- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06889701
Uno studio di fase 1/2 per valutare la sicurezza e la tollerabilità, la farmacocinetica e l'efficacia del TNP-2092 somministrato tramite iniezione intra-articolare nei partecipanti con infezione da articolazione protesica
Un studio di fase 1/2, randomizzato, controllato, aperto, prova del concetto per valutare la sicurezza e la tollerabilità, la farmacocinetica e l'efficacia di TNP-2092 somministrate tramite iniezione intra-articolare (IA) nei partecipanti ad adulti (impianti ematogeni (Acuti di debridazione e non ematogeni dopo la debridazione e non sono stati sottoposti a debridazione e non ematogeni. Artroplastica totale del ginocchio (TKA)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Li Cao
- Numero di telefono: +86 991-4366553
- Email: xjbone@sina.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Jing Chen
- Numero di telefono: +86 512 86861979
- Email: jing.chen@tennorx.com
Luoghi di studio
-
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Xinjiang
-
Ürümqi, Xinjiang, Cina
- Reclutamento
- The First Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University
-
Contatto:
- Li Cao
- Numero di telefono: +86 991-4366553
- Email: xjbone@sina.com
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- I primi (entro 1 mese da TKA) o acuto ematogeno (entro 3 settimane da sintomi infettivi) la PJI richiede o non richiede la terapia del Dair dopo TKA.
- La PJI sospetta o confermata era causata da un'infezione batterica gram-positiva, tra cui lo Staphylococcus aureus resistente alla meticillina e resistente alla ciprofloxacina e lo Staphylococcus epidermidis, giudicato dal ricercatore.
- Accettare di essere ricoverato in ospedale per 2 settimane con iniezione intra-articolare locale.
- 18 anni o più (di entrambi i sessi) al momento della firma del modulo di consenso informato (ICF).
- L'articolazione protesica impiantata era ben fissata.
- Nessun tratto sinusale che comunica con la protesi.
- Indice di massa corporea (BMI) ≥ 18 kg/m 2 e ≤ 34 kg/m 2.
- Accettare di utilizzare volontariamente una contraccezione efficace dalla firma dell'ICF fino a 8 settimane dopo l'ultima dose di prodotto investigativo (in caso di ritiro prematuro dallo studio) o attraverso il completamento della visita di fine studio. I partecipanti maschi devono astenersi dal donare lo sperma durante questo periodo.
Criteri di esclusione:
- Storia di ipersensibilità o intolleranza a uno dei seguenti agenti: vancomicina o TNP-2092.
- PJI definito di infezione gram-negativa, infezione fungina o infezione da enterococcus o infezione da mycobacterium o infezione da gram-negativa e/o fungina gram-positiva gram-positiva.
- Infezione sistemica definita (sepsi).
- Sopravvivenza prevista per meno di 2 anni.
- La partecipante femminile è incinta, lattante o ha un test di gravidanza di screening/basale positivo.
- Le condizioni chirurgiche o mediche che, secondo l'opinione dell'investigatore, potrebbero influire sulla capacità del partecipante di partecipare allo studio o influire sulla somministrazione di prodotti investigativi o influire sull'interpretazione dei risultati dello studio, incluso ma non limitato a malignità attiva, malattie metaboliche, abuso di alcol o droghe o anomalie di laboratorio clinicamente significative.
Presenza di disturbi del sistema epatico, del sangue o del sistema immunitario, come evidenziato dai seguenti:
- Epatite acuta di qualsiasi causa nell'ultimo anno.
- Alanina alanina aminotransferasi (ALT), aspartato aminotransferasi (AST) o livelli totali di bilirubina> 2 volte il limite superiore del normale (ULN).
- Presenza di manifestazioni correlate alla malattia epatica allo stadio terminale come l'ascite o l'encefalopatia epatica.
- Neutropenia di corrente o anticipata (cioè conteggio dei neutrofili <0,5 x 10 9/L).
- Chemioterapia per cancro, radioterapia o potenti immunosoppressori non corticosteroidi (ad es. Ciclosporina, azatioprina, tacrolimus, immunomodulatori monoclonali di terapia anticorpale prima di 30 giorni prima di randomizzazione.
- Screening di anticorpi AIDS positivo.
- Storia o evidenza di gravi malattie renali o clearance della creatinina <30 ml/min basato sulla formula Cockcroft-Gault.
- Antibiotici sistemici per più di 3 giorni entro 2 settimane prima dell'iscrizione, ad eccezione di infezioni diverse da PJI che sono trattate con antibiotici anti-grammi-negri-grammi non sistemici o a spettro a stretto stretto.
- Rifampicina entro 4 settimane prima dell'iscrizione.
- Trattamento con un agente investigativo entro 30 giorni o 5 emivite (a seconda di quale sia più lungo) prima della prima dose di intervento di studio.
- I partecipanti che, secondo il parere dell'investigatore, non sono stati in grado di rispettare le procedure di somministrazione di protocollo e studiare i farmaci o completare lo studio clinico.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Gruppo Sentinel
Nel gruppo Sentinel, i partecipanti riceveranno TNP-2092 50 mg ia+vancomicina IV+antibiotici orali.
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Vancomicina cloridrato per iniezione, 0,5 g/fiala, infusione endovenosa, 250 mL (1 g) Q12H ± 1H al giorno, per 14 giorni.
Capsule di rifampicina: 0,15 g/capsula. 0,45 g (3 capsule) per via orale una volta al giorno entro 1 ora prima di colazione per 8 settimane (56 giorni). Compresse di levofloxacina: 0,5 g/compressa. 0,5 g (1 tablet) oralmente una volta al giorno entro 1 ora prima di colazione per 8 settimane (56 giorni). Se i risultati dei test di suscettibilità mostrano resistenza alla rifampicina e/o alla levofloxacina, o intolleranza da parte del partecipante del paziente, il trattamento con capsule orali di minociclina cloridrato verrà sostituito come segue: capsule di idrocloruro di minociclina: 100 mg/capsula. Somministrato per via orale Q12H ± 1H al giorno, raddoppiando la prima dose, 200 mg (2 capsule) per via orale, quindi 100 mg (1 capsula) ogni volta per 8 settimane (56 giorni). La durata totale del trattamento orale durante il periodo di somministrazione orale è stata di 8 settimane (56 giorni) indipendentemente dal fatto che i farmaci orali saranno modificati (ad esempio intolleranza).
TNP-2092 per iniezione, 100 mg/fiala, somministrazione intra-articolare (IA), 10 ml (50 mg) una volta al giorno per 14 giorni.
Il volume della dose, la dose, la frequenza e la durata della TNP-2092 possono essere regolati in base alla concentrazione di TNP-2092 del fluido sinoviale del gruppo Sentinel durante la visita di EA.
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Gruppo di controllo
Nel gruppo di controllo, i partecipanti riceveranno vancomicina IA + vancomicina IV + antibiotici orali.
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Vancomicina cloridrato per iniezione, 0,5 g/fiala, infusione endovenosa, 250 mL (1 g) Q12H ± 1H al giorno, per 14 giorni.
Capsule di rifampicina: 0,15 g/capsula. 0,45 g (3 capsule) per via orale una volta al giorno entro 1 ora prima di colazione per 8 settimane (56 giorni). Compresse di levofloxacina: 0,5 g/compressa. 0,5 g (1 tablet) oralmente una volta al giorno entro 1 ora prima di colazione per 8 settimane (56 giorni). Se i risultati dei test di suscettibilità mostrano resistenza alla rifampicina e/o alla levofloxacina, o intolleranza da parte del partecipante del paziente, il trattamento con capsule orali di minociclina cloridrato verrà sostituito come segue: capsule di idrocloruro di minociclina: 100 mg/capsula. Somministrato per via orale Q12H ± 1H al giorno, raddoppiando la prima dose, 200 mg (2 capsule) per via orale, quindi 100 mg (1 capsula) ogni volta per 8 settimane (56 giorni). La durata totale del trattamento orale durante il periodo di somministrazione orale è stata di 8 settimane (56 giorni) indipendentemente dal fatto che i farmaci orali saranno modificati (ad esempio intolleranza).
Vancomicina cloridrato per iniezione, 0,5 g/fiala, somministrazione intra-articolare, 10 mL (0,5 g) una volta al giorno per 14 giorni.
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Sperimentale: Gruppo sperimentale
Nel gruppo sperimentale, i partecipanti riceveranno TNP-2092 50 mg IA + vancomicina IV + antibiotici orali.
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Vancomicina cloridrato per iniezione, 0,5 g/fiala, infusione endovenosa, 250 mL (1 g) Q12H ± 1H al giorno, per 14 giorni.
Capsule di rifampicina: 0,15 g/capsula. 0,45 g (3 capsule) per via orale una volta al giorno entro 1 ora prima di colazione per 8 settimane (56 giorni). Compresse di levofloxacina: 0,5 g/compressa. 0,5 g (1 tablet) oralmente una volta al giorno entro 1 ora prima di colazione per 8 settimane (56 giorni). Se i risultati dei test di suscettibilità mostrano resistenza alla rifampicina e/o alla levofloxacina, o intolleranza da parte del partecipante del paziente, il trattamento con capsule orali di minociclina cloridrato verrà sostituito come segue: capsule di idrocloruro di minociclina: 100 mg/capsula. Somministrato per via orale Q12H ± 1H al giorno, raddoppiando la prima dose, 200 mg (2 capsule) per via orale, quindi 100 mg (1 capsula) ogni volta per 8 settimane (56 giorni). La durata totale del trattamento orale durante il periodo di somministrazione orale è stata di 8 settimane (56 giorni) indipendentemente dal fatto che i farmaci orali saranno modificati (ad esempio intolleranza).
TNP-2092 per iniezione, 100 mg/fiala, somministrazione intra-articolare (IA), 10 ml (50 mg) una volta al giorno per 14 giorni.
Il volume della dose, la dose, la frequenza e la durata della TNP-2092 possono essere regolati in base alla concentrazione di TNP-2092 del fluido sinoviale del gruppo Sentinel durante la visita di EA.
Altri nomi:
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Sperimentale: Gruppo di espansione
Nel gruppo di espansione, i partecipanti riceveranno TNP-2092 50 mg IA in base al trattamento di fondo.
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TNP-2092 per iniezione, 100 mg/fiala, somministrazione intra-articolare (IA), 10 ml (50 mg) una volta al giorno per 14 giorni.
Il volume della dose, la dose, la frequenza e la durata della TNP-2092 possono essere regolati in base alla concentrazione di TNP-2092 del fluido sinoviale del gruppo Sentinel durante la visita di EA.
Altri nomi:
Il trattamento di base sarà determinato dall'investigatore.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sicurezza e tollerabilità di TNP-2092 mediante valutazione del numero di eventi avversi (AES)
Lasso di tempo: Giorno 1 al giorno 187
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Un evento avverso (AE) è stato definito come un evento medico spiacevole in un'indagine clinica che il partecipante ha somministrato un farmaco; Non deve necessariamente avere una relazione causale con questo trattamento.
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Giorno 1 al giorno 187
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Concentrazioni di TNP-2092 nel fluido sinoviale
Lasso di tempo: A 12, 24 ore dopo la prima dose di TNP-2092, prima di dosarsi il giorno 7, prima dell'ultima dose e a 12, 24, 48 ore dopo l'ultima dose.
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Le concentrazioni di fluidi sinoviali di TNP-2092 sono state misurate mediante un test specifico e validato.
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A 12, 24 ore dopo la prima dose di TNP-2092, prima di dosarsi il giorno 7, prima dell'ultima dose e a 12, 24, 48 ore dopo l'ultima dose.
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Concentrazione plasmatica massima osservata (CMAX) di TNP-2092 dopo la prima dose
Lasso di tempo: Prima della somministrazione (entro 1 ora), 1, 4, 12, 24 ore dopo la prima dose
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Le concentrazioni plasmatiche di TNP-2092 sono state misurate mediante un test specifico e validato.
I parametri di farmacocinetica plasmatica (PK) di TNP-2092 sono stati letti direttamente dalla concentrazione plasmatica rispetto ai profili del tempo o calcolati utilizzando metodi non compartimentali standard.
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Prima della somministrazione (entro 1 ora), 1, 4, 12, 24 ore dopo la prima dose
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Tempo per raggiungere la massima concentrazione plasmatica osservata (TMAX) dopo la prima dose
Lasso di tempo: Prima della somministrazione (entro 1 ora), 1, 4, 12, 24 ore dopo la prima dose
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Le concentrazioni plasmatiche di TNP-2092 sono state misurate mediante un test specifico e validato.
I parametri di farmacocinetica plasmatica (PK) di TNP-2092 sono stati letti direttamente dalla concentrazione plasmatica rispetto ai profili del tempo o calcolati utilizzando metodi non compartimentali standard.
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Prima della somministrazione (entro 1 ora), 1, 4, 12, 24 ore dopo la prima dose
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Area sotto la curva dal momento del dosaggio all'ultima concentrazione misurabile (AUC 0-T) dopo la prima dose
Lasso di tempo: Prima della somministrazione (entro 1 ora), 1, 4, 12, 24 ore dopo la prima dose
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Le concentrazioni plasmatiche di TNP-2092 sono state misurate mediante un test specifico e validato.
I parametri di farmacocinetica plasmatica (PK) di TNP-2092 sono stati letti direttamente dalla concentrazione plasmatica rispetto ai profili del tempo o calcolati utilizzando metodi non compartimentali standard.
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Prima della somministrazione (entro 1 ora), 1, 4, 12, 24 ore dopo la prima dose
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Area sotto la curva dal momento del dosaggio all'infinito (AUC 0-∞) dopo la prima dose
Lasso di tempo: Prima della somministrazione (entro 1 ora), 1, 4, 12, 24 ore dopo la prima dose
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Le concentrazioni plasmatiche di TNP-2092 sono state misurate mediante un test specifico e validato.
I parametri di farmacocinetica plasmatica (PK) di TNP-2092 sono stati letti direttamente dalla concentrazione plasmatica rispetto ai profili del tempo o calcolati utilizzando metodi non compartimentali standard.
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Prima della somministrazione (entro 1 ora), 1, 4, 12, 24 ore dopo la prima dose
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Emifiega di eliminazione (t 1/2) dopo la prima dose
Lasso di tempo: Prima della somministrazione (entro 1 ora), 1, 4, 12, 24 ore dopo la prima dose
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Le concentrazioni plasmatiche di TNP-2092 sono state misurate mediante un test specifico e validato.
I parametri di farmacocinetica plasmatica (PK) di TNP-2092 sono stati letti direttamente dalla concentrazione plasmatica rispetto ai profili del tempo o calcolati utilizzando metodi non compartimentali standard.
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Prima della somministrazione (entro 1 ora), 1, 4, 12, 24 ore dopo la prima dose
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Concentrazione massima osservata allo stato stazionario (CMAX, SS) dopo l'ultima dose
Lasso di tempo: Prima della somministrazione (entro 1 ora), 1, 4, 12, 24, 48 ore dopo l'ultima dose
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Le concentrazioni plasmatiche di TNP-2092 sono state misurate mediante un test specifico e validato.
I parametri di farmacocinetica plasmatica (PK) di TNP-2092 sono stati letti direttamente dalla concentrazione plasmatica rispetto ai profili del tempo o calcolati utilizzando metodi non compartimentali standard.
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Prima della somministrazione (entro 1 ora), 1, 4, 12, 24, 48 ore dopo l'ultima dose
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Tempo alla massima concentrazione allo stato stazionario (TMAX, SS) dopo l'ultima dose
Lasso di tempo: Prima della somministrazione (entro 1 ora), 1, 4, 12, 24, 48 ore dopo l'ultima dose
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Le concentrazioni plasmatiche di TNP-2092 sono state misurate mediante un test specifico e validato.
I parametri di farmacocinetica plasmatica (PK) di TNP-2092 sono stati letti direttamente dalla concentrazione plasmatica rispetto ai profili del tempo o calcolati utilizzando metodi non compartimentali standard.
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Prima della somministrazione (entro 1 ora), 1, 4, 12, 24, 48 ore dopo l'ultima dose
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Area sotto la curva dal momento del dosaggio all'ultima concentrazione misurabile allo stato stazionario (AUC 0-T, SS) dopo l'ultima dose
Lasso di tempo: Prima della somministrazione (entro 1 ora), 1, 4, 12, 24, 48 ore dopo l'ultima dose
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Le concentrazioni plasmatiche di TNP-2092 sono state misurate mediante un test specifico e validato.
I parametri di farmacocinetica plasmatica (PK) di TNP-2092 sono stati letti direttamente dalla concentrazione plasmatica rispetto ai profili del tempo o calcolati utilizzando metodi non compartimentali standard.
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Prima della somministrazione (entro 1 ora), 1, 4, 12, 24, 48 ore dopo l'ultima dose
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Area sotto la curva dal momento del dosaggio all'infinito allo stato stazionario (AUC 0-∞, SS) dopo l'ultima dose
Lasso di tempo: Prima della somministrazione (entro 1 ora), 1, 4, 12, 24, 48 ore dopo l'ultima dose
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Le concentrazioni plasmatiche di TNP-2092 sono state misurate mediante un test specifico e validato.
I parametri di farmacocinetica plasmatica (PK) di TNP-2092 sono stati letti direttamente dalla concentrazione plasmatica rispetto ai profili del tempo o calcolati utilizzando metodi non compartimentali standard.
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Prima della somministrazione (entro 1 ora), 1, 4, 12, 24, 48 ore dopo l'ultima dose
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Area sotto la curva sull'intervallo di dosaggio allo stato stazionario (AUC 0-TAU, SS)
Lasso di tempo: Prima della somministrazione (entro 1 ora), 1, 4, 12, 24 ore dopo l'ultima dose
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Le concentrazioni plasmatiche di TNP-2092 sono state misurate mediante un test specifico e validato.
I parametri di farmacocinetica plasmatica (PK) di TNP-2092 sono stati letti direttamente dalla concentrazione plasmatica rispetto ai profili del tempo o calcolati utilizzando metodi non compartimentali standard.
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Prima della somministrazione (entro 1 ora), 1, 4, 12, 24 ore dopo l'ultima dose
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Emivita di eliminazione allo stato stazionario (T 1/2, SS)
Lasso di tempo: Prima della somministrazione (entro 1 ora), 1, 4, 12, 24, 48 ore dopo l'ultima dose
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Le concentrazioni plasmatiche di TNP-2092 sono state misurate mediante un test specifico e validato.
I parametri di farmacocinetica plasmatica (PK) di TNP-2092 sono stati letti direttamente dalla concentrazione plasmatica rispetto ai profili del tempo o calcolati utilizzando metodi non compartimentali standard.
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Prima della somministrazione (entro 1 ora), 1, 4, 12, 24, 48 ore dopo l'ultima dose
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Rapporto di accumulo (RAC)
Lasso di tempo: Prima della somministrazione (entro 1 ora) dalla prima dose, 1, 4, 12, 24 ore dopo la prima dose; Prima della somministrazione (entro 1 ora) dall'ultima dose, 1, 4, 12, 24 ore dopo l'ultima dose
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Le concentrazioni plasmatiche di TNP-2092 sono state misurate mediante un test specifico e validato.
I parametri di farmacocinetica plasmatica (PK) di TNP-2092 sono stati letti direttamente dalla concentrazione plasmatica rispetto ai profili del tempo o calcolati utilizzando metodi non compartimentali standard.
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Prima della somministrazione (entro 1 ora) dalla prima dose, 1, 4, 12, 24 ore dopo la prima dose; Prima della somministrazione (entro 1 ora) dall'ultima dose, 1, 4, 12, 24 ore dopo l'ultima dose
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Tasso di risposta di valutazione precoce (EA)
Lasso di tempo: Giorno 14
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I partecipanti con PJI ematogena precoce o acuta dopo TKA che soddisfacevano tutti i seguenti criteri saranno giudicati come soccorritori:
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Giorno 14
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Tasso di risposta di fine trattamento (EOT)
Lasso di tempo: Giorno 71 al giorno 77
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I partecipanti che soddisfacevano tutti i seguenti criteri sono stati giudicati come soccorritori:
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Giorno 71 al giorno 77
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Tasso di fallimento del trattamento
Lasso di tempo: Entro 6 mesi dall'inizio del trattamento dello studio
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Coloro che soddisfano uno dei seguenti criteri sono i fallimenti del trattamento:
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Entro 6 mesi dall'inizio del trattamento dello studio
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie muscoloscheletriche
- Processi patologici
- Attributi della malattia
- Artrite
- Malattie articolari
- Infezioni
- Malattie trasmissibili
- Artrite, infettive
- Agenti anti-infettivi
- Peptidi
- Aminoacidi, peptidi e proteine
- Terapie
- Rotte della somministrazione di droga
- Terapia farmacologica
- Azioni farmacologiche
- Azioni e usi chimici
- Usi terapeutici
- Carboidrati
- Glicoconiugati
- Glicopeptidi
- Vancomicina
- Agenti antibatterici
- Iniezioni
- TNP-2092
Altri numeri di identificazione dello studio
- TNP-2092-IA-01
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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