- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06004622
Efficacia del modello di intervento della famiglia di Calgary nei caregiver
Efficacia del modello di intervento familiare di Calgary che migliora l'incertezza, il funzionamento familiare e la resilienza nei caregiver di neonati e bambini piccoli sottoposti a chirurgia a cuore aperto.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Background: Per coloro che si prendono cura di neonati e bambini piccoli con cardiopatia congenita, l'esperienza dei loro bambini sottoposti a un intervento chirurgico a cuore aperto comporta incertezza, inclusa l'attesa per la guarigione del bambino, l'assistenza nel reparto di terapia intensiva e la possibilità di morte. Queste incertezze possono avere un impatto significativo sul benessere fisico e mentale dei caregiver, nonché sulla loro capacità di fornire assistenza e nutrimento al bambino. Pertanto, è fondamentale implementare misure di intervento incentrate sulla cura dei caregiver, riducendo il loro senso di incertezza e implementando strategie infermieristiche efficaci per migliorare il funzionamento familiare e la resilienza.
Scopo: Questo studio mira a indagare l’efficacia dell’implementazione del modello di intervento familiare di Calgary sui caregiver di neonati e bambini piccoli sottoposti a intervento chirurgico a cuore aperto in termini di riduzione della loro incertezza, miglioramento del funzionamento familiare e aumento della resilienza.
Metodi: questo studio adotta un disegno di ricerca quasi sperimentale e sarà condotto presso un centro medico nel nord di Taiwan. Verranno reclutati un totale di 96 operatori sanitari di neonati e bambini piccoli sottoposti a intervento chirurgico a cuore aperto e verrà impiegato un disegno pre e post-test con due gruppi. Il gruppo di controllo riceverà cure infermieristiche di routine, mentre il gruppo sperimentale riceverà cure infermieristiche di routine integrate con il modello di intervento della famiglia di Calgary, che comprende ambiti cognitivi, emotivi e comportamentali. Il gruppo sperimentale parteciperà a due sessioni terapeutiche: 1. Il giorno dopo l'intervento e prima di visitare il bambino, e 2. Prima del trasferimento dall'unità di terapia intensiva. Entrambi i gruppi saranno valutati utilizzando la scala di percezione dell'incertezza dei genitori, la scala di valutazione della funzione familiare APGAR e la scala di resilienza familiare come misure di risultato. I dati verranno raccolti prima dell'intervento chirurgico, prima del trasferimento dall'unità di terapia intensiva e prima della dimissione. Le interviste saranno condotte con il gruppo sperimentale e l'analisi dei dati coinvolgerà le equazioni di stima generalizzate (GEE) per i dati quantitativi e l'analisi del contenuto per i dati qualitativi.
Contributi attesi: Nella futura pratica clinica, questo studio mira a fornire preziose informazioni sull'uso dell'intervento infermieristico di famiglia per i caregiver di neonati e bambini piccoli sottoposti a chirurgia a cuore aperto, in particolare nella gestione delle incertezze associate al contesto di malattia. Attraverso conversazioni terapeutiche, questo intervento può aiutare a identificare i punti di forza e le risorse della famiglia, fungendo così da importante strategia di riferimento per migliorare la resilienza della famiglia.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Taipei, Taiwan, 100225
- National Taiwan University Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Padre o madre di neonati e bambini piccoli di età compresa tra 1 mese e 3 anni (inclusi) sottoposti a intervento chirurgico a cuore aperto.
- Neonati e bambini piccoli con diagnosi di cardiopatia congenita sottoposti al primo intervento chirurgico a cuore aperto.
- Operatori sanitari che hanno una buona conoscenza della lingua nazionale o taiwanese e hanno capacità cognitive normali.
- Operatori sanitari in grado di leggere e comprendere i caratteri cinesi, consentendo loro di completare i questionari.
- Dopo la spiegazione e la lettura del consenso informato, gli operatori sanitari forniranno il consenso scritto per la partecipazione.
Criteri di esclusione:
- Padre o madre di neonati sottoposti a intervento chirurgico a cuore aperto entro il primo mese dalla nascita.
- Caregiver con malattie mentali o disabilità intellettive.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Nessun intervento: gruppo di controllo
Il gruppo di controllo riceve assistenza secondo le linee guida infermieristiche standard dell'unità di terapia intensiva.
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Sperimentale: gruppo sperimentale
Il gruppo sperimentale, oltre a seguire le linee guida standard, viene sottoposto a due brevi sessioni terapeutiche utilizzando il modello di intervento familiare di Calgary.
Ogni sessione dura circa 20 minuti.
Entrambi i gruppi completano tre questionari durante il periodo di studio.
Inoltre, una volta concluso lo studio, il gruppo sperimentale partecipa ad un colloquio della durata di circa 15 minuti prima di tornare a casa.
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in due brevi sessioni terapeutiche utilizzando il modello di intervento familiare di Calgary.
Ogni sessione è durata circa 20 minuti ed è stata condotta da un singolo ricercatore per mantenere la coerenza.
La programmazione di queste sessioni ha preso in considerazione la stabilità fisiologica ed emotiva dei partecipanti.
Se nel corso delle sessioni si presentassero problemi o difficoltà, queste potrebbero essere messe in pausa.
È stata assicurata la riservatezza e la privacy dei contenuti della discussione.
L'intervento ha avuto luogo in una stanza dedicata all'interno del reparto di terapia intensiva, garantendo spazio e privacy sufficienti.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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scala di percezione dell’incertezza dei genitori
Lasso di tempo: un anno
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Il questionario cinese è composto da 30 elementi, classificati in quattro ambiti: ambiguità, mancanza di chiarezza, mancanza di informazioni e imprevedibilità.
Il metodo di punteggio si basa sulla scala Likert, con punteggi che vanno da 1 ("Fortemente in disaccordo") a 5 ("Fortemente d'accordo").
Il possibile punteggio totale varia da 30 a 150, essendo il punteggio complessivo la somma dei punteggi dei singoli item.
Un punteggio totale più alto indica un maggiore senso di incertezza.
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un anno
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Scala di valutazione della funzione familiare APGAR
Lasso di tempo: un anno
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Il questionario comprende cinque sottoscale: Adattamento, Partnership, Crescita, Affetto e Risolutezza.
Ogni sottoscala è composta da una domanda.
Viene utilizzato un sistema di punteggio a 3 punti, in cui "Spesso" viene valutato come 2 punti, "A volte" come 1 punto e "Quasi mai" come 0 punti.
Il punteggio totale varia da 0 a 10. I punteggi tra 7 e 10 indicano una famiglia funzionale, i punteggi tra 4 e 6 suggeriscono una famiglia moderatamente disfunzionale e i punteggi da 0 a 3 indicano una famiglia gravemente disfunzionale.
In altre parole, punteggi più alti riflettono una migliore funzionalità familiare, dimostrando la capacità della famiglia di gestire efficacemente i problemi e prendere decisioni armoniose.
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un anno
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scala di resilienza familiare
Lasso di tempo: un anno
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Il contenuto di questo questionario è costituito da 31 elementi, classificati in tre ambiti: sistema di credenze, modelli organizzativi e processo di comunicazione familiare.
Il punteggio del questionario utilizza una scala Likert a cinque punti, che va da un minimo di 1 a un massimo di 5.
La scala include le risposte "Fortemente in disaccordo" (1 punto), "In disaccordo" (2 punti), "Neutrale" (3 punti), "Acconsento" (4 punti) e "Assolutamente d'accordo" (5 punti).
L'intervallo del punteggio totale va da 31 a 155 punti.
Punteggi più alti indicano una maggiore resilienza familiare.
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un anno
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Schema dell'intervista
Lasso di tempo: circa un anno.
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Contenuto dell'intervista Sulla base delle domande della ricerca, progettare quattro domande a risposta aperta per comprendere l'efficacia di ricevere il secondo intervento familiare di Calgary in termini di incertezza, funzionamento familiare e resilienza familiare:
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circa un anno.
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Chi-Wen Chen, doctor, National Yang Ming Chiao Tung University
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
- The illness beliefs model: Advancing practice knowledge about illness beliefs, family healing, and family interventions.
- Family Functioning and Congenital Heart Disease.
- Family resilience and its association with psychosocial adjustment of children with chronic illness: A latent profile analysis.
- Risk factors for low cardiac output syndrome in children with congenital heart disease undergoing cardiac surgery: A retrospective cohort study.
- Family resilience in the oncology setting: Development of an integrative framework.
- Family-focused public health: Supporting homes and families in policy and practice.
- The resilient process of the family after diagnosis of childhood chronic illness: A qualitative meta-synthesis.
- A randomized clinical trial of the building on family strengths program: An education program for parents of children with chronic health conditions.
- Mental health problems in parents of children with congenital heart disease.
- Individualized family-centered developmental care: An essential model to address the unique needs of infants with congenital heart disease.
- Global birth prevalence of congenital heart defects 1970-2017: Updated systematic review and meta-analysis of 260 studies.
- Family nursing: The family as the unit of research and care.
- How should we treat representative neonatal surgical diseases with congenital heart disease?
- Home care experience and nursing needs of caregivers of children undergoing congenital heart disease operations: A qualitative descriptive study.
- Family resilience, parenting styles and psychosocial adjustment of children with chronic illness: A cross-sectional study.
- Resilience and associated factors in mothers of children with congenital heart disease: A cross-sectional study.
- Effects of the family support and psychoeducation program based on the calgary family intervention model on the coping, psychological distress and psychological resilience levels of the family caregivers of chronic psychiatric patients.
- Interventions in post-intensive care syndrome-family: A systematic literature review.
- Incidence and mortality trend of congenital heart disease at the global, regional, and national level, 1990-2017.
- A novel nesting protocol to decrease readmission and increase patient satisfaction following congenital heart surgery.
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- 202306120RINA
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