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Strategie di trattamento per i pazienti IgG4-RD con coinvolgimento degli organi interni

16 marzo 2023 aggiornato da: Wen Zhang, Peking Union Medical College Hospital

Efficacia di micofenolato mofetile rispetto a leflunomide come trattamento di mantenimento per pazienti con IgG4-RD con coinvolgimento di organi interni

Questo studio è stato concepito come uno studio clinico controllato randomizzato in aperto della durata di 12 mesi. Lo studio mira a confrontare l'efficacia e la sicurezza di due strategie di trattamento in pazienti con IgG4-RD attiva con coinvolgimento degli organi interni durante il periodo di remissione di mantenimento: gruppo micofenolato mofetile a basso dosaggio e gruppo leflunomide.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

60 pazienti IgG4-RD attivi con coinvolgimento degli organi interni sono arruolati in questo studio e accettano il trattamento combinato di glucocorticoidi e micofenolato mofetile nel periodo di induzione della remissione (6 mesi), durante il quale i glucocorticoidi vengono ridotti gradualmente e interrotti in 3 mesi. Durante il periodo di mantenimento della remissione, i pazienti vengono divisi casualmente in due gruppi con un rapporto 1:1: i pazienti del gruppo I sono trattati con micofenolato mofetile a basso dosaggio (0,5-1 g/die) e i pazienti del gruppo Ⅱ accettano il trattamento con leflunomide (10- 20mg/giorno). I pazienti in due gruppi saranno seguiti per altri 6 mesi e durante il follow-up verranno registrate le valutazioni cliniche, i test di laboratorio, gli esami delle immagini e l'indice di risposta IgG4-RD (RI). L'endpoint primario è la differenza del tasso di recidiva tra due gruppi a 12 mesi. Gli endpoint secondari sono il tempo di ricaduta, il tasso di risposta e gli effetti collaterali.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

60

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

      • Beijing, Cina
        • Reclutamento
        • Peking Union Medical College Hospital
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Wen Zhang, MD

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 75 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • 1. Adempimento dei criteri di classificazione delle malattie correlate alle IgG4 dell'American College of Rheumatology/European League against Rheumatology (ACR/EULAR) del 2019; 2. Pazienti di nuova insorgenza o recidiva che richiedono l'inizio o la continuazione del trattamento con glucocorticoidi; 3. L'aggiunta di glucocorticoidi è stata iniziata a una dose inferiore a 10 mg/die.

Criteri di esclusione:

  • 1. Pazienti a cui sono state diagnosticate altre malattie autoimmuni; 2. Pazienti che sono stati diagnosticati come malattie maligne; 3. Donne in gravidanza e in allattamento; 4. Infezione attiva: HIV, HCV, HBV, TB; 5. Grave danno irreversibile della funzione degli organi; 6. Ricezione di qualsiasi terapia biologica o agente immunosoppressivo diverso dai GC.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo I
I pazienti sono trattati con glucocorticoidi e micofenolato mofetile nel periodo di induzione della remissione (6 mesi), durante il quale i glucocorticoidi vengono ridotti gradualmente e interrotti dopo 4 mesi. Successivamente, i pazienti vengono trattati con micofenolato a basso dosaggio (0,5-1 g/die) durante il periodo di mantenimento della remissione per 9 mesi.
I pazienti sono trattati con glucocorticoidi e micofenolato mofetile nel periodo di induzione della remissione (6 mesi), durante il quale i glucocorticoidi vengono ridotti gradualmente e interrotti dopo 4 mesi.
I pazienti sono trattati con micofenolato a basso dosaggio (0,5-1 g/giorno) durante il periodo di mantenimento della remissione per 9 mesi.
Sperimentale: Gruppo II
I pazienti sono trattati con glucocorticoidi e micofenolato mofetile nel periodo di induzione della remissione (6 mesi), durante il quale i glucocorticoidi vengono ridotti gradualmente e interrotti dopo 4 mesi. Successivamente, i pazienti vengono trattati con leflunomide (10-20 mg/die) durante il periodo di mantenimento della remissione per 9 mesi.
I pazienti sono trattati con glucocorticoidi e micofenolato mofetile nel periodo di induzione della remissione (6 mesi), durante il quale i glucocorticoidi vengono ridotti gradualmente e interrotti dopo 4 mesi.
I pazienti sono trattati con leflunomide (10-20 mg/die) durante il periodo di mantenimento della remissione per 9 mesi.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
La differenza del tasso di recidiva di IgG4-RD tra due gruppi in 12 mesi.
Lasso di tempo: 15 mesi
La definizione di recidiva: aumento dell'indice IgG4-RD Responder ≥ 2 punti; interessamento o recidiva di nuovi organi, con o senza aumento dei livelli sierici di IgG4.
15 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
La differenza del tempo al basale alla prima ricaduta tra due gruppi.
Lasso di tempo: 12 mesi
12 mesi
Tasso di risposta al trattamento dei due gruppi.
Lasso di tempo: 12 mesi
Tasso di risposta completo; Tasso di risposta parziale; Nessuna risposta
12 mesi
Effetti collaterali
Lasso di tempo: 15 mesi
Eventuali effetti collaterali causati dai trattamenti per IgG4-RD.
15 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Wen Zhang, MD, Peking Union Medical College Hospital

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 luglio 2022

Completamento primario (Anticipato)

1 dicembre 2024

Completamento dello studio (Anticipato)

1 dicembre 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

16 marzo 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

16 marzo 2023

Primo Inserito (Effettivo)

29 marzo 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

29 marzo 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

16 marzo 2023

Ultimo verificato

1 marzo 2023

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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