- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05811468
Studio della correlazione tra sangue, espressione genica dei tessuti, DNA libero da cellule derivate da donatori e istopatologia nei destinatari di trapianto di rene
Studio pilota per valutare la correlazione tra test del profilo di espressione genica periferica, profilazione di espressione genica basata su tessuto, DNA libero da cellule derivate da donatore e istopatologia tra i destinatari di trapianto di rene ad alto rischio
Panoramica dello studio
Stato
Descrizione dettagliata
Questo studio valuterà le prestazioni dei test basati sul sangue come il pannello di espressione genica (GEP) e il DNA libero da cellule derivate dal donatore (dd-cfDNA) rispetto ai test basati sui tessuti come il microscopio molecolare (MMDX) e l'istopatologia nella loro capacità di analizzare in modo più accurato rilevare la presenza di rigetto tra i riceventi di trapianto di rene ritenuti a rischio più elevato del solito di danno immunologico, ovvero rigetto.
Inoltre, lo studio dovrebbe far luce sulla capacità dei diversi dosaggi ematici di discernere accuratamente tra i diversi tipi di rigetto (cellulare precoce vs umorale) rispetto a quelli confermati dall'istopatologia e dal microscopio molecolare.
Lo studio farà anche luce sulla capacità di questi biomarcatori non invasivi di essere utilizzati come strumento di immunomodulazione oltre a studiare la loro capacità di confermare con precisione la presenza di rigetto adeguatamente trattato tra i riceventi di trapianto di rene.
Tipo di studio
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60612
- Rush University Medical Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti sottoposti a biopsia for cause a causa di "lesioni" in corso o sospette dell'allotrapianto.
- I pazienti avranno un episodio post-trapianto compreso tra 3 mesi e 7 anni.
- Sono considerati ammissibili i destinatari di trapianto renale sia da cadavere che da donatore vivente.
Criteri di esclusione:
- Non saranno inclusi i destinatari di trapianto multiorgano.
- Gravidanza
- Riceventi sieropositivi
- Destinatari di trapianto di rene da un fratello identico
- Pazienti con nefropatia BK attiva e comprovata da biopsia
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Quantificare il numero di rigetti nell'allotrapianto di rene rilevati tramite test ematici non invasivi, come evidenziato dalla lettura anomala del laboratorio del valore GEP e della frazione dd-CFDNA.
Lasso di tempo: Attraverso il completamento degli studi, una media di 1 anno
|
Il numero di rigetti nell'allotrapianto di rene rilevato tramite test non invasivi basati sul sangue sarà misurato e confrontato con il numero di casi di rigetto rilevati dall'istopatologia e MMDX per accertare l'accuratezza dei test basati sul sangue per rilevare il rigetto tra i riceventi di trapianto di rene
|
Attraverso il completamento degli studi, una media di 1 anno
|
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Quantificare il numero di casi di rigetto rilevati da istopatologia e MMDX come riportato dai rispettivi laboratori di patologia/patologi
Lasso di tempo: Attraverso il completamento degli studi, una media di 1 anno
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Misurare il numero di rigetti nell'allotrapianto renale rilevato dall'istopatologia e dall'MMDX come test invasivi e accertare la concordanza di tali risultati con i test non invasivi basati sul sangue.
|
Attraverso il completamento degli studi, una media di 1 anno
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Bloom RD, Bromberg JS, Poggio ED, Bunnapradist S, Langone AJ, Sood P, Matas AJ, Mehta S, Mannon RB, Sharfuddin A, Fischbach B, Narayanan M, Jordan SC, Cohen D, Weir MR, Hiller D, Prasad P, Woodward RN, Grskovic M, Sninsky JJ, Yee JP, Brennan DC; Circulating Donor-Derived Cell-Free DNA in Blood for Diagnosing Active Rejection in Kidney Transplant Recipients (DART) Study Investigators. Cell-Free DNA and Active Rejection in Kidney Allografts. J Am Soc Nephrol. 2017 Jul;28(7):2221-2232. doi: 10.1681/ASN.2016091034. Epub 2017 Mar 9.
- Gupta G, Moinuddin I, Kamal L, King AL, Winstead R, Demehin M, Kang L, Kimball P, Levy M, Bhati C, Massey HD, Kumar D, Halloran PF. Correlation of Donor-derived Cell-free DNA With Histology and Molecular Diagnoses of Kidney Transplant Biopsies. Transplantation. 2022 May 1;106(5):1061-1070. doi: 10.1097/TP.0000000000003838. Epub 2021 May 28.
- Park S, Guo K, Heilman RL, Poggio ED, Taber DJ, Marsh CL, Kurian SM, Kleiboeker S, Weems J, Holman J, Zhao L, Sinha R, Brietigam S, Rebello C, Abecassis MM, Friedewald JJ. Combining Blood Gene Expression and Cellfree DNA to Diagnose Subclinical Rejection in Kidney Transplant Recipients. Clin J Am Soc Nephrol. 2021 Oct;16(10):1539-1551. doi: 10.2215/CJN.05530421.
- Sigdel TK, Archila FA, Constantin T, Prins SA, Liberto J, Damm I, Towfighi P, Navarro S, Kirkizlar E, Demko ZP, Ryan A, Sigurjonsson S, Sarwal RD, Hseish SC, Chan-On C, Zimmermann B, Billings PR, Moshkevich S, Sarwal MM. Optimizing Detection of Kidney Transplant Injury by Assessment of Donor-Derived Cell-Free DNA via Massively Multiplex PCR. J Clin Med. 2018 Dec 23;8(1):19. doi: 10.3390/jcm8010019.
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Parole chiave
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- 22060707
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