- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06009757
Catetere guida GUIDEX® rispetto al Launcher™ nell'intervento coronarico percutaneo (PCI) (GUIDEX®_FR)
Sicurezza ed efficacia del catetere guida GUIDEX® Versus Launcher™ in pazienti adulti con malattia coronarica (CAD) che richiedono un intervento coronarico percutaneo (PCI): uno studio clinico randomizzato e di non inferiorità.
L'obiettivo di questo studio clinico è confrontare due cateteri guida in pazienti con malattia coronarica durante un intervento coronarico percutaneo tra il catetere guida Guidex® (DEMAX) e i cateteri guida coronaria Launcher™ (Medtronic). Le principali domande a cui si intende rispondere sono:
- La sicurezza dei dispositivi medici non è inferiore l'una all'altra?
- L'efficacia dei dispositivi medici non è inferiore l'una all'altra? I partecipanti saranno randomizzati (1: 1) e subiranno un intervento coronarico percutaneo con uno dei due cateteri guida.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Le malattie cardiovascolari (CVD) rimangono la causa di morte più comune nella regione europea. In linea con le stime del Global Burden of Disease (GBD) del 2001, il 43% di tutti i decessi per malattie cardio vascolari (CVD) sono correlati alla malattia coronarica (CAD).
Il trattamento della CAD si basa sempre sulla terapia farmacologica, che può essere integrata anche da procedure invasive. I progressi storici più significativi nel trattamento della malattia coronarica sono stati lo sviluppo del bypass aortocoronarico (CABG) e dell’intervento coronarico percutaneo (PCI).
Elemento essenziale per il successo di un'angioplastica e per abbreviarne l'intervento, il catetere guida non è semplicemente un supporto. Sebbene il suo ruolo primario sia quello di fornire un percorso attraverso il quale vengono introdotti il catetere per dilatazione con palloncino, il filo guida o altri dispositivi, può anche contribuire a fornire informazioni semantiche significative poiché è il primo strumento ad apparire nel campo visivo. Sul mercato sono disponibili numerosi riferimenti per i cateteri guida.
I cateteri guida di varie dimensioni e forme vengono selezionati in base all'anatomia del vaso, alle caratteristiche della lesione, all'accesso vascolare e alla complessità procedurale.
Il dispositivo GUIDEX® è un catetere guida progettato per essere utilizzato nell'intervento coronarico percutaneo. Il dispositivo GUIDEX® è sul mercato cinese da settembre 2015 (rinnovo del certificato nel 2020) ed è presentato per la marcatura CE secondo MDR 2017/745.
Lo scopo dello studio è valutare i requisiti essenziali per la marcatura CE di Guidex®: l'efficacia e la sicurezza del dispositivo. Pertanto, lo scopo di questo studio di non inferiorità è confrontare l'efficacia e la sicurezza per i pazienti con malattia coronarica durante un intervento coronarico percutaneo tra il catetere guida guida Guidex® (DEMAX) e i cateteri guida coronaria Launcher™ (Medtronic).
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Clement Servoz, Dr
- Numero di telefono: +33 5 61 32 24 31
- Email: servoz.c@chu-toulouse.fr
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Thibault Lhermusier, Pr
- Email: lhermusier.t@chu-toulouse.fr
Luoghi di studio
-
-
-
Toulouse, Francia, 31300
- CHU Toulouse
-
Contatto:
- Clement Servoz, Dr
- Numero di telefono: +33 5 61 32 24 31
- Email: servoz.c@chu-toulouse.fr
-
Contatto:
- Thibault Lhermusier, Pr
- Email: lhermusier.t@chu-toulouse.fr
-
Investigatore principale:
- Clement SERVOZ, Dr
-
Sub-investigatore:
- Thibault Lhermusier, Pr
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
• I pazienti devono avere almeno 18 anni.
- Pazienti che presentano una malattia coronarica significativa che si qualificano per PCI e che possono essere trattati con un approccio radiale e femorale.
- Pazienti in attesa di intervento chirurgico
- L'imbarcazione target deve avere un flusso TIMI 3 al basale
- Intervento diagnostico e terapeutico eseguito mediante approccio transradiale o transfemorale.
- Arteria radiale o fermorale palpabile
- Pazienti coperti dal sistema di previdenza sociale
- La troponina deve essere inferiore o uguale al limite superiore del valore normale di laboratorio nelle 24 ore precedenti la procedura OPPURE se la troponina è elevata, la CK concomitante deve essere normale.
Criteri di esclusione:
• Anatomia complessa dei vasi,
- Uso concomitante di aterectomia, palloncino speciale o dispositivi coronarici sperimentali
- Sanguinamento attivo o aumento significativo del rischio di sanguinamento, grave insufficienza epatica, ulcera peptica in atto, retinopatia diabetica proliferativa.
- Precedente procedura PCI entro gli ultimi 30 giorni dalla procedura di indicizzazione
- Conta piastrinica attuale <100 x 10^9cellule/L o Hgb <10 g/dL.
- Ipertensione grave non controllata (pressione sistolica > 180 mm Hg o pressione diastolica > 110 mm Hg)
- Vaso bersaglio < 2,4 mm di diametro
- Lesione target > 32 mm di lunghezza
- Il paziente ha un'allergia ai mezzi di contrasto per immagini per i quali non possono essere premedicati
- Pazienti con ipersensibilità o controindicazione al trattamento antipiastrinico
- Il paziente che non è in grado di interrompere la terapia orale quotidiana include il trattamento con metformina per X giorni.
- Impossibile seguire i requisiti del protocollo.
- Vulnerabile: la cui capacità o libertà di dare o negare il consenso è limitata.
- Pazienti che non sanno leggere o scrivere in francese;
- Persona maggiore beneficiaria di un regime di tutela giuridica (tutela, curatela, salvaguardia della giustizia);
- La paziente è incinta o allatta
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Intervento coronarico percutaneo con catetere guida GUIDEX
I pazienti con malattia coronarica durante un intervento coronarico percutaneo saranno trattati con uno dei cateteri guida
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Le fasi principali della procedura di intervento coronarico percutaneo sono:
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Sperimentale: Intervento coronarico percutaneo con catetere guida Medtronics
I pazienti con malattia coronarica durante un intervento coronarico percutaneo saranno trattati con uno dei cateteri guida
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Le fasi principali della procedura di intervento coronarico percutaneo sono:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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L'outcome primario è la frequenza degli eventi cardiaci avversi maggiori (MACE) intraospedalieri
Lasso di tempo: Baseline fino alla fine della procedura
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Analizzare la frequenza degli eventi cardiaci avversi maggiori (MACE) durante la procedura. Il MACE è stato definito come segue:
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Baseline fino alla fine della procedura
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Percentuale di soggetti che hanno ottenuto un'angiografia con successo
Lasso di tempo: Riferimento fino alla fine della procedura
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La percentuale di soggetti che hanno ottenuto successo angiografico è stata definita come il successo nel facilitare il rilascio del catetere di dilatazione a palloncino, del filo guida o di altri dispositivi introdotti nelle arterie coronarie, utilizzando dispositivi medici con stenosi residua <50% senza gravi complicazioni angiografiche.
Complicanze angiografiche gravi definite come dissezione grave (da Tipo D a F - Per confermare), perforazione, chiusura improvvisa e flusso lento persistente o assenza di riflusso persistente.
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Riferimento fino alla fine della procedura
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Frequenza degli eventi cardiaci avversi maggiori (MACE) intraospedalieri. I MACE sono stati definiti come segue: un insieme di morte cardiaca, infarto miocardico e rivascolarizzazione della lesione target.
Lasso di tempo: Riferimento fino alla dimissione dall'ospedale (giorno 2)
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Analizzare la frequenza degli eventi cardiaci avversi maggiori (MACE) intraospedalieri. Il MACE è stato definito come segue:
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Riferimento fino alla dimissione dall'ospedale (giorno 2)
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Incidenza di complicanze e tassi di eventi avversi
Lasso di tempo: [Lasso di tempo; al basale fino a 30 giorni dopo la procedura)
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Incidenza di eventi avversi durante 1 mese dopo il PCI (in particolare legati al potenziale evento avverso nel sito di puntura).
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[Lasso di tempo; al basale fino a 30 giorni dopo la procedura)
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Tempo utilizzato per la procedura (in minuti) .
Lasso di tempo: Riferimento fino alla fine della procedura (giorno 1)
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Tempo (in minuti) tra l'inizio della procedura e la fine della procedura
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Riferimento fino alla fine della procedura (giorno 1)
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Frequenza delle complicanze legate al sito di accesso.
Lasso di tempo: Riferimento fino alla fine della procedura
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La frequenza delle complicanze correlate al sito di accesso è definita come sanguinamento, pseudoaneurisma, fistola artero-venosa e occlusione dell'arteria radiale), che sono state considerate maggiori se associate a una riparazione vascolare o a una trasfusione di sangue.
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Riferimento fino alla fine della procedura
|
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Frequenza delle complicanze legate al sito di accesso
Lasso di tempo: Riferimento fino alla fine della procedura (giorno 1)
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Analizzare il livello di angolazione dell'arteria coronaria (in gradi) durante il PCI
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Riferimento fino alla fine della procedura (giorno 1)
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Valutato come tempo di fluoroscopia (in secondi)
Lasso di tempo: Riferimento fino alla fine della procedura (giorno 1)
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Valutato come tempo di fluoroscopia (in secondi) durante il PCI
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Riferimento fino alla fine della procedura (giorno 1)
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- CLI-00910
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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