Dexmedetomidina versus desametasone come adiuvanti della bupivacaina per il blocco intermedio del plesso cervicale

Sfondo: molti pazienti sottoposti a tiroidectomia soffrono di dolore postoperatorio che potrebbe ritardare la dimissione precoce dall'ospedale e comportare un onere significativo sia per il paziente che per il team sanitario. Il blocco bilaterale del plesso cervicale intermedio (ICPB) fornisce una buona analgesia per la chirurgia del collo, compresa la tiroidectomia. Tuttavia, la durata di un blocco nervoso a colpo singolo è generalmente breve. Pertanto, gli adiuvanti vengono utilizzati nei blocchi nervosi periferici.

Obiettivi: confrontare la sicurezza e l'efficacia della dexmedetomidina rispetto al desametasone come adiuvanti della bupivacaina nel blocco del plesso cervicale intermedio ecoguidato in pazienti sottoposti a tiroidectomia totale in anestesia generale.

Pazienti e metodi: si tratta di uno studio clinico prospettico di fase quattro, randomizzato, in doppio cieco; effettuato su 60 pazienti, candidati a tiroidectomia totale in anestesia generale presso il nostro ospedale. I pazienti sono stati assegnati in modo casuale in due gruppi uguali; il gruppo A, ha ricevuto ICPB bilaterale con bupivacaina isobarica più dexmedetomidina, e il gruppo B, ha ricevuto ICPB bilaterale con bupivacaina isobarica più desametasone.