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Trattamento della colica renale nel pronto soccorso: confronto tra solfato di magnesio e lidocaina.

19 settembre 2023 aggiornato da: Pr. Semir Nouira, University of Monastir

Trattamento della colica renale nel pronto soccorso: confronto tra solfato di magnesio e lidocaina. Uno studio controllato randomizzato in doppio cieco.

Tasso di solfato di magnesio per via endovenosa Vs lidocaina per il trattamento della colica renale nel pronto soccorso.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Il solfato di magnesio (MgSO4) è un antagonista del recettore N-metil-D-aspartato (NMDA) e si pensa che sia coinvolto nella modulazione del dolore. Ci sono state poche prove dirette che MgSO4 allevi il dolore neuropatico e prevenga l'iperalgesia indotta da oppioidi negli esseri umani.

Il Diclofenac intramuscolare sembra offrire l'analgesia prolungata più efficace per le coliche renali nell'ED e ha pochi effetti collaterali.

La lidocaina è diventata l'agente di scelta nel dolore viscerale e centrale. La lidocaina endovenosa è efficace nella gestione del dolore neuropatico come la neuropatia diabetica, il dolore post-chirurgico, il dolore post-erpetico, il mal di testa e le neoplasie neurologiche. A basse dosi, la lidocaina è nota come farmaco relativamente sicuro. La lidocaina sembra un trattamento efficace che può essere somministrato nella colica renale.

Obiettivo dello studio:

Valutare l'effetto analgesico di una dose standard di magnesio per via endovenosa aggiunta a diclofenac intramuscolare rispetto alla lidocaina per via endovenosa combinata con diclofenac intramuscolare o diclofenac intramuscolare da solo in pazienti che si presentano al pronto soccorso con coliche renali e se può ridurre il consumo di oppioidi.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

800

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

      • Monastir, Tunisia, 5000
        • Emergency department of university hospital Fattouma Bourguiba of Monastir Monastir, Monastir Tunisia

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

16 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Consenso informato.
  • Età> 18 anni.
  • Colica renale confermata
  • Con dolore da moderato a severo (scala analogica visiva ≥4).

Criteri di esclusione:

  • Attuale uso regolare di analgesici, anticonvulsivanti o antidepressivi.
  • Analgesia presa entro 24 ore.
  • Patologie renali con bassa velocità di filtrazione glomerulare (< 60 ml/min)
  • Disturbo neuromuscolare.
  • Malattia cardiaca grave.
  • Donne incinte
  • Controindicazione a uno dei trattamenti del protocollo
  • Incapacità del paziente di collaborare
  • Allergia ai FANS o alla lidocaina.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Solfato di magnesio
Solfato di magnesio per via endovenosa combinato con Diclofenac
Iniezione intramuscolare di 75 mg/ 3 ml di soluzione di Diclofenac Iniezione endovenosa di 1 g di soluzione di solfato di magnesio diluita in 10 ml di soluzione salina somministrata in 2-4 minuti
Altri nomi:
  • Solfato di magnesio per via endovenosa combinato con Diclofenac
Comparatore attivo: Lidocaina
Lidocaina endovenosa combinata con Diclofenac
Iniezione intramuscolare di 75 mg/ 3 ml di soluzione di Diclofenac Iniezione endovenosa di 10 ml di soluzione di lidocaina 1% somministrata in 2-4 minuti.
Altri nomi:
  • Lidocaina endovenosa combinata con Diclofenac
Comparatore attivo: Diclofenac
Diclofenac intramuscolare da solo
Iniezione intramuscolare di 75 mg di soluzione di Diclofenac e 10 ml Iniezione endovenosa di soluzione fisiologica sierica (come comparatore del placebo) somministrata nell'arco di 2-4 minuti.
Altri nomi:
  • Diclofenac da solo con placebo (siero salino)

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Successo del trattamento valutato dal punteggio VAS (punteggio analogico visivo di 10 cm) 30 minuti dopo la somministrazione del farmaco.
Lasso di tempo: 30 minuti
Significativa riduzione del dolore con un calo di almeno il 50% del punteggio VAS del punteggio iniziale del dolore a 30 minuti dopo la somministrazione dell'analgesia (il calo del punteggio VAS è a favore dell'efficacia del trattamento analgesico)
30 minuti

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
La necessità di ulteriori analgesici 30 minuti dopo l'inizio del protocollo per alleviare il dolore
Lasso di tempo: 30 minuti
La necessità di analgesia di salvataggio
30 minuti
La percentuale di partecipanti con dolore persistente (VAS> 2) alla fine dello studio (90 minuti)
Lasso di tempo: 90 minuti
La percentuale di partecipanti con dolore persistente (VAS> 2) alla fine dello studio (90 minuti)
90 minuti
Effetto negativo
Lasso di tempo: 90 minuti
nausea, vomito, vertigini e letargia sulla base di auto-segnalazioni e altre manifestazioni cliniche che si verificano in qualsiasi momento del protocollo
90 minuti

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Semir Nouira, Professor, University of Monastir

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

20 novembre 2022

Completamento primario (Effettivo)

1 agosto 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

1 agosto 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

7 dicembre 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

7 dicembre 2022

Primo Inserito (Effettivo)

16 dicembre 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

21 settembre 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

19 settembre 2023

Ultimo verificato

1 settembre 2023

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Colica renale

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