- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06889701
En fase 1/2 undersøgelse til evaluering
En fase 1/2, randomiseret, kontrolleret, open-label, proof-of-concept-undersøgelse for at evaluere sikkerheden og tolerabiliteten, farmakokinetikken og effektiviteten af TNP-2092 administreret via intra-artikulær injektion (IA) i voksne deltagere med tidlig eller akut hæmatogent prosetisk ledinfektion (PJI), der kræver eller ikke kræver debridement, antibiotik, og implants retention (DEAY (DEAY (DAIR) Efter total knæarthroplastik (TKA)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Li Cao
- Telefonnummer: +86 991-4366553
- E-mail: xjbone@sina.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Jing Chen
- Telefonnummer: +86 512 86861979
- E-mail: jing.chen@tennorx.com
Studiesteder
-
-
Xinjiang
-
Ürümqi, Xinjiang, Kina
- Rekruttering
- The First Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University
-
Kontakt:
- Li Cao
- Telefonnummer: +86 991-4366553
- E-mail: xjbone@sina.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Tidligt (inden for 1 måned efter TKA) eller akut hæmatogen (inden for 3 uger efter infektionssymptomer) kræver PJI eller kræver ikke mairterapi efter TKA.
- Mistænkt eller bekræftet PJI blev forårsaget af en gram-positiv bakterieinfektion, herunder methicillinresistente og ciprofloxacinresistente Staphylococcus aureus og Staphylococcus epidermidis, der bedømmes af efterforskeren.
- Enig om at blive indlagt på hospitalet i 2 uger med lokal intraartikulær injektion.
- 18 år eller ældre (af begge køn) på tidspunktet for underskrivelsen af den informerede samtykkeformular (ICF).
- Det implanterede protetiske led var godt fast.
- Ingen sinuskanal, der kommunikerer med protesen.
- Kropsmasseindeks (BMI) ≥ 18 kg/m 2 og ≤ 34 kg/m 2.
- Enig om frivilligt at bruge effektiv prævention fra underskrivelsen af ICF gennem 8 uger efter den sidste dosis af undersøgelsesprodukt (i tilfælde af for tidlig tilbagetrækning fra undersøgelsen) eller gennem afslutningen af slutstudiebesøget. Mandlige deltagere skal afstå fra at donere sæd i denne periode.
Ekskluderingskriterier:
- Historie om overfølsomhed eller intolerance over for nogen af følgende midler: vancomycin eller TNP-2092.
- Definittet PJI af gram-negativ infektion, svampeinfektion eller enterococcus-infektion eller Mycobacterium-infektion eller gram-positiv blandet gramnegativ og/eller svampeinfektion.
- Bestemt systemisk infektion (sepsis).
- Forventet overlevelse mindre end 2 år.
- Kvindelig deltager er gravid, ammende eller har en positiv screening/baseline graviditetstest.
- Kirurgiske eller medicinske tilstande, der efter efterforskerens mening kan påvirke deltagerens evne til at deltage i undersøgelsen eller påvirke administrationen af efterforskningsprodukt eller påvirke fortolkningen af undersøgelsesresultaterne, herunder men ikke begrænset til aktiv malignitet, metabolisk sygdom, alkoholmisbrug eller stofmisbrug eller klinisk signifikante laboratorie abnormiteter.
Tilstedeværelse af alvorlig lever, blod eller immunsystemforstyrrelser, som det fremgår af følgende:
- Akut hepatitis af enhver årsag inden for det forløbne år.
- Serum alaninaminotransferase (ALT), aspartataminotransferase (AST) eller totale bilirubinniveauer> 2 gange den øvre grænse for normal (ULN).
- Tilstedeværelse af slutstadie lever sygdomsrelaterede manifestationer såsom ascites eller lever encephalopati.
- Nuværende eller forventet neutropeni (dvs. neutrofil tælling <0,5 x 10 9/L).
- Kemoterapi til kræft, strålebehandling eller potent ikke -corticosteroid immunsuppressiva (f.eks. Cyclosporin, azathioprin, tacrolimus, immunmodulerende monoklonal antistofapi osv.) Inden for de sidste 3 måneder eller corticosteroider (≥ 40 mg prednison/dag) i mere end 14 dage inden for 30 dage før randomisering.
- Positive AIDS -antistofscreening.
- Historie eller bevis for alvorlig nyresygdom eller kreatinin-clearance <30 ml/min baseret på Cockcroft-Gault-formlen.
- Systemiske antibiotika i mere end 3 dage inden for 2 uger før tilmelding bortset fra andre infektioner end PJI, der behandles med ikke-systemisk eller smalspektret anti-gram-negative antibiotika.
- Rifampicin inden for 4 uger før tilmeldingen.
- Behandling med et undersøgelsesagent inden for 30 dage eller 5 halveringstider (alt efter hvad der er længere) inden den første dosis af studieintervention.
- Deltagere, der efter efterforskerens mening ikke var i stand til at overholde protokollen og studere lægemiddeladministrationsprocedurer eller gennemføre den kliniske undersøgelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Sentinel Group
I Sentinel-gruppen vil deltagerne modtage TNP-2092 50 mg IA+vancomycin IV+orale antibiotika.
|
Vancomycinhydrochlorid til injektion, 0,5 g/hætteglas, intravenøs infusion, 250 ml (1 g) Q12H ± 1H pr. Dag i 14 dage.
Rifampicin -kapsler: 0,15 g/kapsel. 0,45 g (3 kapsler) oralt en gang dagligt inden for 1 time før morgenmaden i 8 uger (56 dage). Levofloxacin -tabletter: 0,5 g/tablet. 0,5 g (1 tablet) oralt en gang dagligt inden for 1 time før morgenmaden i 8 uger (56 dage). Hvis resultaterne af følsomhedstest viser resistens over for rifampicin og/eller levofloxacin, eller intolerance af patientens deltager, vil behandling med oral minocyclinhydrochloridkapsler blive substitueret som følger: Minocycline hydrochlorid kapsel: 100 mg/kapsel. Administreret oralt Q12H ± 1H dagligt, fordoblet den første dosis, 200 mg (2 kapsler) oralt, derefter 100 mg (1 kapsel) hver gang i 8 uger (56 dage). Den samlede varighed af oral behandling i den orale administrationsperiode var 8 uger (56 dage) uanset om oral medicin vil blive ændret (f.eks. Intolerance).
TNP-2092 til injektion, 100 mg/hætteglas, intraartikulær administration (IA), 10 ml (50 mg) en gang dagligt i 14 dage.
TNP-2092 dosisvolumen, dosis, frekvens og varighed kan justeres i henhold til Sentinel Group Synovial Fluid TNP-2092-koncentration, PK-egenskaber og sikkerhedsresultater ved EA-besøget.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Kontrolgruppe
I kontrolgruppen vil deltagerne modtage vancomycin IA + vancomycin IV + orale antibiotika.
|
Vancomycinhydrochlorid til injektion, 0,5 g/hætteglas, intravenøs infusion, 250 ml (1 g) Q12H ± 1H pr. Dag i 14 dage.
Rifampicin -kapsler: 0,15 g/kapsel. 0,45 g (3 kapsler) oralt en gang dagligt inden for 1 time før morgenmaden i 8 uger (56 dage). Levofloxacin -tabletter: 0,5 g/tablet. 0,5 g (1 tablet) oralt en gang dagligt inden for 1 time før morgenmaden i 8 uger (56 dage). Hvis resultaterne af følsomhedstest viser resistens over for rifampicin og/eller levofloxacin, eller intolerance af patientens deltager, vil behandling med oral minocyclinhydrochloridkapsler blive substitueret som følger: Minocycline hydrochlorid kapsel: 100 mg/kapsel. Administreret oralt Q12H ± 1H dagligt, fordoblet den første dosis, 200 mg (2 kapsler) oralt, derefter 100 mg (1 kapsel) hver gang i 8 uger (56 dage). Den samlede varighed af oral behandling i den orale administrationsperiode var 8 uger (56 dage) uanset om oral medicin vil blive ændret (f.eks. Intolerance).
Vancomycinhydrochlorid til injektion, 0,5 g/hætteglas, intraartikulær administration, 10 ml (0,5 g) en gang dagligt i 14 dage.
|
|
Eksperimentel: Eksperimentel gruppe
I den eksperimentelle gruppe vil deltagerne modtage TNP-2092 50 mg IA + vancomycin IV + orale antibiotika.
|
Vancomycinhydrochlorid til injektion, 0,5 g/hætteglas, intravenøs infusion, 250 ml (1 g) Q12H ± 1H pr. Dag i 14 dage.
Rifampicin -kapsler: 0,15 g/kapsel. 0,45 g (3 kapsler) oralt en gang dagligt inden for 1 time før morgenmaden i 8 uger (56 dage). Levofloxacin -tabletter: 0,5 g/tablet. 0,5 g (1 tablet) oralt en gang dagligt inden for 1 time før morgenmaden i 8 uger (56 dage). Hvis resultaterne af følsomhedstest viser resistens over for rifampicin og/eller levofloxacin, eller intolerance af patientens deltager, vil behandling med oral minocyclinhydrochloridkapsler blive substitueret som følger: Minocycline hydrochlorid kapsel: 100 mg/kapsel. Administreret oralt Q12H ± 1H dagligt, fordoblet den første dosis, 200 mg (2 kapsler) oralt, derefter 100 mg (1 kapsel) hver gang i 8 uger (56 dage). Den samlede varighed af oral behandling i den orale administrationsperiode var 8 uger (56 dage) uanset om oral medicin vil blive ændret (f.eks. Intolerance).
TNP-2092 til injektion, 100 mg/hætteglas, intraartikulær administration (IA), 10 ml (50 mg) en gang dagligt i 14 dage.
TNP-2092 dosisvolumen, dosis, frekvens og varighed kan justeres i henhold til Sentinel Group Synovial Fluid TNP-2092-koncentration, PK-egenskaber og sikkerhedsresultater ved EA-besøget.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Ekspansionsgruppe
I ekspansionsgruppen modtager deltagerne TNP-2092 50 mg ia baseret på baggrundsbehandlingen.
|
TNP-2092 til injektion, 100 mg/hætteglas, intraartikulær administration (IA), 10 ml (50 mg) en gang dagligt i 14 dage.
TNP-2092 dosisvolumen, dosis, frekvens og varighed kan justeres i henhold til Sentinel Group Synovial Fluid TNP-2092-koncentration, PK-egenskaber og sikkerhedsresultater ved EA-besøget.
Andre navne:
Baggrundsbehandling bestemmes af efterforskeren.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhed og tolerabilitet af TNP-2092 ved vurdering af antallet af bivirkninger (AES)
Tidsramme: Dag 1 til dag 187
|
En bivirkning (AE) blev defineret som enhver uhensigtsmæssig medicinsk forekomst i en klinisk undersøgelsesdeltager administreret et lægemiddel; Det behøver ikke nødvendigvis at have et årsagsforhold til denne behandling.
|
Dag 1 til dag 187
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
TNP-2092-koncentrationer i synovialvæske
Tidsramme: 12, 24 timer efter den første dosis af TNP-2092, før dosering på dag 7, før den sidste dosis, og ved 12, 24, 48 timer efter den sidste dosis.
|
Synovialvæskekoncentrationer af TNP-2092 blev målt ved et specifikt og valideret assay.
|
12, 24 timer efter den første dosis af TNP-2092, før dosering på dag 7, før den sidste dosis, og ved 12, 24, 48 timer efter den sidste dosis.
|
|
Maksimal observeret plasmakoncentration (CMAX) af TNP-2092 efter den første dosis
Tidsramme: Før administration (inden for 1 time), 1, 4, 12, 24 timer efter den første dosis
|
Plasmakoncentrationer af TNP-2092 blev målt ved et specifikt og valideret assay.
Plasma-farmakokinetik (PK) -parametre for TNP-2092 blev læst direkte fra plasmakoncentrationen mod tidsprofiler eller beregnet ved anvendelse af standard ikke-rummetoder.
|
Før administration (inden for 1 time), 1, 4, 12, 24 timer efter den første dosis
|
|
Tid til at nå den maksimale observerede plasmakoncentration (Tmax) efter den første dosis
Tidsramme: Før administration (inden for 1 time), 1, 4, 12, 24 timer efter den første dosis
|
Plasmakoncentrationer af TNP-2092 blev målt ved et specifikt og valideret assay.
Plasma-farmakokinetik (PK) -parametre for TNP-2092 blev læst direkte fra plasmakoncentrationen mod tidsprofiler eller beregnet ved anvendelse af standard ikke-rummetoder.
|
Før administration (inden for 1 time), 1, 4, 12, 24 timer efter den første dosis
|
|
Område under kurven fra tidspunktet for dosering til den sidste målbare koncentration (AUC 0-T) efter den første dosis
Tidsramme: Før administration (inden for 1 time), 1, 4, 12, 24 timer efter den første dosis
|
Plasmakoncentrationer af TNP-2092 blev målt ved et specifikt og valideret assay.
Plasma-farmakokinetik (PK) -parametre for TNP-2092 blev læst direkte fra plasmakoncentrationen mod tidsprofiler eller beregnet ved anvendelse af standard ikke-rummetoder.
|
Før administration (inden for 1 time), 1, 4, 12, 24 timer efter den første dosis
|
|
Område under kurven fra tidspunktet for dosering til uendelighed (AUC 0-∞) efter den første dosis
Tidsramme: Før administration (inden for 1 time), 1, 4, 12, 24 timer efter den første dosis
|
Plasmakoncentrationer af TNP-2092 blev målt ved et specifikt og valideret assay.
Plasma-farmakokinetik (PK) -parametre for TNP-2092 blev læst direkte fra plasmakoncentrationen mod tidsprofiler eller beregnet ved anvendelse af standard ikke-rummetoder.
|
Før administration (inden for 1 time), 1, 4, 12, 24 timer efter den første dosis
|
|
Elimination Half-Life (T 1/2) efter den første dosis
Tidsramme: Før administration (inden for 1 time), 1, 4, 12, 24 timer efter den første dosis
|
Plasmakoncentrationer af TNP-2092 blev målt ved et specifikt og valideret assay.
Plasma-farmakokinetik (PK) -parametre for TNP-2092 blev læst direkte fra plasmakoncentrationen mod tidsprofiler eller beregnet ved anvendelse af standard ikke-rummetoder.
|
Før administration (inden for 1 time), 1, 4, 12, 24 timer efter den første dosis
|
|
Maksimal observeret koncentration ved stabil tilstand (Cmax, SS) efter den sidste dosis
Tidsramme: Før administration (inden for 1 time), 1, 4, 12, 24, 48 timer efter den sidste dosis
|
Plasmakoncentrationer af TNP-2092 blev målt ved et specifikt og valideret assay.
Plasma-farmakokinetik (PK) -parametre for TNP-2092 blev læst direkte fra plasmakoncentrationen mod tidsprofiler eller beregnet ved anvendelse af standard ikke-rummetoder.
|
Før administration (inden for 1 time), 1, 4, 12, 24, 48 timer efter den sidste dosis
|
|
Tid til maksimal koncentration ved stabil tilstand (Tmax, SS) efter den sidste dosis
Tidsramme: Før administration (inden for 1 time), 1, 4, 12, 24, 48 timer efter den sidste dosis
|
Plasmakoncentrationer af TNP-2092 blev målt ved et specifikt og valideret assay.
Plasma-farmakokinetik (PK) -parametre for TNP-2092 blev læst direkte fra plasmakoncentrationen mod tidsprofiler eller beregnet ved anvendelse af standard ikke-rummetoder.
|
Før administration (inden for 1 time), 1, 4, 12, 24, 48 timer efter den sidste dosis
|
|
Område under kurven fra tidspunktet for dosering til den sidste målbare koncentration ved stabil tilstand (AUC 0-T, SS) efter den sidste dosis
Tidsramme: Før administration (inden for 1 time), 1, 4, 12, 24, 48 timer efter den sidste dosis
|
Plasmakoncentrationer af TNP-2092 blev målt ved et specifikt og valideret assay.
Plasma-farmakokinetik (PK) -parametre for TNP-2092 blev læst direkte fra plasmakoncentrationen mod tidsprofiler eller beregnet ved anvendelse af standard ikke-rummetoder.
|
Før administration (inden for 1 time), 1, 4, 12, 24, 48 timer efter den sidste dosis
|
|
Område under kurven fra tidspunktet for dosering til uendelig ved stabil tilstand (AUC 0-∞, SS) efter den sidste dosis
Tidsramme: Før administration (inden for 1 time), 1, 4, 12, 24, 48 timer efter den sidste dosis
|
Plasmakoncentrationer af TNP-2092 blev målt ved et specifikt og valideret assay.
Plasma-farmakokinetik (PK) -parametre for TNP-2092 blev læst direkte fra plasmakoncentrationen mod tidsprofiler eller beregnet ved anvendelse af standard ikke-rummetoder.
|
Før administration (inden for 1 time), 1, 4, 12, 24, 48 timer efter den sidste dosis
|
|
Område under kurven over doseringsintervallet ved Steady State (AUC 0-Tau, SS)
Tidsramme: Før administration (inden for 1 time), 1, 4, 12, 24 timer efter den sidste dosis
|
Plasmakoncentrationer af TNP-2092 blev målt ved et specifikt og valideret assay.
Plasma-farmakokinetik (PK) -parametre for TNP-2092 blev læst direkte fra plasmakoncentrationen mod tidsprofiler eller beregnet ved anvendelse af standard ikke-rummetoder.
|
Før administration (inden for 1 time), 1, 4, 12, 24 timer efter den sidste dosis
|
|
Elimination Half-Life i Steady State (T 1/2, SS)
Tidsramme: Før administration (inden for 1 time), 1, 4, 12, 24, 48 timer efter den sidste dosis
|
Plasmakoncentrationer af TNP-2092 blev målt ved et specifikt og valideret assay.
Plasma-farmakokinetik (PK) -parametre for TNP-2092 blev læst direkte fra plasmakoncentrationen mod tidsprofiler eller beregnet ved anvendelse af standard ikke-rummetoder.
|
Før administration (inden for 1 time), 1, 4, 12, 24, 48 timer efter den sidste dosis
|
|
Akkumuleringsforhold (RAC)
Tidsramme: Før administration (inden for 1 time) af den første dosis, 1, 4, 12, 24 timer efter den første dosis; Før administration (inden for 1 time) af den sidste dosis, 1, 4, 12, 24 timer efter den sidste dosis
|
Plasmakoncentrationer af TNP-2092 blev målt ved et specifikt og valideret assay.
Plasma-farmakokinetik (PK) -parametre for TNP-2092 blev læst direkte fra plasmakoncentrationen mod tidsprofiler eller beregnet ved anvendelse af standard ikke-rummetoder.
|
Før administration (inden for 1 time) af den første dosis, 1, 4, 12, 24 timer efter den første dosis; Før administration (inden for 1 time) af den sidste dosis, 1, 4, 12, 24 timer efter den sidste dosis
|
|
Tidlig vurdering (EA) svarprocent
Tidsramme: Dag 14
|
Deltagere med tidlig eller akut hæmatogen PJI efter TKA, der opfyldte alle følgende kriterier, vil blive bedømt som respondenter:
|
Dag 14
|
|
End of Treatment (EOT) svarprocent
Tidsramme: Dag 71 til dag 77
|
Deltagere, der opfyldte alle følgende kriterier, blev bedømt som respondenterne:
|
Dag 71 til dag 77
|
|
Behandlingssvigt
Tidsramme: Inden for 6 måneder efter starten af undersøgelsesbehandlingen
|
De, der opfylder et af følgende kriterier, er behandlingsfejl:
|
Inden for 6 måneder efter starten af undersøgelsesbehandlingen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Muskuloskeletale sygdomme
- Patologiske processer
- Sygdomsegenskaber
- Gigt
- Ledsygdomme
- Infektioner
- Overførbare sygdomme
- Gigt, Infektiøs
- Anti-infektionsmidler
- Peptider
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Terapeutik
- Lægemiddeladministrationsruter
- Lægemiddelterapi
- Farmakologiske handlinger
- Kemiske handlinger og anvendelser
- Terapeutiske anvendelser
- Kulhydrater
- Glycoconjugates
- Glycopeptider
- Vancomycin
- Antibakterielle midler
- Injektioner
- TNP-2092
Andre undersøgelses-id-numre
- TNP-2092-IA-01
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Vancomycinhydrochlorid til injektion (IV)
-
Taipei Veterans General Hospital, TaiwanRekrutteringSpinal stenose | Spinal Fusion | SpondylolisteseTaiwan
-
Washington University School of MedicineAfsluttetInfektion på det kirurgiske stedForenede Stater
-
Alberta Hip and Knee ClinicUniversity of CalgaryIkke rekrutterer endnuInfektion af total hofteledsprotese | Infektion af total knæledsprotese
-
CAMC Health SystemUkendtSepsis | Fedme | InfektionForenede Stater
-
Advanz PharmaAstellas Pharma US, Inc.AfsluttetEt fase II/III-tolerance- og effektivitetsstudie af RSD1235 hos patienter med atrieflimren (Scene 2)AtrieflimrenForenede Stater, Canada, Danmark, Sverige
-
Advanz PharmaAstellas Pharma US, Inc.AfsluttetAtrieflimrenForenede Stater, Canada, Sverige, Danmark
-
University of Colorado, DenverAfsluttetInfektion på det kirurgiske sted | VancomycinForenede Stater
-
The Methodist Hospital Research InstituteRekrutteringTotal knæarthroplastikForenede Stater
-
Mayo ClinicAfsluttetInfektion | Håndskader | Håndskade håndled | Håndskader og lidelser | HåndgigtForenede Stater
-
PfizerAfsluttetGram-positive bakterielle infektioner | BakteriæmiSlovakiet, Indien, Forenede Stater, Colombia, Italien, Israel, Polen