco A, Fratter A. Nutrition and acne: therapeutic potential of ketogenic diets. Skin Pharmacol Physiol. 2012;25(3):111-7. doi: 10.1159/000336404. Epub 2012 Feb 11.
- Paoli A, Rubini A, Volek JS, Grimaldi KA. Beyond weight loss: a review of the therapeutic uses of very-low-carbohydrate (ketogenic) diets. Eur J Clin Nutr. 2013 Aug;67(8):789-96. doi: 10.1038/ejcn.2013.116. Epub 2013 Jun 26. Erratum In: Eur J Clin Nutr. 2014 May;68(5):641.
- Paoli A, Bosco G, Camporesi EM, Mangar D. Ketosis, ketogenic diet and food intake control: a complex relationship. Front Psychol. 2015 Feb 2;6:27. doi: 10.3389/fpsyg.2015.00027. eCollection 2015.
- Dashti HM, Mathew TC, Hussein T, Asfar SK, Behbahani A, Khoursheed MA, Al-Sayer HM, Bo-Abbas YY, Al-Zaid NS. Long-term effects of a ketogenic diet in obese patients. Exp Clin Cardiol. 2004 Fall;9(3):200-5.
- Veech RL. The therapeutic implications of ketone bodies: the effects of ketone bodies in pathological conditions: ketosis, ketogenic diet, redox states, insulin resistance, and mitochondrial metabolism. Prostaglandins Leukot Essent Fatty Acids. 2004 Mar;70(3):309-19. doi: 10.1016/j.plefa.2003.09.007.
- Balasse EO, Fery F. Ketone body production and disposal: effects of fasting, diabetes, and exercise. Diabetes Metab Rev. 1989 May;5(3):247-70. doi: 10.1002/dmr.5610050304.
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- KETOPROJEKT2019*2023
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