Lo sviluppo dell'acufene nei pazienti con SSNHL: approfondimenti dalla fMRI e dalla metabolomica

Il tasso di incidenza dell’acufene è molto elevato a livello globale e mostra un trend in aumento anno dopo anno. La perdita uditiva neurosensoriale improvvisa (SSNHL), un'emergenza otorinolaringoiatrica prevalente, spesso coincide con l'acufene nella popolazione di pazienti. Questa condizione può avere un impatto significativo sulle relazioni interpersonali, sulle prestazioni lavorative e sul funzionamento quotidiano degli individui, portando infine a una ridotta qualità della vita e persino a disturbi psicologici, come ansia e depressione. Di conseguenza, è imperativo esplorare i meccanismi alla base dell’emergenza e della cronicità dell’acufene in seguito al SSNHL e ideare strategie di intervento mirate volte a prevenire la cronicità dell’acufene.

Questo studio mira ad arruolare 30 pazienti con SSNHL accompagnato da acufene, 30 pazienti con SSNHL senza acufene e 30 soggetti sani. Gli investigatori registreranno informazioni demografiche generali, caratteristiche dei sintomi dell'acufene, esami audiologici, test di funzionalità vestibolare e altre informazioni per ciascun gruppo durante la fase acuta dell'esordio del SSNHL. Utilizzando la risonanza magnetica funzionale (fMRI), i ricercatori confronteranno gli stati funzionali del cervello dei pazienti con SSNHL accompagnati da acufene e quelli senza acufene durante la fase acuta per studiare i fattori che influenzano la periferia e i meccanismi centrali della produzione dell'acufene. Inoltre, i ricercatori condurranno analisi metabolomiche per confrontare i profili dei metaboliti sierici di questi due gruppi di pazienti per identificare biomarcatori metabolici sierici e biomarcatori prognostici per l'acufene nei pazienti con SSNHL accompagnato da acufene. Inoltre, questo studio condurrà valutazioni di follow-up sui soggetti a 1 mese, 3 mesi e 6 mesi dopo l'esordio del SSNHL, esaminando i cambiamenti nelle caratteristiche dei sintomi, negli esami audiologici e nella fMRI. A 6 mesi dall'esordio, i pazienti saranno divisi in un gruppo di recupero dell'acufene e un gruppo di non recupero dall'acufene in base al loro stato di recupero dell'acufene. I ricercatori confronteranno le caratteristiche demografiche generali, gli esami audiologici e i risultati della risonanza magnetica funzionale del cervello tra i due gruppi per esplorare il ruolo e i meccanismi dei cambiamenti della plasticità cerebrale nel recupero o nella cronicità dell'acufene nei pazienti con SSNHL.