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Valutazione del sistema MiniMed 780 in soggetti pediatrici (LENNY)

30 gennaio 2024 aggiornato da: Medtronic Diabetes

Valutazione del sistema MiniMed 780 in soggetti pediatrici giovani (2-6 anni) con diabete di tipo 1 in ambiente domestico (LENNY)

Lo scopo di questo studio è dimostrare la sicurezza e le prestazioni del sistema MiniMed™ 780G in soggetti pediatrici (2-6 anni) con diabete di tipo 1 in ambiente domestico.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Questo sistema MiniMed 780G con Guardian 4 Sensor (G4S) è uno studio crossover pre-market, prospettico, in aperto, multicentrico, randomizzato in soggetti pediatrici (2-6 anni) con diabete di tipo 1. Lo studio consiste in una fase di rodaggio, una fase di studio e una fase di continuazione.

Fase di rodaggio:

Lo scopo della fase di rodaggio (da 2 a 4 settimane) è addestrare i genitori/i tutori legali del soggetto sul sistema MiniMed 780G in modalità manuale con sospensione prima del minimo (SBL) attivata e raccogliere 2 settimane di dati di base. Alla fine della fase di run-in, i soggetti verranno randomizzati in una delle due sequenze (A o B).

Fase di studio:

  • Sequenza A: i soggetti utilizzeranno la terapia Advanced Hybrid Closed Loop (AHCL) (es. Sistema MiniMed 780G in modalità automatica) per 12 settimane (trattamento). La fase di washout di 2 settimane sarà seguita da una fase di 12 settimane in cui i soggetti utilizzeranno la sospensione predittiva a basso contenuto di glucosio (ad es. Sistema 780G in modalità manuale con SBL attivato) (Controllo).
  • Sequenza B: i soggetti continueranno a utilizzare la sospensione predittiva a basso contenuto di glucosio (ad es. Sistema 780G in modalità manuale con SBL attivato) (Controllo). Dopo una fase di washout di 2 settimane, i soggetti utilizzeranno la terapia Advanced Hybrid Closed Loop (AHCL) (ad es. Sistema MiniMed 780G in modalità automatica) per 12 settimane (trattamento).

Durante il periodo di washout tutti i soggetti utilizzeranno il sistema MiniMed 780G in modalità manuale con SBL attivato.

Fase di continuazione:

Per la durata della fase di continuazione di 26 settimane, tutti i soggetti arruolati utilizzeranno il sistema MiniMed 780G in modalità automatica.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

101

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

      • Espoo, Finlandia
        • HUS
      • Tampere, Finlandia
        • Tampere University Hospital
      • Turku, Finlandia
        • Turku University Hospital
      • Ancona, Italia
        • Azienda Ospedaliero-Universitaria Ospedali Riuniti Ancona, "G. Salesi"
      • Napoli, Italia
        • Azienda Ospedaliera Universitaria Luigi Vanvitelli
      • Novara, Italia
        • Ospedale Maggiore della Carità di Novara
      • Roma, Italia
        • Ospedale Pediatrico Bambino Gesù
      • Cardiff, Regno Unito
        • Noah's Ark Children's Hospital for Wales
      • Leeds, Regno Unito
        • LEEDS TEACHING HOSPITALS NHS TRUST - St James
      • Leicester, Regno Unito
        • Leicester Royal Infirmary
      • London, Regno Unito
        • UCLH (University College London Hospitals)
      • Ljubljana, Slovenia
        • University Medical Center Ljubljana (UMCL)

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 2 anni a 6 anni (Bambino)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Età compresa tra 2 e 6 anni al momento dello screening
  2. Ha una diagnosi clinica di diabete di tipo 1 per ≥ 6 mesi prima dello screening come determinato tramite cartella clinica o documentazione di origine da un individuo qualificato per fare una diagnosi medica
  3. È in terapia MDI o CSII con o senza CGM prima dello screening
  4. Ha un'emoglobina glicosilata (HbA1c) < 11% (97 mmol/mol) al momento della visita di screening come elaborato da un laboratorio locale
  5. Sta usando o desidera passare a una delle seguenti insuline disponibili in commercio: Humalog (iniezione di insulina lispro) e NovoLog (insulina aspart).
  6. Deve avere un fabbisogno minimo giornaliero di insulina (dose giornaliera totale) di ≥ 6 unità
  7. Il/i genitore/i/tutore/i legale/i che desiderano caricare i dati dal sistema della pompa devono avere accesso a Internet, un computer compatibile o un telefono cellulare che soddisfi i requisiti per il caricamento dei dati della pompa dello studio a casa.
  8. Vive con uno o più genitori/tutori legali a conoscenza delle procedure di emergenza per l'ipoglicemia grave e in grado di contattare i servizi di emergenza e il personale dello studio.
  9. Lo sperimentatore ha fiducia che i genitori/i tutori legali possano utilizzare con successo tutti i dispositivi dello studio e siano in grado di aderire al protocollo
  10. Disponibilità del soggetto e dei genitori/tutori legali a partecipare a tutte le sessioni di formazione come indicato dal personale dello studio.
  11. Il genitore/tutore legale del soggetto deve essere disponibile e in grado di fornire il consenso informato scritto.

Criteri di esclusione:

  1. Ha la malattia di Addison, il deficit dell'ormone della crescita, la celiachia, l'ipopituitarismo o la gastroparesi definita, il disturbo della tiroide non trattato o l'asma scarsamente controllato, secondo il giudizio dello sperimentatore.
  2. Sta usando qualsiasi farmaco antidiabetico diverso dall'insulina al momento dello screening o pianifica l'uso durante lo studio (ad es. pramlintide, inibitore DPP-4, GLP-1, agonisti/mimetici, metformina, inibitori SGLT2).
  3. - Ha assunto glucocorticoidi orali, iniettabili o endovenosi (IV) entro 8 settimane dal momento della visita di screening o prevede di assumere glucocorticoidi orali, iniettabili o IV durante il corso dello studio.
  4. - Ha avuto insufficienza renale definita da clearance della creatinina <30 ml/min, come valutato dal test di laboratorio locale ≤6 mesi prima dello screening o eseguito durante lo screening presso il laboratorio locale, come definito dalle equazioni di Cockcroft basate sulla creatinina, CKD-EPI o MDRD.
  5. Presenta condizioni cutanee avverse irrisolte nell'area di posizionamento del sensore (ad es. psoriasi, dermatite erpetiforme, eruzione cutanea, infezione da Staphylococcus).
  6. È sotto IQ Control o CamAPS FX o altra terapia ibrida avanzata a circuito chiuso (ad es. DIY, MiniMed 780G) nei 3 mesi precedenti l'iscrizione.
  7. Partecipa attivamente a uno studio sperimentale (farmaco o dispositivo) in cui ha ricevuto un trattamento da un farmaco o dispositivo sperimentale nelle ultime 2 settimane prima dell'arruolamento in questo studio, secondo il giudizio dello sperimentatore.
  8. Ha qualsiasi altra malattia o condizione che possa precludere al paziente la partecipazione allo studio, secondo il giudizio dello sperimentatore.
  9. Storia di >1 evento DKA non correlato a malattia o diagnosi iniziale negli ultimi 3 mesi.
  10. I genitori/i tutori legali fanno parte del personale di ricerca coinvolto nello studio.
  11. I genitori/i tutori legali sono analfabeti

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione incrociata
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Braccio di trattamento
Terapia AHCL (sistema 780G in modalità Auto con sensore G4S in fase di studio e sistema 780G BLE 2.0 in modalità Auto con sensore DS5 in fase di continuazione)
I soggetti inizieranno a utilizzare il sistema MiniMed™ 780G in modalità automatica con sensore G4S.
I soggetti inizieranno a utilizzare MiniMed 780G BLE 2.0 con sensore DS5
Comparatore attivo: Braccio di controllo
Sospensione predittiva del basso livello di glucosio (sistema 780G in modalità manuale con sensore G4S) nella fase di studio e terapia AHCL (sistema 780G in modalità automatica con sensore G4S) nella fase di continuazione
I soggetti inizieranno a utilizzare il sistema MiniMed™ 780G in modalità manuale.
I soggetti inizieranno a utilizzare il sistema MiniMed™ 780G in modalità automatica con sensore G4S.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Endpoint primario della fase di studio: percentuale di tempo nell'intervallo (TIR da 70 a 180 mg/dL [3,9-10,0 mmol/L])
Lasso di tempo: 26 settimane
L'endpoint primario è la differenza tra i trattamenti nella percentuale di tempo in cui la misurazione del glucosio effettuata dal sensore rientra nell'intervallo target, da 70 a 180 mg/dL (3,9-10,0 mmol/L), test di non inferiorità.
26 settimane
Endpoint primario della fase di continuazione: media in HbA1c
Lasso di tempo: 12 settimane
L'endpoint primario per la fase di continuazione è la differenza tra i trattamenti nella media di HbA1c (%) alla fine del periodo 2 della fase di continuazione di 12 settimane. L'endpoint sarà valutato per la non inferiorità con un margine assoluto di 0,4% HbA1c.
12 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Endpoint secondario della fase di studio 1 - Differenza tra i trattamenti nell'HbA1c medio
Lasso di tempo: 26 settimane
Differenza tra i trattamenti nell'HbA1c media alla fine di ciascun periodo di 12 settimane, test di non inferiorità.
26 settimane
Endpoint secondario della fase di studio 2: percentuale di tempo nell'intervallo (TIR da 70 a 180 mg/dL [3,9-10,0 mmol/L])
Lasso di tempo: 26 settimane
Differenza tra i trattamenti in % Tempo trascorso nell'intervallo target (da 70 a 180 mg/dL [3,9-10,0 mmol/L]), semplice test di superiorità.
26 settimane
Endpoint secondario 3 della fase di studio: differenza tra i trattamenti nella media di HbA1c
Lasso di tempo: 26 settimane
Differenza tra i trattamenti nell'HbA1c media alla fine di ciascun periodo di 12 settimane, test di superiorità semplice.
26 settimane
Endpoint secondario della fase di continuazione 1: HbA1c media
Lasso di tempo: 12 settimane
Gli endpoint secondari saranno la differenza tra i trattamenti nell'HbA1c media alla fine della fase di continuazione di 12 settimane, periodo 2, test semplice di superiorità.
12 settimane
Endpoint secondario della fase di continuazione 2: tempo trascorso nell'intervallo target (da 70 a 180 mg/dl [3,9-10,0 mmol/l])
Lasso di tempo: 12 settimane
Gli endpoint secondari saranno la differenza tra i trattamenti in % di tempo trascorso nell'intervallo target (da 70 a 180 mg/dl [3,9-10,0 mmol/L]) durante la fine del periodo 2 della fase di continuazione di 12 settimane, non inferiorità con un margine del 7,5%.
12 settimane
Endpoint secondario della fase di continuazione 3: tempo trascorso nell'intervallo target (da 70 a 180 mg/dl [3,9-10,0 mmol/l])
Lasso di tempo: 12 settimane
Gli endpoint secondari saranno la differenza tra i trattamenti in % di tempo trascorso nell'intervallo target (da 70 a 180 mg/dl [3,9-10,0 mmol/L]) durante la fine del periodo 2 della fase di continuazione di 12 settimane, test di superiorità semplice.
12 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Cattedra di studio: Ohad Cohen, MD, Medtronic

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

24 marzo 2023

Completamento primario (Stimato)

1 maggio 2024

Completamento dello studio (Stimato)

1 novembre 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

22 settembre 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

6 ottobre 2022

Primo Inserito (Effettivo)

10 ottobre 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

1 febbraio 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

30 gennaio 2024

Ultimo verificato

1 gennaio 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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