Risposte cliniche e immunologiche locali nei pazienti con esofagite eosinofila (EOE), ruolo della funzione della barriera della mucosa e infiammazione di tipo II (SINFONIA)
L'esofagite eosinofila (EOE) è un'infiammazione allergica dell'esofago. Se non trattati correttamente, possono verificarsi infiammazione e restringimento dell'esofago. Questo può eventualmente portare all'impatto alimentare. Gli allergeni alimentari svolgono un ruolo importante nella patogenesi di EOE, come dimostrato dalla risoluzione endoscopica e clinica di EOE una volta che il cibo causale viene rimosso dalla dieta e dall'esacerbazione quando lo stesso cibo viene reintrodotto in modo simile, a base di aminoacidi
Le diete elementali sono efficaci sia negli adulti che nei bambini con EEE. Tuttavia, l'esatto meccanismo attraverso il quale gli allergeni alimentari possono iniziare l'infiammazione in EOE è ancora sconosciuto, in quanto vi sono dati limitati sulla risposta immunitaria esofagea locale dopo una sfida con uno specifico grilletto alimentare. Ricerche precedenti hanno dimostrato che questo può essere trattato con antiacidi (PPI) e corticosteroidi. Ciò riduce la permeabilità dell'esofago (che è aumentato in EOE), ma non al livello di individui sani. Molto probabilmente ciò è dovuto a una lieve infiammazione allergica sottostante che persiste in trattamento con gli agenti di cui sopra. L'idea è che Dupilumab inibisce questa infiammazione di tipo II, che ridurrà ulteriormente la permeabilità. Inoltre, verrà esaminato l'effetto degli allergeni alimentari sulle biopsie esofagee dei pazienti con EOE e dei pazienti sani. Questo verrà quindi confrontato con le biopsie prese dopo l'uso di Dupilumab.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Mandy Fijnenberg, WO medicine
- Numero di telefono: +316 55946709
- Email: m.fijnenberg@amsterdamumc.nl
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Albert J. Bredenoord, gastroenterologist
- Email: a.j.bredenoord@amsterdamumc.nl
Luoghi di studio
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Noord-holland
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Amsterdam, Noord-holland, Olanda, 1081HV
- Reclutamento
- Amsterdam UMC
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Contatto:
- Mandy Fijnenberg
- Numero di telefono: +316 55946709
- Email: m.fijnenberg@amsterdamumc.nl
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Contatto:
- Albert J. Bredenoord
- Email: a.j.bredenoord@amsterdamumc.nl
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Sub-investigatore:
- Mandy Fijnenberg
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Investigatore principale:
- Arjan Bredenoord
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criteri di inclusione:
Gruppo di pazienti EOE con dupilumab o budesonide topica precedente diagnosi di EOE attiva confermata dall'istopatologia, ad es. Presenza di 15 o più granulociti eosinofili per HPF in biopsie esofagei medie o prossimali programmate per iniziare con Dupilumab o Budesonide topica come assistenza regolare da 18 a 75 anni deve essere ottenuto il consenso informato scritto e documentato
Gruppo di pazienti EOE con EOE attivo Diagnosi precedente di EOE attivo confermato dall'istopatologia, ad es. Presenza di 15 o più granulociti eosinofili per HPF in biopsie esofagei medie o prossimali programmate per un'endoscopia superiore di 18-75 anni di età il consenso informato scritto e documentato deve essere ottenuto e documentato
Gruppo di controllo non EOE programmato per un'endoscopia superiore per altri sintomi non esofagei, da 18 a 75 anni, deve essere ottenuto e documentato il consenso informato scritto
Criteri di esclusione:
Gruppo di pazienti con EOE con dupilumab, budesonide topica e con uso attivo EOE di antistaminici orali o sistemici, cromoglices orali, corticosteroidi sistemici, inibitori di leucotriene o anticorpi monoclonali, snelli di anticorpi monoclonali, storia di anticorpi monoclonali, snervazione di anticorpi meccanici, anticorpi monoclonali, snervazione di emoofagi, anticorpi monoclonali, snervazione di peperoncini, snglianza di emoofagi, snellito di emoofagi, snellito di anticorpi petra L'esofago di Barrett, Storia del cancro intestinale gastro o ASA Classe III, IV o V
Sintomi del gruppo di controllo non EOE che suggeriscono la malattia esofagea o altre malattie che possono infociare la storia personale dell'esofago delle malattie atopiche, cutanee o sistemiche
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
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Dupilumab
Sangue, biopsie, questionario
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Malattia di EOE attiva
Sangue, biopsie, questionario
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Controllare
Sangue, biopsie
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Risposte cliniche e immunologiche locali nei pazienti con esofagite eosinofila (EOE), ruolo della funzione della barriera della mucosa e infiammazione di tipo II
Lasso di tempo: 26 settimane dopo dupilumab
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Miglioramento della funzione della barriera esofagael dopo 26 settimane di trattamento con dupilumab nei pazienti con EOE, valutato dal cambiamento nella resistenza elettrica transepiteliale (TEER).
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26 settimane dopo dupilumab
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Risposte immunitarie indotte dal cibo nei pazienti con EOE dopo dupilumab
Lasso di tempo: 26 settimane dopo dupilumab
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Risposte immunitarie indotte dal cibo nei campioni di biopsia esofagea esposti a diversi allergeni alimentari ex vivo dopo dupilumab.
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26 settimane dopo dupilumab
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Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2024.0849
- Sanofi (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: Sanofi Pathways in Type 2 Inflammation Global Innovation Grant)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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Prove cliniche su Esofagite eosinofila (EoE)
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University of North Carolina, Chapel HillNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK); AbbVieNon ancora reclutamentoEsofagite eosinofila | Esofagite eosinofila (EoE) | EoEStati Uniti
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Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo di PaviaReclutamentoEsofagite eosinofila (EoE)Italia
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Mayo ClinicReclutamentoEsofagite eosinofila (EoE)Stati Uniti
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Shaare Zedek Medical CenterIscrizione su invito
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Kate Farms IncSeattle Children's HospitalReclutamentoEsofagite eosinofila (EoE)Stati Uniti
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Mayo ClinicVanderbilt University Medical CenterIscrizione su invitoEsofagite eosinofila (EoE)Stati Uniti
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Uniquity One (UNI)Attivo, non reclutanteUno studio per indagare l'efficacia e la sicurezza di NSI-8226 negli adulti con esofagite eosinofilaEsofagite eosinofila (EoE)Stati Uniti, Australia, Belgio, Italia, Polonia, Spagna, Regno Unito, Olanda, Svizzera
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University of North Carolina, Chapel HillNorthwestern University; GlaxoSmithKline; University of Utah; MNGI Digestive Health...Completato
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ShireCompletatoEsofagite eosinofila (EoE)Stati Uniti
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University of North Carolina, Chapel HillMayo Clinic; University of Cambridge; CURED FoundationTerminatoEsofagite eosinofila | EoEStati Uniti