Inserimento di IUD guidato da ultrasuoni durante la formazione in residenza in medicina di famiglia

L'obiettivo di questo studio pilota è testare l'ipotesi secondo cui il posizionamento di IUD guidato da ultrasuoni da parte dei residenti della medicina di famiglia migliora i punteggi del dolore del paziente, il tempo di completamento della procedura e i tassi di complicanze della procedura. L'obiettivo secondario è testare l'ipotesi che il posizionamento dello IUD guidato da ultrasuoni migliori la fiducia del residente nell'esecuzione della procedura. Uno studio pilota prospettico controllato randomizzato sarà condotto presso il Dipartimento di medicina di famiglia accademica presso l'Università di Saskatchewan. Tutte le donne sottoposte a posizionamento di IUD (ormonale o non ormonale) presso il West Winds Primary Care Center dal 1 marzo 2020 al 1 marzo 2021 saranno invitate a partecipare. Il consenso informato sarà ottenuto da ciascun paziente e dal residente che inserisce lo IUD prima di iniziare le procedure dello studio. Il gruppo di controllo comprenderà 20 donne sottoposte a posizionamento IUD non guidato da ultrasuoni. Il gruppo sperimentale comprenderà 20 donne sottoposte a posizionamento di IUD guidato da ecografia transaddominale. I punteggi del dolore del paziente e i punteggi di confidenza del residente saranno tabulati utilizzando scale likert e confrontati tra gruppi di controllo e sperimentali utilizzando t-test di campioni indipendenti. Il tempo di completamento della procedura (minuti) sarà confrontato tra i gruppi utilizzando i t-test. I tassi di complicanze della procedura saranno classificati come: a) incapacità di penetrare nella cervice, b) posizione impropria, c) incapacità di rilasciare lo IUD dal dispositivo di inserimento, d) perforazione, e) reazioni vasovagali e f) infezione post-procedura; i risultati saranno confrontati tra i gruppi utilizzando analisi Chi-quadrato.