- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06405724
Confronto tra il blocco nervoso paravertebrale ecoguidato con bupivacaina liposomiale e ropivacaina per il dolore post-operatorio dopo chirurgia toracoscopica video-assistita
Confronto tra il blocco nervoso paravertebrale ecoguidato con bupivacaina liposomiale e ropivacaina per il dolore post-operatorio dopo chirurgia toracoscopica video-assistita: uno studio prospettico, randomizzato e controllato monocentrico
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'obiettivo di questo studio è convalidare l'efficacia analgesica della bupivacaina liposomiale (LB) rispetto alla ropivacaina quando iniettata per il blocco dei nervi paravertebrali (PVB) per la chirurgia toracoscopica video-assistita (VATS).
Ipotizziamo che LB sarà superiore alla ropivacaina in termini di controllo del dolore postoperatorio dopo VATS. L'esito primario di questo studio saranno i punteggi del dolore NRS per il dolore a riposo e i punteggi del dolore NRS per il dolore alla tosse 24 ore dopo l'intervento chirurgico. Gli esiti secondari includeranno i punteggi del dolore nelle prime 120 ore successive all'intervento chirurgico, il consumo di oppioidi, gli eventi avversi correlati agli oppioidi, gli eventi avversi correlati al blocco, l'ora del primo alzarsi dal letto, il tempo di permanenza del catetere, il tempo di ospedalizzazione postoperatoria, la soddisfazione del paziente e la cronica dolore a 1, 3 e 6 mesi dopo l’intervento.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Feng Gao, Doctor
- Numero di telefono: 86 13971587381
- Email: fgao@tjh.tjmu.edu.cn
Luoghi di studio
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Cina, 430030
- Tongji Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età 18-64 anni
- Chirurgia toracoscopica monolaterale elettiva
- Degenza ospedaliera ≥3 giorni
- In grado di collaborare al completamento di interviste e valutazioni di scala
- Classificazione I-III dell'American Society of Anesthesiologists (ASA).
- Modulo di consenso informato firmato
Criteri di esclusione:
- Anamnesi di chirurgia toracica negli ultimi 6 mesi
- Storia preesistente di dolore cronico o dolore acuto nell'area chirurgica
- Allergia agli anestetici locali
- Controindicazioni al blocco dei nervi paravertebrali toracici
- Disturbi mentali, disabilità intellettive, epilessia o altre condizioni neurologiche
- Gravi malattie cardiache o polmonari
- Storia di abuso di farmaci oppioidi o abuso di sostanze
- Intubazione postoperatoria
- Recente partecipazione ad altri studi clinici
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Farmaco: bupivacaina liposomiale
Il gruppo sperimentale riceverà PVB con LB 20 mL.
|
Blocco dei nervi paravertebrali toracici da 133 mg LB 20 ml
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Farmaco: ropivacaina
Il gruppo di confronto riceverà PVB con 20 ml di ropivacaina allo 0,5%.
|
Blocco dei nervi paravertebrali toracici 0,5% ropivacaina 20 ml
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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punteggio del dolore a riposo
Lasso di tempo: 24 ore dopo l'intervento chirurgico
|
Il punteggio del dolore a riposo sarà valutato utilizzando la Numeric Rating Scale (NRS), che varia da 0 (che rappresenta "nessun dolore") a 10 (che rappresenta "il dolore peggiore").
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24 ore dopo l'intervento chirurgico
|
|
punteggio del dolore durante la tosse
Lasso di tempo: 24 ore dopo l'intervento chirurgico
|
Il punteggio del dolore durante la tosse sarà valutato utilizzando la Numeric Rating Scale (NRS), che varia da 0 (che rappresenta "nessun dolore") a 10 (che rappresenta "il dolore peggiore").
|
24 ore dopo l'intervento chirurgico
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Il questionario douleur neuropathique 4 (DN4)
Lasso di tempo: giorno 1 prima dell'intervento
|
Questo questionario serve come strumento diagnostico per identificare il dolore neuropatico.
Comprende 10 opzioni, costituite da 7 elementi di autovalutazione che valutano i sintomi.
Il punteggio totale è di 10 punti e un punteggio ≥ 4 indica la possibilità di dolore neuropatico, mentre un punteggio < 4 esclude il dolore neuropatico.
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giorno 1 prima dell'intervento
|
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Mini-ingranaggio
Lasso di tempo: giorno 1 prima dell'intervento
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Il Mini-Cog utilizza test di richiamo e disegno dell'orologio per determinare se i pazienti hanno disturbi cognitivi.
Un punteggio di 0-2 indica uno screening positivo per la demenza, mentre un punteggio di 3-5 implica uno screening negativo, che richiede un'ulteriore valutazione.
|
giorno 1 prima dell'intervento
|
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punteggio del dolore a riposo
Lasso di tempo: 6 ore dopo l'intervento chirurgico
|
Il punteggio del dolore a riposo sarà valutato utilizzando la Numeric Rating Scale (NRS), che varia da 0 (che rappresenta "nessun dolore") a 10 (che rappresenta "il dolore peggiore").
|
6 ore dopo l'intervento chirurgico
|
|
punteggio del dolore durante la tosse
Lasso di tempo: 6 ore dopo l'intervento
|
Il punteggio del dolore durante la tosse sarà valutato utilizzando la Numeric Rating Scale (NRS), che varia da 0 (che rappresenta "nessun dolore") a 10 (che rappresenta "il dolore peggiore").
|
6 ore dopo l'intervento
|
|
punteggio del dolore a riposo
Lasso di tempo: 48 ore dopo l'intervento
|
Il punteggio del dolore a riposo sarà valutato utilizzando la Numeric Rating Scale (NRS), che varia da 0 (che rappresenta "nessun dolore") a 10 (che rappresenta "il dolore peggiore").
|
48 ore dopo l'intervento
|
|
punteggio del dolore durante la tosse
Lasso di tempo: 48 ore dopo l'intervento
|
Il punteggio del dolore durante la tosse sarà valutato utilizzando la Numeric Rating Scale (NRS), che varia da 0 (che rappresenta "nessun dolore") a 10 (che rappresenta "il dolore peggiore").
|
48 ore dopo l'intervento
|
|
punteggio del dolore durante la tosse
Lasso di tempo: 72 ore dopo l'intervento
|
Il punteggio del dolore durante la tosse sarà valutato utilizzando la Numeric Rating Scale (NRS), che varia da 0 (che rappresenta "nessun dolore") a 10 (che rappresenta "il dolore peggiore").
|
72 ore dopo l'intervento
|
|
punteggio del dolore a riposo
Lasso di tempo: 72 ore dopo l'intervento
|
Il punteggio del dolore a riposo sarà valutato utilizzando la Numeric Rating Scale (NRS), che varia da 0 (che rappresenta "nessun dolore") a 10 (che rappresenta "il dolore peggiore").
|
72 ore dopo l'intervento
|
|
punteggio del dolore a riposo
Lasso di tempo: 96 ore dopo l'intervento
|
Il punteggio del dolore a riposo sarà valutato utilizzando la Numeric Rating Scale (NRS), che varia da 0 (che rappresenta "nessun dolore") a 10 (che rappresenta "il dolore peggiore").
|
96 ore dopo l'intervento
|
|
punteggio del dolore durante la tosse
Lasso di tempo: 96 ore dopo l'intervento
|
Il punteggio del dolore durante la tosse sarà valutato utilizzando la Numeric Rating Scale (NRS), che varia da 0 (che rappresenta "nessun dolore") a 10 (che rappresenta "il dolore peggiore").
|
96 ore dopo l'intervento
|
|
punteggio del dolore a riposo
Lasso di tempo: 120 ore dopo l'intervento
|
Il punteggio del dolore a riposo sarà valutato utilizzando la Numeric Rating Scale (NRS), che varia da 0 (che rappresenta "nessun dolore") a 10 (che rappresenta "il dolore peggiore").
|
120 ore dopo l'intervento
|
|
punteggio del dolore durante la tosse
Lasso di tempo: 120 ore dopo l'intervento
|
Il punteggio del dolore durante la tosse sarà valutato utilizzando la Numeric Rating Scale (NRS), che varia da 0 (che rappresenta "nessun dolore") a 10 (che rappresenta "il dolore peggiore").
|
120 ore dopo l'intervento
|
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Consumo di farmaci analgesici
Lasso di tempo: 120 ore dopo l'intervento
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verrà registrata la quantità di farmaci analgesici
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120 ore dopo l'intervento
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Eventi avversi correlati al blocco nervoso
Lasso di tempo: 120 ore dopo l'intervento
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Qualsiasi evento avverso derivante da un blocco nervoso, come tossicità, reazioni allergiche o lesioni nervose, sarà considerato causalmente correlato.
|
120 ore dopo l'intervento
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Durata del blocco: primo dolore riportato
Lasso di tempo: 24 ore dopo l'intervento chirurgico
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Definizione: il cronometraggio inizia con l'esecuzione del blocco
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24 ore dopo l'intervento chirurgico
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Presenza di dolore 1 mese dopo l'intervento chirurgico valutato utilizzando il Brief Pain Inventory.
Lasso di tempo: 1 mese dopo l'intervento chirurgico
|
si No
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1 mese dopo l'intervento chirurgico
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Presenza di dolore 3 mesi dopo l'intervento chirurgico valutato utilizzando il Brief Pain Inventory.
Lasso di tempo: 3 mesi dopo l'intervento chirurgico
|
si No
|
3 mesi dopo l'intervento chirurgico
|
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Presenza di dolore 6 mesi dopo l'intervento chirurgico valutato utilizzando il Brief Pain Inventory.
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'intervento
|
si No
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6 mesi dopo l'intervento
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Scala dell'ansia e della depressione ospedaliera, HADS
Lasso di tempo: giorno 1 prima dell'intervento chirurgico
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La Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) viene utilizzata principalmente per lo screening di ansia e depressione nei pazienti ospedalieri generali.
L'HADS comprende un totale di 14 item, di cui 7 che valutano la depressione e 7 che valutano l'ansia.
Ci sono sei domande inverse, cinque nella sottoscala della depressione e una nella sottoscala dell'ansia.
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giorno 1 prima dell'intervento chirurgico
|
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Indice di gravità dell'insonnia, ISI
Lasso di tempo: giorno 1 prima dell'intervento chirurgico
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L'Insomnia Severity Index (ISI) è uno strumento di autovalutazione per l'autopercezione dei sintomi dell'insonnia nelle ultime due settimane.
Comprende 7 elementi, ciascuno dei quali vale da 0 a 4 punti.
Le domande riguardano la valutazione soggettiva del soggetto della qualità del sonno, inclusa la gravità dei sintomi e la soddisfazione per i propri schemi di sonno.
L'impatto dell'insonnia sul funzionamento quotidiano, la consapevolezza del soggetto dell'impatto dell'insonnia su se stesso e il livello di depressione causato dai disturbi del sonno.
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giorno 1 prima dell'intervento chirurgico
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Indice di comorbilità di Charlson, CCI
Lasso di tempo: giorno 1 prima dell'intervento chirurgico
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Il Charlson Comorbidity Index (CCI) è un metodo di valutazione comunemente utilizzato nella ricerca clinica per valutare lo stato di salute dei pazienti e prevederne l’aspettativa di vita assegnando un punteggio alle malattie coesistenti e all’età.
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giorno 1 prima dell'intervento chirurgico
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Complicazioni entro 120 ore dall'intervento
Lasso di tempo: Cinque giorni dopo l'intervento
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Le complicazioni verranno registrate.
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Cinque giorni dopo l'intervento
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Il questionario douleur neuropathique 4 (DN4)
Lasso di tempo: 1 mese dopo l'intervento chirurgico
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Questo questionario serve come strumento diagnostico per identificare il dolore neuropatico.
Comprende 10 opzioni, costituite da 7 item di autovalutazione che valutano i sintomi.
Il punteggio totale è 10 punti e un punteggio ≥ 4 indica la possibilità di dolore neuropatico, mentre un punteggio < 4 esclude il dolore neuropatico.
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1 mese dopo l'intervento chirurgico
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Il questionario douleur neuropathique 4 (DN4)
Lasso di tempo: 3 mesi dopo l'intervento chirurgico
|
Questo questionario serve come strumento diagnostico per identificare il dolore neuropatico.
Comprende 10 opzioni, costituite da 7 item di autovalutazione che valutano i sintomi.
Il punteggio totale è 10 punti e un punteggio ≥ 4 indica la possibilità di dolore neuropatico, mentre un punteggio < 4 esclude il dolore neuropatico.
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3 mesi dopo l'intervento chirurgico
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Il questionario douleur neuropathique 4 (DN4)
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'intervento
|
Questo questionario serve come strumento diagnostico per identificare il dolore neuropatico.
Comprende 10 opzioni, costituite da 7 item di autovalutazione che valutano i sintomi.
Il punteggio totale è 10 punti e un punteggio ≥ 4 indica la possibilità di dolore neuropatico, mentre un punteggio < 4 esclude il dolore neuropatico.
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6 mesi dopo l'intervento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- TJ-IRB202403005
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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