- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05985408
CRT basato su LVSP rispetto a CRT basato su RVAP
CRT Rescue basata sulla stimolazione settale del ventricolo sinistro rispetto alla CRT basata sulla stimolazione apicale ventricolare destra per l'insufficienza cardiaca cronica: uno studio controllato randomizzato
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Cina, 100037
- Fuwai Hospital
-
Contatto:
- Xiaofei Li, Doctor
- Numero di telefono: 17801013995
- Email: lixiaofei0103@163.com
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
1. Insufficienza cardiaca cronica, LVEF ≤35% dopo almeno 3 mesi di terapia farmacologica ottimizzata secondo le linee guida, classe NYHA II-IV con blocco di branca sinistro completo (QRSd≥130 ms), OPPURE blocco atrioventricolare con LVEF ≤ 50% con indicazione di stimolazione cardiaca; 3. Età compresa tra i 18 ei 90 anni; 4. Il periodo di sopravvivenza atteso è superiore a 12 mesi; 5. Firmato il modulo di consenso informato per lo studio.
Criteri di esclusione:
- Pregressa sostituzione meccanica della valvola tricuspide.
- Precedente pacemaker o altri dispositivi impiantati e per la sostituzione o l'aggiornamento del dispositivo per questo periodo.
- I pazienti hanno una storia di angina instabile, infarto miocardico acuto, CABG e chirurgia PCI entro tre mesi.
- Fibrillazione atriale persistente senza blocco AV, la percentuale di stimolazione biventricolare non dovrebbe essere inferiore al 95%.
- I pazienti hanno partecipato contemporaneamente a uno qualsiasi degli altri studi, il che potrebbe confondere i risultati di questo studio.
- Gravidanza, pianificazione di una gravidanza.
8. Pazienti con una storia di trapianto di cuore.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: LVSP-CRT
I pazienti hanno ricevuto impianto CRT basato su LVSP; LVSP, stimolazione del setto ventricolare sinistro; CRT, terapia di risincronizzazione cardiaca.
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Per i casi di fallimento della stimolazione del fascio sinistro (LBBP), utilizzare la stimolazione del setto ventricolare sinistro invece di LBBP; altri erano gli stessi del CRT tradizionale.
|
|
Comparatore attivo: RVAP-CRT
I pazienti hanno ricevuto l'impianto di CRT basato su RVAP; RVAP, stimolazione apicale del ventricolo destro; CRT, terapia di risincronizzazione cardiaca.
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Per i casi di fallimento della stimolazione del fascio sinistro (LBBP), utilizzare la stimolazione apicale del ventricolo destro invece di LBBP; altri erano gli stessi del CRT tradizionale.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF)
Lasso di tempo: 6 mesi
|
LVEF valutata mediante ecocardiografia, metodo Bi-plane Simpson
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6 mesi
|
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frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF)
Lasso di tempo: 12 mesi
|
LVEF valutata mediante ecocardiografia, metodo Bi-plane Simpson
|
12 mesi
|
|
volume telesistolico del ventricolo sinistro (LVESV)
Lasso di tempo: 6 mesi
|
LVESV valutato mediante ecocardiografia
|
6 mesi
|
|
volume telesistolico del ventricolo sinistro (LVESV)
Lasso di tempo: 12 mesi
|
LVESV valutato mediante ecocardiografia
|
12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
durata del QRSd stimolato.
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Misurazione della durata del QRS dopo la procedura
|
6 mesi
|
|
durata del QRSd stimolato.
Lasso di tempo: 12 mesi
|
Misurazione della durata del QRS dopo la procedura
|
12 mesi
|
|
NT-proBNP
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Livello sierico di NT-proBNP
|
6 mesi
|
|
NT-proBNP
Lasso di tempo: 12 mesi
|
Livello sierico di NT-proBNP
|
12 mesi
|
|
6 minuti a piedi dalla sala
Lasso di tempo: 6 mesi
|
6 minuti a piedi dalla sala
|
6 mesi
|
|
6 minuti a piedi dalla sala
Lasso di tempo: 12 mesi
|
6 minuti a piedi dalla sala
|
12 mesi
|
|
Ricoveri per scompenso cardiaco
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Reospedalizzazione a causa dell'esacerbazione dell'insufficienza cardiaca
|
6 mesi
|
|
Ricoveri per scompenso cardiaco
Lasso di tempo: 12 mesi
|
Reospedalizzazione a causa dell'esacerbazione dell'insufficienza cardiaca
|
12 mesi
|
|
Reospedalizzazione per eventi avversi cardiovascolari
Lasso di tempo: 12 mesi
|
Reospedalizzazione per eventi avversi cardiovascolari
|
12 mesi
|
|
Aritmie ventricolari maligne
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Terapia ICD per tachicardia ventricolare o fibrillazione ventricolare
|
6 mesi
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Aritmie ventricolari maligne
Lasso di tempo: 12 mesi
|
Terapia ICD per tachicardia ventricolare o fibrillazione ventricolare
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12 mesi
|
|
Tutti causano la morte
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Tutti causano eventi di morte
|
6 mesi
|
|
Tutti causano la morte
Lasso di tempo: 12 mesi
|
Tutti causano eventi di morte
|
12 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Ferrick AM, Raj SR, Deneke T, Kojodjojo P, Lopez-Cabanillas N, Abe H, Boveda S, Chew DS, Choi JI, Dagres N, Dalal AS, Dechert BE, Frazier-Mills CG, Gilbert O, Han JK, Hewit S, Kneeland C, DeEllen Mirza S, Mittal S, Ricci RP, Runte M, Sinclair S, Alkmim-Teixeira R, Vandenberk B, Varma N. 2023 HRS/EHRA/APHRS/LAHRS expert consensus statement on practical management of the remote device clinic. Heart Rhythm. 2023 May 19:S1547-5271(23)02011-8. doi: 10.1016/j.hrthm.2023.03.1525. Online ahead of print.
- Zhang J, Zhang Y, Sun Y, Chen M, Wang Z, Ma C. Success rates, challenges and troubleshooting of left bundle branch area pacing as a cardiac resynchronization therapy for treating patients with heart failure. Front Cardiovasc Med. 2023 Jan 10;9:1062372. doi: 10.3389/fcvm.2022.1062372. eCollection 2022.
- Curila K, Jurak P, Jastrzebski M, Prinzen F, Waldauf P, Halamek J, Vernooy K, Smisek R, Karch J, Plesinger F, Moskal P, Susankova M, Znojilova L, Heckman L, Viscor I, Vondra V, Leinveber P, Osmancik P. Left bundle branch pacing compared to left ventricular septal myocardial pacing increases interventricular dyssynchrony but accelerates left ventricular lateral wall depolarization. Heart Rhythm. 2021 Aug;18(8):1281-1289. doi: 10.1016/j.hrthm.2021.04.025. Epub 2021 Apr 28.
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Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2023-0801
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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