Follow -up di dieci anni di impianti di profilo convergente

L'impiantologia moderna si è evoluta negli ultimi decenni verso soluzioni che ottimizzano non solo la ** stabilità funzionale ** degli impianti ma anche il ** risultato estetico ** e la conservazione di ** tessuti duri e molli **. Una di queste innovazione è il*profilo transmucoso convergente*, una configurazione di progettazione per impianti dentali volti a promuovere la migrazione coronale delle fibre di collagene, riducendo la perdita ossea marginale ** e migliorando la stabilità dei tessuti molli.

** La perdita ossea marginale (MBL) ** è un parametro chiave per valutare la stabilità a lungo termine degli impianti e viene misurata come una riduzione dell'altezza dell'osso marginale attorno all'impianto. Il ** punteggio estetico rosa (PES) **, d'altra parte, valuta qualitativamente il risultato estetico dei tessuti molli perimplantato considerando parametri come la forma e la pienezza della papilla, il contorno dei tessuti molli e il colore della mucosa in relazione alla Prospesi.

Questo ** studio retrospettivo ** mira a valutare, in una coorte di pazienti, l'efficacia del profilo transmucoso convergente degli impianti dentali rispetto alla stabilità ossea e ai risultati estetici.

** Obiettivo dello studio ** L'obiettivo principale dello studio è di analizzare la ** stabilità a lungo termine ** del livello osseo marginale (MBL) e il punteggio estetico rosa (PES) in una coorte retrospettiva di pazienti trattati con impianti con un profilo transmucoso convergente. Lo studio intende identificare le correlazioni tra i parametri estetici e la stabilità ossea, valutando anche le implicazioni cliniche di questo design dell'impianto.

** Materiali e metodi **

** Progettazione dello studio ** Lo studio sarà retrospettivo, in base all'analisi delle cartelle cliniche e ai dati radiografici raccolti in modo standardizzato. I pazienti selezionati hanno ricevuto almeno un impianto con un profilo transmucoso convergente e sono stati seguiti per ** almeno 10 anni **.

** Criteri di inclusione **

• Pazienti adulti di età compresa tra 18 e 75 anni.
• Presenza di almeno una radiografia periapicale presa al momento del posizionamento dell'impianto e un'altra a 1-2 anni, 3-6 anni e 7-10 anni dopo l'inserimento.
• Documentazione fotografica per le valutazioni PES eseguite presso il caricamento protesico e durante i follow-up.

** Criteri di esclusione **

• Pazienti con malattie sistemiche non compensate (diabete non controllate, gravi malattie autoimmuni).
• Fumatori pesanti (> 10 sigarette al giorno).
• Documentazione clinica e radiografica incompleta.

** Descrizione del profilo transmucoso convergente ** Il profilo transmucoso convergente è caratterizzato da un design che riduce la maggior parte del collo dell'impianto vicino ai tessuti molli. Questa configurazione promuove la migrazione coronale delle fibre di collagene, creando un sigillo biologico che aiuta a preservare il margine osseo e supportare i tessuti molli, migliorando così i risultati estetici.

** Collezione dati **

1. ** Misurazione MBL: ** La perdita ossea marginale verrà misurata utilizzando radiografie periapiche standardizzate, con software dedicato come ImageJ, valutando la distanza tra il bordo della piattaforma di impianto e il primo contatto osseo.
2. ** Valutazione PES: ** Il punteggio estetico rosa verrà calcolato analizzando le immagini fotografiche, considerando parametri come la pienezza e la forma delle papille, il contorno dei tessuti molli, il colore della mucosa e l'integrazione estetica generale.

** Calcolo della dimensione del campione ** La dimensione del campione è stata calcolata ipotizzando una differenza clinicamente rilevante di 0,5 mm in MBL con una deviazione standard di 0,3 mm. Con un livello di significatività del 5% e una potenza dell'80%, sono necessari almeno 45 soggetti. Per tenere conto dei possibili abbandoni durante il follow-up, il campione verrà aumentato del 20%, portando il numero minimo a 54 pazienti.

** Analisi statistica ** I dati verranno analizzati utilizzando il software SPSS. Le variabili continue saranno espresse come mezzi e deviazioni standard. L'analisi dei dati verrà condotta utilizzando equazioni di stima generalizzate (GEE) per gestire la dipendenza tra misurazioni ripetute nel tempo. La correlazione tra MBL e PES sarà valutata usando il coefficiente di Pearson. Un valore p inferiore a 0,05 sarà considerato significativo.

** Considerazioni etiche ** Lo studio sarà condotto in conformità con la Dichiarazione di Helsinki. Tutti i dati clinici e radiografici saranno anonimi per garantire la privacy dei pazienti. Non sono previsti interventi aggiuntivi e lo studio non comporta rischi per i partecipanti.