- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05965414
Sicurezza e farmacocinetica di singole dosi ascendenti e di dosi multiple ascendenti di CS6253 in volontari sani
Uno studio di fase 1 randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo per valutare la sicurezza e la farmacocinetica di dosi singole crescenti e multiple crescenti di CS6253 in volontari sani e in portatori di APOE4
- Fase 1A SAD: cinque o più coorti di 8 volontari sani (HV) riceveranno una singola iniezione in bolo endovenoso del farmaco oggetto dello studio o del placebo. Le prime 4 coorti saranno solo maschi. L'ultima coorte verrà ripetuta con la dose massima sicura delle coorti precedenti in soggetti anziani sani (maschi e femmine non potenzialmente fertili, > 50 anni)
- Fase 1B MAD: due o più coorti di 8 HV maschi e femmine riceveranno più (4) iniezioni in bolo IV del farmaco in studio o del placebo ogni 72 ore.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo nei portatori di HV e APOE4.
Fase 1A Singola dose ascendente (SAD): in 5 o più coorti SAD sequenziali di 8 HV (6 attivi:2 placebo) verrà somministrata una singola iniezione in bolo endovenoso (CS6253 1, 2,4, 6 e 10 mg/kg o placebo) e saranno valutati farmacocinetica, sicurezza e biomarcatori. Le prime 4 coorti includeranno solo maschi. Nella quinta coorte 8 soggetti (6 attivi:2 placebo), maschi e femmine in età non fertile e di almeno 50 anni, verranno somministrati CS6253 a dosi uguali o inferiori alla dose massima sicura di SAD in HV.
Il CSF non sarà raccolto nelle prime 2 coorti SAD. Nelle seguenti coorti, il CSF verrà raccolto prima della somministrazione e oltre 24 ore dopo la somministrazione. Ulteriori coorti possono essere aggiunte secondo necessità e ritenute sicure e appropriate dal Data Safety Monitoring Board (DSMB).
Fase 1B Multiple Ascending Dose (MAD): in 2 o più coorti MAD sequenziali di 8 (6 attivi:2 placebo) HV maschi e femmine di almeno 50 anni in media ≥ 3/sesso/coorte; ≥ 4 portatori APOE4/coorte, verranno somministrate più iniezioni in bolo EV. La coorte 1 verrà somministrata CS6253 al 75% della dose massima sicura di SAD in soggetti di almeno 50 anni o placebo e, in assenza di eventi avversi emergenti dal trattamento (TEAE), nella coorte 2 al 100% della dose massima sicura di SAD o placebo saranno somministrati ogni 72 ore x 4 dosi e saranno valutati farmacocinetica, sicurezza e biomarcatori. La PK plasmatica sarà valutata dopo la prima e la quarta dose in tutte le coorti. Il CSF verrà raccolto prima della somministrazione e nell'arco di 24 ore in concomitanza con la quarta dose. È possibile aggiungere coorti di 8 soggetti (6 attivi:2 placebo) a dosi uguali o inferiori alla dose massima sicura di MAD per esplorare ulteriormente l'esposizione cerebrale al CS6253 e la dipendenza farmacodinamica (PD) dall'isoforma APOE4 e dal sesso.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Prima fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Madrid, Spagna, 28046
- La Paz University Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- HV maschi di almeno 18 anni.
a) Solo coorte 5: maschi e femmine HV di almeno 50 anni e se la femmina non è potenzialmente fertile, cioè soddisfano almeno uno dei seguenti criteri: sterilizzazione post-chirurgica (isterectomia o ooforectomia bilaterale o legatura delle tube) o postmenopausale (amenorreica per almeno 2 anni e un ormone follicolo-stimolante sierico (FSH) > 30 UI/L).
b) Se il soggetto è maschio, deve essere disposto a utilizzare una contraccezione accettabile dal giorno 1 fino a 30 giorni dopo l'ultima dose del farmaco oggetto dello studio.
- Il soggetto ha un indice di massa corporea (BMI) compreso tra 18 e 32 kg/m² (inclusi).
- Il soggetto è in condizioni di salute ragionevolmente buone, come determinato dall'anamnesi, dall'esame fisico e dai test clinici di laboratorio.
- Il soggetto è disposto e in grado di parlare, leggere e comprendere lo spagnolo e dare il consenso informato firmato.
- Il soggetto deve accettare di rispettare un cateterismo lombare e la raccolta di campioni di sangue e CSF (solo coorti SAD 3-5 e coorti MAD).
- Il soggetto è disposto e in grado di soddisfare tutti i test e i requisiti definiti nel protocollo.
- Il soggetto è disponibile, ritenuto conforme e in grado di rimanere presso l'Unità di ricerca clinica (CRU) per la durata del periodo di confinamento e tornare per tutte le visite ambulatoriali.
Fase 1B MAD
I criteri di ammissibilità per lo studio MAD di fase 1B sono gli stessi descritti per il SAD di fase 1A, con le seguenti eccezioni:
- Almeno 50 anni e le donne devono essere potenzialmente non fertili
- Noto per avere almeno 1 allele APOE4 (omozigote o eterozigote). Nota: questo criterio si applica in media per la MAD ad almeno 4 soggetti APOE4 per coorte.
Criteri di esclusione:
I soggetti che soddisfano uno dei seguenti criteri non saranno iscritti:
- - Il soggetto presenta deviazioni clinicamente significative dal normale all'esame obiettivo, all'ECG o ai test clinici di laboratorio, come determinato dallo sperimentatore.
- Il soggetto ha un aumentato rischio di sanguinamento o è trattato con terapie anticoagulanti incluse ma non limitate a aspirina, cumarina, warfarin ed eparina.
- Il soggetto ha avuto una malattia clinicamente significativa entro 30 giorni dal check-in, come determinato dall'investigatore.
- Il soggetto ha una storia di significative malattie neurologiche, epatiche, renali, endocrine, cardiovascolari, gastrointestinali, polmonari o metaboliche.
- Storia di diabete mellito di tipo 2 o emoglobina A1c (HbA1c) > 7%.
- Trigliceridi a digiuno > 400 mg/dL
- Velocità di filtrazione glomerulare stimata (eGFR) < 30 mL/min/1,73 m2 (formula di Cockcroft-Gault)
- Il soggetto ha cambiato la frequenza o la dose di farmaci cronici nelle ultime 8 settimane.
- Il soggetto ha una storia di abuso di sostanze o uno screening positivo per alcol o droghe nelle urine allo screening o al check-in.
- - Il soggetto ha un antigene di superficie dell'epatite B sierico positivo o un test del virus anti-epatite C positivo alla visita di screening.
- Avere risultati positivi al test per, o evidenza di infezione attiva con, virus dell'immunodeficienza umana di tipo 1 o 2, o epatite B o C.
- Il soggetto ha ricevuto un farmaco sperimentale entro 30 giorni dal check-in.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: CS6253 Soluzione iniettabile
SAD: Dosi singole ascendenti: il dosaggio della soluzione iniettabile di CS6253, 50 mg/mL, sarà basato sul peso e fornito da flaconcini monouso da 2 mL contenenti circa 100 mg di CS6253 in soluzione salina tamponata con fosfato (PBS) MAD: Dosi multiple crescenti (4x ogni 72 ore): il dosaggio della soluzione iniettabile di CS6253, 50 mg/mL, sarà basato sul peso e fornito da flaconcini monouso da 2 mL contenenti circa 100 mg di CS6253 in soluzione salina tamponata con fosfato (PBS) |
Soluzione per iniezione endovenosa, 50 mg CS6253 / ml.
Flaconcini monouso contenenti 100 mg di CS6253 (2 ml di concentrazione di 50 mg/ml)
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Comparatore placebo: Placebo
SAD e MAD: il controllo del placebo sarà fornito da fiale contenenti soluzione fisiologica per iniezione in una quantità uguale a quella necessaria per il braccio attivo.
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Soluzione salina fisiologica per iniezione endovenosa
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sicurezza e tollerabilità di CS6253
Lasso di tempo: SAD: dopo la somministrazione e fino a 72 ore dopo la somministrazione; MAD: dopo la somministrazione fino al giorno 13 (72 ore dopo l'ultima somministrazione il giorno 10)
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Tutti gli eventi avversi emergenti dal trattamento (TAE) verranno registrati fino al SAD: giorno 4 e MAD: giorno 13
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SAD: dopo la somministrazione e fino a 72 ore dopo la somministrazione; MAD: dopo la somministrazione fino al giorno 13 (72 ore dopo l'ultima somministrazione il giorno 10)
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SAD-Plasma: AUC0-ultimo
Lasso di tempo: I campioni di farmacocinetica (PK) saranno raccolti prima della somministrazione e 0,16, 0,5, 1, 2, 4, 8, 12, 24, 48 e 72 ore dopo la somministrazione; PAZZO:
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Area sotto la curva concentrazione-tempo fino all'ultima concentrazione quantificabile
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I campioni di farmacocinetica (PK) saranno raccolti prima della somministrazione e 0,16, 0,5, 1, 2, 4, 8, 12, 24, 48 e 72 ore dopo la somministrazione; PAZZO:
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SAD-Plasma: AUC0-inf
Lasso di tempo: I campioni PK saranno raccolti prima della somministrazione e 0,16, 0,5, 1, 2, 4, 8, 12, 24, 48 e 72 ore dopo la somministrazione; PAZZO:
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Area sotto la curva del tempo di concentrazione dal tempo 0 estrapolata all'infinito
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I campioni PK saranno raccolti prima della somministrazione e 0,16, 0,5, 1, 2, 4, 8, 12, 24, 48 e 72 ore dopo la somministrazione; PAZZO:
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SAD-Plasma: Cmax
Lasso di tempo: I campioni PK saranno raccolti prima della somministrazione e 0,16, 0,5, 1, 2, 4, 8, 12, 24, 48 e 72 ore dopo la somministrazione; PAZZO:
|
Massima concentrazione plasmatica osservata (es. C0)
|
I campioni PK saranno raccolti prima della somministrazione e 0,16, 0,5, 1, 2, 4, 8, 12, 24, 48 e 72 ore dopo la somministrazione; PAZZO:
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SAD-Plasma: Kel
Lasso di tempo: I campioni PK saranno raccolti prima della somministrazione e 0,16, 0,5, 1, 2, 4, 8, 12, 24, 48 e 72 ore dopo la somministrazione; PAZZO:
|
Costante di velocità di eliminazione terminale
|
I campioni PK saranno raccolti prima della somministrazione e 0,16, 0,5, 1, 2, 4, 8, 12, 24, 48 e 72 ore dopo la somministrazione; PAZZO:
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SAD-Plasma: t1/2
Lasso di tempo: I campioni PK saranno raccolti prima della somministrazione e 0,16, 0,5, 1, 2, 4, 8, 12, 24, 48 e 72 ore dopo la somministrazione; PAZZO:
|
Emivita di eliminazione terminale
|
I campioni PK saranno raccolti prima della somministrazione e 0,16, 0,5, 1, 2, 4, 8, 12, 24, 48 e 72 ore dopo la somministrazione; PAZZO:
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|
SAD-Plasma: Clearance (CL/F)
Lasso di tempo: I campioni PK saranno raccolti prima della somministrazione e 0,16, 0,5, 1, 2, 4, 8, 12, 24, 48 e 72 ore dopo la somministrazione; PAZZO:
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Liquidazione apparente
|
I campioni PK saranno raccolti prima della somministrazione e 0,16, 0,5, 1, 2, 4, 8, 12, 24, 48 e 72 ore dopo la somministrazione; PAZZO:
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SAD-Plasma: Vd/F
Lasso di tempo: I campioni PK saranno raccolti prima della somministrazione e 0,16, 0,5, 1, 2, 4, 8, 12, 24, 48 e 72 ore dopo la somministrazione; PAZZO:
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Volume apparente di distribuzione
|
I campioni PK saranno raccolti prima della somministrazione e 0,16, 0,5, 1, 2, 4, 8, 12, 24, 48 e 72 ore dopo la somministrazione; PAZZO:
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SAD-liquido cerebrospinale (CSF): AUC0-ultimo
Lasso di tempo: I campioni PK saranno raccolti mediante catetere lombare a partire dalla pre-dose ea 0,5, 2, 8, 12 e 24 ore dopo la somministrazione.
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Nelle coorti 3-5: Area sotto la curva concentrazione-tempo nel CSF fino all'ultima concentrazione quantificabile
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I campioni PK saranno raccolti mediante catetere lombare a partire dalla pre-dose ea 0,5, 2, 8, 12 e 24 ore dopo la somministrazione.
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SAD-CSF: Cmax
Lasso di tempo: I campioni PK saranno raccolti mediante catetere lombare a partire dalla pre-dose ea 0,5, 2, 8, 12 e 24 ore dopo la somministrazione.
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Nelle coorti 3-5: concentrazione massima osservata nel liquido cerebrospinale (es. C0).
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I campioni PK saranno raccolti mediante catetere lombare a partire dalla pre-dose ea 0,5, 2, 8, 12 e 24 ore dopo la somministrazione.
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MAD-Plasma: AUC0-ultimo
Lasso di tempo: I campioni farmacocinetici verranno raccolti dopo la prima e la quarta dose (giorno 1 e giorno 10) alla pre-dose e a 0,16, 0,5, 1, 2, 4, 8, 12, 24, 48 e 72 ore dopo la dose.
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Area sotto la curva concentrazione-tempo fino all'ultima concentrazione quantificabile
|
I campioni farmacocinetici verranno raccolti dopo la prima e la quarta dose (giorno 1 e giorno 10) alla pre-dose e a 0,16, 0,5, 1, 2, 4, 8, 12, 24, 48 e 72 ore dopo la dose.
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MAD-Plasma: Cmax
Lasso di tempo: I campioni farmacocinetici verranno raccolti dopo la prima e la quarta dose (giorno 1 e giorno 10) alla pre-dose e a 0,16, 0,5, 1, 2, 4, 8, 12, 24, 48 e 72 ore dopo la dose.
|
Massima concentrazione plasmatica osservata (es. C0)
|
I campioni farmacocinetici verranno raccolti dopo la prima e la quarta dose (giorno 1 e giorno 10) alla pre-dose e a 0,16, 0,5, 1, 2, 4, 8, 12, 24, 48 e 72 ore dopo la dose.
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MAD-CSF:AUC0-ultimo
Lasso di tempo: La raccolta del liquido cerebrospinale mediante puntura lombare (LP) verrà eseguita prima della prima dose. Alla quarta dose, il giorno 10, verranno raccolti campioni seriali di CSF mediante catetere lombare a partire dalla pre-dose e a 0,5, 2, 8, 12 e 24 ore dopo la somministrazione.
|
Area sotto la curva concentrazione-tempo fino all'ultima concentrazione quantificabile
|
La raccolta del liquido cerebrospinale mediante puntura lombare (LP) verrà eseguita prima della prima dose. Alla quarta dose, il giorno 10, verranno raccolti campioni seriali di CSF mediante catetere lombare a partire dalla pre-dose e a 0,5, 2, 8, 12 e 24 ore dopo la somministrazione.
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MAD-CSF: Cmax
Lasso di tempo: La raccolta del liquido cerebrospinale mediante puntura lombare (LP) verrà eseguita prima della prima dose. Alla quarta dose, il giorno 10, verranno raccolti campioni seriali di CSF mediante catetere lombare a partire dalla pre-dose e a 0,5, 2, 8, 12 e 24 ore dopo la somministrazione.
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Concentrazione massima osservata nel liquido cerebrospinale (es. C0)
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La raccolta del liquido cerebrospinale mediante puntura lombare (LP) verrà eseguita prima della prima dose. Alla quarta dose, il giorno 10, verranno raccolti campioni seriali di CSF mediante catetere lombare a partire dalla pre-dose e a 0,5, 2, 8, 12 e 24 ore dopo la somministrazione.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Alberto M. Borobia Perez, MD, Ass.Prof, Universidad Autónoma de Madrid, Farmacología y Terapéutica / Facultad de Medicina
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- ATI-CS-001
- 1R44AG076299 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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