Funzioni respiratorie e fisiche in individui con insufficienza venosa cronica

L'insufficienza venosa cronica colpisce circa il 30% della popolazione mondiale e i suoi sintomi principali sono dolore, edema, pulsazioni, sensazione di pesantezza alle estremità, prurito, vene varicose e alterazioni dei tessuti. Il dolore nella CVI è una condizione cronica che influisce negativamente sulla qualità della vita a causa della funzione fisica e della limitazione del movimento. La limitazione del movimento della caviglia nell’IVC è uno dei fattori che aumentano l’edema e la gravità venosa. Le formazioni di tessuto fibrotico negli arti inferiori causano limitazioni nei movimenti della caviglia. In uno studio di De Moura et al. è stato riscontrato che la velocità di camminata, la forza muscolare e i livelli di capacità funzionale dei pazienti con insufficienza venosa cronica erano limitati rispetto agli individui sani. La funzione venosa è riflessa dal ritorno venoso, dalla resistenza venosa e dai suoi effetti sulla gittata cardiaca. Il tempo di riempimento venoso è un parametro della funzione venosa e viene ridotto a causa dell’insufficienza valvolare, della dilatazione della parete vascolare e della disfunzione della pompa muscolare. I muscoli del polpaccio comprimono le vene intramuscolari profonde, dirigendo il flusso sanguigno dalle vene al cuore. Tuttavia, la disfunzione della pompa muscolare non si limita al muscolo del polpaccio ma comprende anche la disfunzione del muscolo inspiratorio. È noto che il diaframma crea un effetto di aspirazione nella vena cava inferiore durante l'inspirazione e l'espirazione, consentendo un maggiore flusso sanguigno dagli arti inferiori al cuore. È stato dimostrato che il ciclo respiratorio influenza il ritorno venoso negli individui sani aumentando l’ispirazione profonda e la velocità del flusso della vena femorale. Le ricerche che indagano la funzione polmonare nell'insufficienza venosa cronica sono molto limitate. Per questo motivo, in questo studio si è voluto indagare l'edema, il dolore, la forza dei muscoli respiratori, la funzione respiratoria, la capacità funzionale, la forza degli arti inferiori e la qualità della vita in individui con insufficienza venosa cronica e individui sani asintomatici e confrontare questi parametri tra i due gruppi.