- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05903235
Tecnologia di realtà mista e realtà virtuale con terapia dello specchio per la riabilitazione dell'ictus
Progettazione basata sulla tecnologia e basata sull'attività dei principi della terapia dello specchio: due sistemi di realtà mista e realtà virtuale con mano a specchio per la riabilitazione dell'ictus
Gli obiettivi specifici dello studio saranno:
- Progettare e sviluppare l'hardware e il software dei sistemi VR+MT e MR+MT.
- Testare la fattibilità dei sistemi VR+MT e MR+MT dai pazienti e raccogliere il feedback degli utenti rispetto alle loro esperienze.
- Esaminare gli effetti del trattamento di VR + MT e MR + MT rispetto al tradizionale MT (cioè gruppo di controllo) in pazienti con ictus conducendo uno studio controllato randomizzato.
- Identificare chi sarà il possibile buon risponditore a VR+MT e MR+MT in base alle loro funzioni motorie di base e capacità di immaginazione mentale.
Panoramica dello studio
Stato
Descrizione dettagliata
Fase 1: Progettazione e Sviluppo dei Sistemi VR+MT e MR+MT e Studio di Fattibilità
Sedici pazienti con ictus saranno reclutati in questo studio di fase Ⅰ. Durante il test pilota, ogni paziente con ictus utilizzerà ciascuno dei sistemi VR+MT e MR+MT con l'assistenza di un ricercatore in possesso della certificazione di terapista occupazionale. L'ordine del test di fattibilità dei 2 sistemi sarà controbilanciato tra i pazienti. Al termine dello studio di fattibilità di ciascun sistema, ai pazienti verrà chiesto di completare la scala di usabilità del sistema, il questionario sulla malattia della realtà virtuale e un questionario autoprogettato per valutare l'esperienza e la prospettiva dell'utente su questi nuovi sistemi e la loro visione del suo idoneità per i pazienti con ictus.
Fase Ⅱ: convalida e confronto dell'efficacia del trattamento clinico
Questo studio controllato randomizzato a tre bracci, in singolo cieco, esaminerà gli effetti del trattamento tra i 3 gruppi di VR+MT, MR+MT e MT tradizionale. Si stima che 45 pazienti con ictus saranno reclutati per partecipare a questo studio di fase Ⅱ. Ogni partecipante riceverà un totale di 15 sessioni di formazione (40 minuti per sessione) entro 5 settimane. Le misure degli esiti clinici saranno condotte al basale, immediatamente dopo il trattamento e al follow-up di 1 mese dopo il trattamento.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Yu-Wei Hsieh, PhD
- Numero di telefono: 3820 +886-3-2118800
- Email: ywhsieh@mail.cgu.edu.tw
Luoghi di studio
-
-
-
Taoyuan, Taiwan, 333
- Reclutamento
- Taoyuan Chang Gung Memorial Hospital
-
Contatto:
- Yu-Wei Hsieh, PhD
- Numero di telefono: 3820 +886-3-2118800
- Email: ywhsieh@mail.cgu.edu.tw
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Fase 1: Progettazione e Sviluppo dei Sistemi VR+MT e MR+MT e Studio di Fattibilità
Criterio di inclusione:
- diagnosi di ictus unilaterale
- età compresa tra i 20 e gli 80 anni
- una valutazione Fugl-Meyer di base del punteggio dell'estremità superiore da 20 a 60
- in grado di seguire le istruzioni dello studio e fornire verbalmente il feedback delle esperienze degli utenti
Criteri di esclusione:
- diagnosi di afasia globale o ricettiva
- la presenza di grave abbandono
- l'esistenza di gravi problemi medici o comorbilità che potrebbero interferire con l'uso e il dolore degli arti superiori o interrompere la percezione visiva o uditiva
Fase Ⅱ: convalida e confronto dell'efficacia del trattamento clinico
Criterio di inclusione:
- diagnosi di ictus unilaterale
- più di 6 mesi dopo l'insorgenza dell'ictus
- età compresa tra i 20 e gli 80 anni
- una valutazione Fugl-Meyer di base del punteggio dell'estremità superiore da 20 a 60
- in grado di seguire le istruzioni dello studio
- in grado di partecipare al processo di valutazione e al programma di trattamento
Criteri di esclusione:
- diagnosi di afasia globale o ricettiva
- la presenza di grave abbandono
- l'esistenza di gravi problemi medici o comorbilità che potrebbero interferire con l'uso e il dolore degli arti superiori o interrompere la percezione visiva o uditiva
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Mirror Therapy basata sulla realtà virtuale (VR+MT)
In ogni sessione di terapia, i pazienti eseguiranno 2 compiti funzionali dell'arto superiore, iniziando con compiti facili e poi più complessi.
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In questo gruppo VR + MT, i pazienti verranno istruiti a eseguire simultaneamente i movimenti unilaterali dell'arto superiore non interessato mentre osservano la mano animata come riflesso speculare della mano interessata all'interno dell'ambiente immersivo, che viene presentato sulla maschera tramite il VR + sistema MT.
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Sperimentale: Terapia dello specchio basata sulla realtà mista (MR + MT)
I pazienti eseguiranno 2 compiti funzionali dell'arto superiore in ogni sessione.
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Nel gruppo MR + MT, i pazienti verranno istruiti a eseguire i movimenti unilaterali dell'arto superiore non interessato contemporaneamente osservando il riflesso dell'immagine speculare in tempo reale dei movimenti dell'arto superiore non interessato dei pazienti catturati, trasformati e sovrapposto all'arto superiore colpito, proiettato sullo schermo dal lato anteriore tramite il sistema MR+MT.
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Comparatore attivo: Terapia tradizionale dello specchio (MT)
I pazienti eseguiranno da 2 a 3 categorie di attività per sessione di allenamento: (1) gamma attiva di esercizi di movimento, (2) movimento di estensione o manipolazione di oggetti e (3) compiti funzionali degli arti superiori.
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Nel gruppo MT tradizionale, i pazienti verranno istruiti a eseguire contemporaneamente i movimenti unilaterali dell'arto superiore non interessato guardando lo specchio di una scatola a specchio posta di fronte al piano sagittale medio del paziente, in cui il riflesso illusorio del l'arto superiore non interessato appare come se fosse l'altro arto superiore interessato.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Modificare i punteggi della valutazione Fugl-Meyer dell'arto superiore
Lasso di tempo: basale, 5 settimane, 9 settimane
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La valutazione Fugl-Meyer dell'estremità superiore (FMA-UE) è una misura con solide proprietà psicometriche per valutare l'emiparesi dell'arto superiore dei pazienti dopo l'ictus.
I punteggi totale, prossimale e distale dell'FMA-UE vanno rispettivamente da 0 a 66, da 0 a 42 e da 0 a 24; un punteggio più alto indica una migliore funzione motoria dell'arto superiore.
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basale, 5 settimane, 9 settimane
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Cambia i punteggi della scala Nottingham Extended Activities of Daily Living
Lasso di tempo: basale, 5 settimane, 9 settimane
|
La scala Nottingham Extended Activities of Daily Living è una misura di facile utilizzo con una solida affidabilità e validità per valutare l'indipendenza di una funzione quotidiana più complessa.
I punteggi di ogni elemento variavano da 0 (nessun/impossibile) a 3 (da solo/in grado) con un intervallo di punteggio totale da 0 a 66.
Un punteggio più alto indica una maggiore autonomia delle attività strumentali della vita quotidiana.
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basale, 5 settimane, 9 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cambia i punteggi dei punti di forza della presa
Lasso di tempo: basale, 5 settimane, 9 settimane
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Il dinamometro manuale digitale Jamar® Plus+ è stato progettato in modo simile all'affidabile e convalidato dinamometro idraulico manuale Jamar per misurare la forza di presa.
La forza di presa di entrambe le mani è stata alternativamente misurata in chilogrammi (kg) adottando la media di tre misurazioni.
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basale, 5 settimane, 9 settimane
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Cambia i punteggi dei punti di forza del pizzico laterale
Lasso di tempo: basale, 5 settimane, 9 settimane
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Il Pinch Gauge digitale Jamar® Plus+ è stato sviluppato e ampiamente utilizzato con i vantaggi di una lettura digitale di facile lettura e della capacità di memorizzare i dati.
La forza di presa laterale di entrambe le mani sarà alternativamente misurata in chilogrammi (kg) adottando la media di tre misurazioni.
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basale, 5 settimane, 9 settimane
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Cambia i punteggi dei punti di forza del pizzico palmare
Lasso di tempo: basale, 5 settimane, 9 settimane
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Il Pinch Gauge digitale Jamar® Plus+ è stato sviluppato e ampiamente utilizzato con i vantaggi di una lettura digitale di facile lettura e della capacità di memorizzare i dati.
La forza di presa palmare di entrambe le mani sarà alternativamente misurata in chilogrammi (kg) adottando la media di tre misurazioni.
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basale, 5 settimane, 9 settimane
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Cambia i punteggi dello stato di salute di EQ-5D-5L
Lasso di tempo: basale, 5 settimane, 9 settimane
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Il questionario di EQ-5D-5L comprende 5 dimensioni, tra cui mobilità, cura di sé, attività abituali, dolore/disagio e ansia/depressione, e utilizza una scala Likert a 5 punti con punteggio da 1 (nessun problema) a 5 (impossibilità a/estremi problemi); mentre la descrizione numerica del questionario a 5 dimensioni rappresenta lo stato di salute.
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basale, 5 settimane, 9 settimane
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Cambia i punteggi della scala analogica visiva di EQ-5D-5L
Lasso di tempo: basale, 5 settimane, 9 settimane
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La scala analogica visiva del punteggio EQ-5D-5L sarà valutata da 0 a 100.
Un punteggio più alto indica una migliore salute generale attuale.
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basale, 5 settimane, 9 settimane
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Cambia i punteggi di Box e Block Test
Lasso di tempo: basale, 5 settimane, 9 settimane
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Il Box and Block Test (BBT) è uno strumento di solida affidabilità e validità per valutare la destrezza della mano.
Il numero di cubi spostati rappresenta il punteggio BBT, con un punteggio più alto che indica una migliore destrezza grossolana.
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basale, 5 settimane, 9 settimane
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Modificare i punteggi del Nottingham Sensory Assessment rivisto
Lasso di tempo: basale, 5 settimane, 9 settimane
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Il Revised Nottingham Sensory Assessment è una misura standardizzata con buona affidabilità per valutare la funzione sensoriale dei pazienti dopo l'ictus.
I punteggi delle sottoscale di sensazione tattile, propriocezione e stereognosia vanno rispettivamente da 0 a 108, da 0 a 21 e da 0 a 22; un punteggio più alto indica una migliore funzione somatosensoriale.
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basale, 5 settimane, 9 settimane
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Cambia i punteggi di Chedoke Arm e Hand Activity Inventory
Lasso di tempo: basale, 5 settimane, 9 settimane
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Il Chedoke Arm and Hand Activity Inventory è una misura affidabile e validata per valutare l'indipendenza dei pazienti a seguito di ictus a svolgere attività della vita quotidiana con un arto superiore colpito.
I punteggi di ogni attività variavano da 1 (assistenza totale) a 7 (completa indipendenza) con un intervallo di punteggio totale compreso tra 13 e 91.
Un punteggio più alto indica un maggiore recupero della funzionalità del braccio e della mano.
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basale, 5 settimane, 9 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Yu-Wei Hsieh, PhD, Department of Occupational Therapy, College of Medicine, Chang Gung University
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 202201968A3
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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