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Terapia fluida mirata agli obiettivi in ​​pazienti sottoposti a interventi chirurgici sugli arti inferiori

10 novembre 2023 aggiornato da: Mahmoud Aboubakr Abdelkader, Zagazig University

Effetti della fluidoterapia mirata e guidata dall'indice di collassabilità della vena cava inferiore sull'emodinamica e sul miglioramento del recupero nei pazienti sottoposti a interventi chirurgici agli arti inferiori

Il controllo della quantità di liquidi somministrati ai pazienti in ambito perioperatorio può influenzare significativamente i loro risultati.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Per superare questi problemi ed evitare le complicazioni derivanti da una eccessiva o insufficiente idratazione, utilizziamo la fluidoterapia mirata all'obiettivo (GDFT) guidata dall'approccio dell'indice di collassabilità della vena cava inferiore (IVC) in cui i parametri dinamici della reattività del volume come guida per la fluidoterapia. Ciò garantirà che i fluidi somministrati fossero carenti nella circolazione e migliorerà il recupero dei pazienti secondo i protocolli ERAS (recupero potenziato dopo l'intervento chirurgico).

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

52

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Accettazione del paziente.
  • Pazienti programmati per un intervento chirurgico elettivo agli arti inferiori in anestesia spinale.
  • Entrambi i sessi
  • Indice di massa corporea (IMC): <35
  • Età: 21 ~ 65 anni
  • Sistema di classificazione dello stato fisico dell'American Society of Anesthesiologists (ASA): Classe I e II
  • Durata dell'intervento 2~3 ore

Criteri di esclusione:

  • Malattia renale, epatica, respiratoria o cardiovascolare avanzata.
  • Controindicazione all'anestesia spinale.
  • I pazienti sono passati all'anestesia generale per qualsiasi motivo.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Gruppo G.D
I pazienti assumeranno liquidi trasparenti orali con contenuto di carboidrati 2 ore prima dell'intervento e l'assunzione di liquidi intraoperatori sarà guidata dal diametro della vena cava inferiore (IVC).
Misurazione del diametro della vena cava inferiore (IVC) mediante ultrasuoni, quindi calcolo dell'indice di collassabilità della vena cava inferiore (IVC) e somministrazione di liquidi di conseguenza.
Comparatore attivo: Gruppo C
i pazienti del gruppo di gestione dei fluidi standard saranno a digiuno per 6 ore prima dell'intervento e riceveranno liquidi intraoperatori secondo la modalità standard.
gestione dei fluidi standard

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Pressione arteriosa media
Lasso di tempo: intraoperatoriamente ogni 5 minuti
pressione arteriosa media intraoperatoria misurata in mmHg
intraoperatoriamente ogni 5 minuti
Punteggio qualità del recupero-40 (QoR-40)
Lasso di tempo: 24 ore dopo l'intervento
Il punteggio QoR-40 varia da 40 a 200, maggiore è il punteggio migliore è il risultato
24 ore dopo l'intervento
Frequenza cardiaca
Lasso di tempo: intraoperatoriamente ogni 5 minuti
la frequenza cardiaca intraoperatoria sarà continuamente monitorata e registrata ogni 5 minuti
intraoperatoriamente ogni 5 minuti
Soggiorno nell'unità di cura post-anestesia (PACU).
Lasso di tempo: 2 ore dopo l'intervento
tempo trascorso in PACU dopo l'intervento chirurgico misurato in minuti
2 ore dopo l'intervento

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Assunzione totale di liquidi durante il funzionamento
Lasso di tempo: intraoperatoriamente
Assunzione totale di liquidi durante il funzionamento
intraoperatoriamente
Numero di pazienti che necessitavano di efedrina o atropina
Lasso di tempo: intraoperatoriamente
Numero di pazienti che necessitavano di efedrina o atropina durante l'intervento
intraoperatoriamente
Indice di perfusione periferica
Lasso di tempo: Intraoperatoriamente
L'indice di perfusione periferica (PPI) è definito come "il rapporto tra il flusso sanguigno pulsatile e il flusso sanguigno non pulsante". Varia dallo 0,02% al 20% e viene misurato utilizzando tipi specifici di pulsossimetria e riflette lo stato di perfusione del corpo.
Intraoperatoriamente
Durata della degenza ospedaliera
Lasso di tempo: il paziente verrà seguito per 60 giorni dal giorno dell'intervento
il numero di giorni trascorsi dal giorno dell'intervento fino alla dimissione del paziente dall'ospedale
il paziente verrà seguito per 60 giorni dal giorno dell'intervento

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Mahmoud Abdelkader, MBBCh, Anesthesia, Intensive Care and Pain Management department, Faculty of Medicine, Zagazig University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 dicembre 2023

Completamento primario (Stimato)

1 luglio 2024

Completamento dello studio (Stimato)

1 agosto 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

31 ottobre 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

10 novembre 2023

Primo Inserito (Effettivo)

15 novembre 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

15 novembre 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

10 novembre 2023

Ultimo verificato

1 novembre 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 11122

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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