PUSH-IT Nutrizione enterale continua per tracheostomia

La malnutrizione è un problema significativo nei malati critici, tuttavia con gli orari intensi della sala operatoria, spesso scopriamo che i pasti vengono interrotti ripetutamente prima della chirurgia elettiva. Queste interruzioni sono praticate sulla base delle linee guida dell'American Society of Anesthesiologist per gli intervalli di digiuno per la chirurgia elettiva. Queste linee guida, tuttavia, non sono state create per i pazienti intubati in condizioni critiche. La preoccupazione teorica per un aumento del rischio di aspirazione con la continuazione dell'alimentazione enterale fino al momento dell'intervento persiste senza prove a sostegno. Pertanto, vi è la necessità di una linea guida universale basata sull'evidenza sulla nutrizione enterale perioperatoria a beneficio dei pazienti in terapia intensiva.

A tal fine, l'obiettivo del presente studio è quello di implementare un protocollo progettato per ridurre l'interruzione dell'alimentazione enterale nei pazienti in terapia intensiva sottoposti a tracheostomia e valutare in modo prospettico se ciò porti ad un aumento quantitativo dell'apporto nutrizionale senza aumentare il rischio di aspirazione. Inoltre, speriamo che l'aumento della nutrizione quantitativa possa ridurre la morbilità, specialmente nel piccolo sottogruppo di pazienti in cui le interruzioni di alimentazione si verificano ripetutamente.

Se gli obiettivi del progetto saranno raggiunti, i dati ottenuti da questo studio saranno utilizzati per creare una piattaforma basata sull'evidenza da cui i medici potranno esercitarsi. Ciò porrà fine alla controversia aneddotica riguardante la gestione perioperatoria dell'alimentazione tramite sondino per la tracheostomia; aumentando così la nutrizione quantitativa e, si spera, migliorando la cura dei pazienti critici.