- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05743647
Studio dell'attivazione cerebrale durante diversi compiti riabilitativi dell'arto inferiore nella terapia dello specchio virtuale in soggetti sani (ARTHEMIRS2)
Valutazione dell'attivazione cerebrale con diversi compiti di terapia dello specchio - Contributo di EEG e fNIRS in soggetti sani.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
La terapia dello specchio è una tecnica riabilitativa che si è dimostrata efficace nel ripristinare le capacità motorie degli arti superiori nei pazienti con ictus. Tuttavia, si scontra con alcuni vincoli di utilizzo clinico come le difficoltà di installazione o l'obbligo di un lavoro bilaterale simmetrico. Questi vincoli possono essere limitati dall'uso delle cosiddette tecnologie di terapia dello specchio virtuale di seconda generazione. È quindi probabile che queste nuove tecnologie miglioreranno la fattibilità e l'efficacia della terapia dello specchio nella riabilitazione.
I meccanismi cerebrali coinvolti nella terapia dello specchio virtuale non sono ancora del tutto chiari. EEG (elettroencefalografia) e fNIRS (funzionale Near Infra Red Spectroscopy) sono due metodi funzionali che consentono di studiare i cambiamenti della corteccia cerebrale durante diversi compiti (come fMRI).
Queste tecniche consentono quindi di studiare l'attivazione cerebrale in condizioni più ecologiche rispetto alla fMRI e sono quindi particolarmente adatte per esplorare tecniche di riabilitazione.
Questa ricerca mira a studiare e confrontare in soggetti sani, utilizzando EEG e fNIRS, le regioni del cervello coinvolte in tre compiti utilizzando un dispositivo di terapia a specchio virtuale (apparato IVS4; Dessintey, Francia) che implica il controllo degli arti inferiori.
Il protocollo prevede 3 condizioni:
osservazione (OBS), osservazione e immaginazione (OBS-IM) e osservazione e realizzazione (OBS-REAL).
L'ordine delle 3 condizioni sarà quindi randomizzato per evitare potenziali bias legati alla sequenza delle condizioni.
La registrazione EEG utilizzerà l'apparato ENOBIO a 32 canali. Il fNIRS utilizzerà l'apparato Brite MKII
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Pascal AUZOU, Dr
- Numero di telefono: +33238229947
- Email: pascal.auzou@chr-orleans.fr
Luoghi di studio
-
-
-
Saint-Étienne, Francia
- Chu de Saint-Etienne
-
Contatto:
- Pascal GIRAUX, Pr
-
Investigatore principale:
- Pascal GIRAUX, Pr
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Soggetti di età compresa tra 18 e 75 anni
- Padronanza sufficiente della lingua francese per comprendere le istruzioni
- Nessuna storia medica neurologica nota
- Con copertura previdenziale
- Soggetti destrimani con test di lateralità di Edimburgo QL> 40 (Oldfield 1971)
Criteri di esclusione:
- Soggetti minori
- Adulti sotto tutela
- Adulti sotto tutela
- Donne incinte o che allattano
- Soggetti che si sono opposti alla partecipazione allo studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Giovane
40 soggetto sano destro di età compresa tra i 18 e i 40 anni
|
Il soggetto è seduto su una sedia di fronte a IVS4. Mette la sua destra in basso sotto lo schermo. Viene quindi registrato il movimento di flessione/estensione della caviglia ad una frequenza di 0,5 Hz. Quindi per l'effetto "specchio" il software inverte il movimento registrato, l'arto inferiore destro diventa sullo schermo l'arto inferiore sinistro. Il soggetto osserva solo il movimento sullo schermo durante le registrazioni. Il soggetto non produce alcun movimento. Il soggetto è seduto su una sedia di fronte a IVS4. Mette la sua destra in basso sotto lo schermo. Viene quindi registrato il movimento di flessione/estensione della caviglia ad una frequenza di 0,5 Hz. Quindi per l'effetto "specchio" il software inverte il movimento registrato, l'arto inferiore destro diventa sullo schermo l'arto inferiore sinistro. Il soggetto osserva il movimento ma immagina anche di realizzarlo. Il soggetto è seduto su una sedia di fronte a IVS4. Mette la sua destra in basso sotto lo schermo. Viene quindi registrato il movimento di flessione/estensione della caviglia ad una frequenza di 0,5 Hz. Quindi per l'effetto "specchio" il software inverte il movimento registrato, l'arto inferiore destro diventa sullo schermo l'arto inferiore sinistro. Il soggetto osserva il movimento sullo schermo e se ne rende conto |
Vecchio
40 soggetto sano destro di età compresa tra 41 e 75 anni
|
Il soggetto è seduto su una sedia di fronte a IVS4. Mette la sua destra in basso sotto lo schermo. Viene quindi registrato il movimento di flessione/estensione della caviglia ad una frequenza di 0,5 Hz. Quindi per l'effetto "specchio" il software inverte il movimento registrato, l'arto inferiore destro diventa sullo schermo l'arto inferiore sinistro. Il soggetto osserva solo il movimento sullo schermo durante le registrazioni. Il soggetto non produce alcun movimento. Il soggetto è seduto su una sedia di fronte a IVS4. Mette la sua destra in basso sotto lo schermo. Viene quindi registrato il movimento di flessione/estensione della caviglia ad una frequenza di 0,5 Hz. Quindi per l'effetto "specchio" il software inverte il movimento registrato, l'arto inferiore destro diventa sullo schermo l'arto inferiore sinistro. Il soggetto osserva il movimento ma immagina anche di realizzarlo. Il soggetto è seduto su una sedia di fronte a IVS4. Mette la sua destra in basso sotto lo schermo. Viene quindi registrato il movimento di flessione/estensione della caviglia ad una frequenza di 0,5 Hz. Quindi per l'effetto "specchio" il software inverte il movimento registrato, l'arto inferiore destro diventa sullo schermo l'arto inferiore sinistro. Il soggetto osserva il movimento sullo schermo e se ne rende conto |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Modifica della potenza spettrale alfa e beta dell'EEG (8-12 e 12-30 Hz) durante il movimento (desincronizzazione correlata all'evento)
Lasso di tempo: Giorno 0
|
Desincronizzazione beta in dB normalizzata a una linea di base prima del movimento.
|
Giorno 0
|
Modifica della banda beta dopo il movimento (Beta-Rebound).
Lasso di tempo: Giorno 0
|
Potenza di rimbalzo beta in dB normalizzata a una linea di base prima del movimento.
|
Giorno 0
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Variazione media della concentrazione di ossiemoglobina durante il compito
Lasso di tempo: Giorno 0
|
Variazioni della concentrazione di ossiemoglobina durante il compito misurate con il dispositivo Fnirs
|
Giorno 0
|
Variazione media della concentrazione di deossiemoglobina durante il compito
Lasso di tempo: Giorno 0
|
Variazioni della concentrazione di deossiemoglobina durante il compito misurate con il dispositivo Fnirs
|
Giorno 0
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Pascal GIRAUX, Pr, CHU de Saint Etienne - Hôpital Bellevue
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Borges LR, Fernandes AB, Melo LP, Guerra RO, Campos TF. Action observation for upper limb rehabilitation after stroke. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Oct 31;10(10):CD011887. doi: 10.1002/14651858.CD011887.pub2.
- Bartur G, Pratt H, Frenkel-Toledo S, Soroker N. Neurophysiological effects of mirror visual feedback in stroke patients with unilateral hemispheric damage. Brain Res. 2018 Dec 1;1700:170-180. doi: 10.1016/j.brainres.2018.09.003. Epub 2018 Sep 5.
- Bonnal J, Monnet F, Le BT, Pila O, Grosmaire AG, Ozsancak C, Duret C, Auzou P. Relation between Cortical Activation and Effort during Robot-Mediated Walking in Healthy People: A Functional Near-Infrared Spectroscopy Neuroimaging Study (fNIRS). Sensors (Basel). 2022 Jul 25;22(15):5542. doi: 10.3390/s22155542.
- Coll MP, Press C, Hobson H, Catmur C, Bird G. Crossmodal Classification of Mu Rhythm Activity during Action Observation and Execution Suggests Specificity to Somatosensory Features of Actions. J Neurosci. 2017 Jun 14;37(24):5936-5947. doi: 10.1523/JNEUROSCI.3393-16.2017. Epub 2017 May 30.
- Fox NA, Bakermans-Kranenburg MJ, Yoo KH, Bowman LC, Cannon EN, Vanderwert RE, Ferrari PF, van IJzendoorn MH. Assessing human mirror activity with EEG mu rhythm: A meta-analysis. Psychol Bull. 2016 Mar;142(3):291-313. doi: 10.1037/bul0000031. Epub 2015 Dec 21.
- Macuga KL, Frey SH. Neural representations involved in observed, imagined, and imitated actions are dissociable and hierarchically organized. Neuroimage. 2012 Feb 1;59(3):2798-807. doi: 10.1016/j.neuroimage.2011.09.083. Epub 2011 Oct 8.
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Altri numeri di identificazione dello studio
- CHRO-2022-06
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