- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05679635
Valutazione della pressione tracheale durante CPAP
Valutazione della pressione tracheale durante la ventilazione a pressione positiva continua delle vie aeree: uno studio clinico prospettico
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Scopo di questo studio è indagare se ci sono differenze significative tra i valori di pressione delle vie aeree e tracheale durante la ventilazione a pressione positiva continua delle vie aeree (CPAP). A tale scopo viene inserito nel tubo tracheale un catetere per la misurazione della pressione tracheale ei valori ottenuti vengono confrontati con la corrispondente pressione delle vie aeree misurata sul ventilatore. Per valutare ulteriormente l'impatto del supporto respiratorio lieve, verranno applicati la compensazione automatica del tubo e la respirazione spontanea assistita con 4 cmH2O e verranno confrontati anche i valori di pressione misurati.
Ipotizziamo che la pressione tracheale sarà significativamente inferiore ai valori di pressione delle vie aeree durante l'inspirazione, che rappresenta la misura di esito primaria. I parametri di outcome secondari includono il confronto dei valori di pressione espiratoria e media delle vie aeree e della pressione tracheale. Inoltre, saranno valutati anche gli effetti del lieve supporto respiratorio.
La misurazione della pressione tracheale inspiratoria potrebbe consentire di calcolare la caduta di pressione tra la pressione delle vie aeree al raccordo a Y del ventilatore e la pressione alla trachea. Attualmente non è noto se questa caduta di pressione sia significativa durante la CPAP, il che rappresenta la logica per eseguire questo studio pilota. In una seconda fase sarebbe possibile determinare se la caduta di pressione registrata può essere utilizzata come parametro surrogato per il drive respiratorio in termini di valutazione del rischio per lo sviluppo di lesioni polmonari autoinflesse del paziente.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Tyrol
-
Innsbruck, Tyrol, Austria, 6020
- Medical University of Innsbruck
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Soggetti maschi e femmine ≥ 18 anni
- Paziente intubato durante CPAP senza supporto pressorio
- Consenso informato
Criteri di esclusione:
- Soggetti di sesso femminile noti per essere gravidi
- Partecipazione nota a un altro studio clinico
- Stato polmonare critico (rapporto paO2/FiO2 <100)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Altro: Partecipanti allo studio
Nei pazienti intubati durante la ventilazione CPAP, un adattatore per tubo convenzionale (CTA, Ventinova Medical B.V., Eindhoven, Paesi Bassi) verrà collegato al tubo tracheale per la misurazione della pressione tracheale. Le misurazioni della pressione tracheale verranno registrate tre volte direttamente dal respiratore Evone (Ventinova Medical B.V., Eindhoven, Paesi Bassi), così come i corrispondenti valori della pressione delle vie aeree dal respiratore Evita Infinity V500 (Dräger Medical, Lübeck, Germania). Punti temporali relativi allo studio: T1: 10 minuti dopo l'inserimento del tubo adattatore convenzionale durante CPAP senza supporto del ventilatore T2: 10 minuti dopo T1 durante CPAP con compensazione automatica del tubo (ATC) attivata T3: 10 minuti dopo T2 durante CPAP con respirazione spontanea assistita (ASB) di 4 cmH2O |
L'adattatore per tubo convenzionale (CTA) del ventilatore Evone (Ventinova Medical B.V., Eindhoven, Paesi Bassi), dotato di un catetere per la misurazione della pressione tracheale, sarà collegato al tubo tracheale dei pazienti intubati dell'unità di terapia intensiva.
Successivamente i valori della pressione tracheale verranno visualizzati e registrati dal ventilatore.
I valori di pressione delle vie aeree visualizzati verranno registrati direttamente dal ventilatore Evita Infinity V500 (Dräger Medical, Lubecca, Germania)
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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pressione inspiratoria tracheale
Lasso di tempo: 10 minuti dopo l'inserimento del catetere per la misurazione della pressione tracheale
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Il valore di pressione tracheale più basso, che rappresenta lo sforzo inspiratorio più elevato, verrà registrato dal ventilatore
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10 minuti dopo l'inserimento del catetere per la misurazione della pressione tracheale
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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picco di pressione tracheale
Lasso di tempo: 10 minuti dopo l'inserimento del catetere per la misurazione della pressione tracheale
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Verrà registrato il valore di pressione tracheale più alto
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10 minuti dopo l'inserimento del catetere per la misurazione della pressione tracheale
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pressione tracheale media
Lasso di tempo: 10 minuti dopo l'inserimento del catetere per la misurazione della pressione tracheale
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Verrà calcolato il valore medio della pressione tracheale
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10 minuti dopo l'inserimento del catetere per la misurazione della pressione tracheale
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pressione inspiratoria tracheale durante la compensazione automatica del tubo (ATC)
Lasso di tempo: 10 minuti dopo aver aggiunto ATC
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Verrà valutato l'effetto di un lieve supporto respiratorio in termini di compensazione automatica del tubo (ATC) sulla pressione tracheale inspiratoria.
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10 minuti dopo aver aggiunto ATC
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pressione tracheale inspiratoria durante la respirazione spontanea assistita (ASB)
Lasso di tempo: 10 minuti dopo l'aggiunta di ASB
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Verrà valutato l'effetto di un lieve supporto respiratorio in termini di respiro spontaneo assistito (ASB) con 4 cmH2O sulla pressione tracheale inspiratoria.
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10 minuti dopo l'aggiunta di ASB
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Christopher Rugg, MD, Medical University of Innsbruck, Department of Anesthesiology and Intensive Care Medicine
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Completamento primario (Effettivo)
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Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Altri numeri di identificazione dello studio
- 1224/2022
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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