Confronto tra stabilizzazione del core e esercizi di stretching dinamico nella dismenorrea primaria

Dismenorrea primaria è un termine greco che significa flusso difficile e il termine descrive periodi dolorosi. Il dolore è solitamente sentito nel basso addome, ma a volte può irradiarsi alle cosce e alla schiena. La dismenorrea primaria è il tipo più comune di disturbo ginecologico tra le donne di tutto il mondo. Alcune donne possono avvertire alcuni sintomi associati come nausea, vomito, diarrea, mal di testa, vertigini e in condizioni gravi sincope. Tutti questi sintomi si verificano di solito nelle donne con normale anatomia pelvica e i sintomi si verificano appena prima delle mestruazioni. La dismenorrea primaria si verifica 6-12 mesi dopo l'inizio del ciclo di ovulazione. La dismenorrea primaria può essere distinta dalla dismenorrea secondaria sulla base dei sintomi e di altri disturbi pelvici o degli organi riproduttivi. L'endometriosi è la causa più comune di dismenorrea secondaria, nella dismenorrea secondaria il dolore inizia pochi giorni prima dell'inizio dei cicli mestruali e può durare più a lungo del ciclo. Le probabilità di dismenorrea secondaria sono più frequenti nelle donne di età superiore ai 20 anni. Un esame pelvico completo deve essere eseguito nelle donne sessualmente attive e con dismenorrea e in quelle con sospetta endometriosi. Nella popolazione generale la prevalenza della dismenorrea primaria è di circa il 47-80%. Dal settantacinque all'ottantacinque per cento delle donne ha affermato di riferire che i sintomi della dismenorrea primaria sono lievi. La dismenorrea primaria non è pericolosa per la vita e non causa alcuna disabilità, ma alcune ricerche hanno affermato che la maggior parte delle ragazze è assente da scuola/università e non è in grado di svolgere alcuna attività a causa della gravità del dolore. Alcune prove mostrano il legame tra dismenorrea e prostaglandine, si dice che il livello di prostaglandine sia aumentato e porti alla contrazione uterina e all'ischemia. Il rilascio di prostaglandine porta a un'eccessiva contrazione uterina e la costrizione dei piccoli vasi sanguigni endometriali porta all'ischemia e quindi al dolore. Si dice che il livello di prostaglandina sia aumentato durante la fase premestruale in cui il livello di progesterone diminuisce e il livello di prostaglandina aumenta nelle cellule endometriali per azione dei fosfolipidi di membrana. L'azione degli inibitori della sintesi delle prostaglandine svolge un ruolo importante nel sollievo dal dolore. Un altro fattore interessante mostra il legame tra attività fisica e dismenorrea.

Le donne che svolgono attività fisiche come l'esercizio fisico allo scopo di sviluppare o mantenere la forma fisica hanno riferito di subire meno dolore e cambiamenti comportamentali.

Si ritiene che le attività fisiche e gli esercizi abbiano ridotto il livello di stress e i sintomi correlati allo stress. Quando facciamo esercizio gli ormoni delle endorfine vengono rilasciati dal cervello che aumenta la soglia del dolore e si dice che migliori l'umore della persona che esegue l'esercizio. È stato anche osservato che l'esecuzione di esercizi isometrici per 8 settimane ha ridotto l'intensità e la durata del dolore ma non ha effetti sulla quantità di sanguinamento. L'esecuzione di esercizi di stretching per 8 settimane ha anche ridotto la gravità e la durata del dolore nelle ragazze giovani e hanno riferito di assumere meno medicine. Lo scopo di questa ricerca è fornire informazioni su quali esercizi, ad esempio lo stretching o il rafforzamento, siano più efficaci nel ridurre l'intensità, la frequenza, la durata e la gravità del dolore nella dismenorrea primaria.