- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07351864
Finerenone più inibitori SGLT2 nello scompenso cardiaco (FIN-SGLT2-HF)
Impatto del Finerenone in combinazione con l'inibitore del cotrasportatore sodio-glucosio-2 nei pazienti con insufficienza cardiaca
L'obiettivo di questo studio clinico è valutare se l'aggiunta di finerenone al trattamento standard con un inibitore del cotrasportatore sodio-glucosio di tipo 2 (SGLT2) fornisca ulteriori benefici nei pazienti con insufficienza cardiaca.
La domanda principale a cui questo studio mira a rispondere è se la combinazione di finerenone e un inibitore SGLT2 migliori gli outcome clinici e sia sicura rispetto al trattamento con un inibitore SGLT2 da solo.
I partecipanti riceveranno la terapia standard con un inibitore SGLT2, con o senza l'aggiunta di finerenone, e saranno seguiti per valutare gli outcome clinici e la sicurezza.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'insufficienza cardiaca è una sindrome clinica cronica associata a una significativa morbilità, mortalità e onere sanitario a livello mondiale, nonostante i progressi nella terapia farmacologica. Gli inibitori del cotrasportatore sodio-glucosio di tipo 2 (SGLT2) sono diventati un componente importante del trattamento standard per i pazienti con insufficienza cardiaca grazie ai loro dimostrati benefici cardiovascolari. Tuttavia, persiste un sostanziale rischio cardiovascolare residuo, indicando la necessità di strategie terapeutiche aggiuntive.
Il finerenone è un antagonista del recettore mineralcorticoide non steroideo con un meccanismo d'azione distinto che mira all'attivazione del recettore mineralcorticoide nei tessuti cardiaci e renali. Precedenti studi clinici hanno dimostrato che il finerenone riduce l'infiammazione e la fibrosi e fornisce benefici cardiovascolari nei pazienti con malattie cardiovascolari e renali croniche. Questi risultati supportano il potenziale del finerenone di offrire effetti cardioprotettivi complementari se combinato con le terapie consolidate per l'insufficienza cardiaca.
Questo studio pilota controllato prospettico è progettato per valutare gli effetti clinici e la sicurezza dell'aggiunta di finerenone alla terapia standard con un inibitore SGLT2 nei pazienti con insufficienza cardiaca, rispetto al trattamento con un inibitore SGLT2 da solo. I pazienti che ricevono una terapia stabile con inibitore SGLT2 saranno gestiti secondo la strategia terapeutica assegnata e seguiti per tutto il periodo dello studio per valutare gli esiti clinici complessivi e i parametri di sicurezza.
I risultati di questo studio pilota dovrebbero fornire prove preliminari riguardo ai potenziali benefici e tollerabilità della combinazione di finerenone con inibitori SGLT2 nei pazienti con insufficienza cardiaca e informare la progettazione di futuri studi clinici su larga scala.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Mansour Saad Alqahtani, PhD Candidate
- Numero di telefono: +966554433848
- Email: mushyt2003@gmail.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Moheb Magdy Wadie, Phd
- Numero di telefono: +201222990072
- Email: Muheb2001@hotmail.com
Luoghi di studio
-
-
-
Al Mansurah, Egitto
- Mansoura University Hospitals, Cardiology Department (Specialized Medical Hospital)
-
Contatto:
- Manar Ahmed Nader, Phd
- Numero di telefono: +201278204546
- Email: manarahna@mans.edu.eg
-
Contatto:
- Ahmed Amin Mostafa, Phd
- Numero di telefono: +201005688624
- Email: ahmed_amin@pharm.kfs.edu.eg
-
Investigatore principale:
- Mansour Saad Alqahtani, Phd Candidate
-
Sub-investigatore:
- Moheb Magdy Wadie, Phd
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Pazienti di sesso maschile e femminile di età compresa tra 18 e 65 anni.
- Nuova diagnosi di HFrEF o HFpEF.
- Clinicamente stabili e idonei a iniziare la terapia con inibitori SGLT2 ± Finerenone.
Criteri di esclusione:
- Pazienti con ictus.
- eGFR <25 mL/min.
- HF secondaria a cardiopatia congenita o ipertensione polmonare.
- Uso di inotropi endovenosi.
- Pazienti che necessitano di trapianto cardiaco.
- Allergia nota ai farmaci dello studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Finerenone più inibitore SGLT-2 (dapagliflozin)
I partecipanti in questo braccio riceveranno finerenone in aggiunta alla terapia standard con un inibitore del cotrasportatore sodio-glucosio-2 (SGLT2) (dapagliflozin).
Finerenone sarà somministrato alla dose di 10 mg una volta al giorno e dapagliflozin sarà somministrato alla dose di 10 mg una volta al giorno, secondo la pratica clinica standard.
|
Finerenone somministrato per via orale alla dose di 10 mg una volta al giorno.
Dapagliflozin somministrata per via orale alla dose di 10 mg una volta al giorno.
|
|
Comparatore attivo: Inibitore SGLT-2 (dapagliflozin) da solo
I partecipanti in questo braccio riceveranno la terapia standard con un inibitore del cotrasportatore sodio-glucosio di tipo 2 (SGLT2) (dapagliflozin) da solo.
La dapagliflozin verrà somministrata alla dose di 10 mg una volta al giorno secondo la pratica clinica standard.
|
Dapagliflozin somministrata per via orale alla dose di 10 mg una volta al giorno.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Mortalità Cardiovascolare e Ospedalizzazione per Insufficienza Cardiaca
Lasso di tempo: Fino a 12 settimane (valutato al basale, alla settimana 4 e alla settimana 12)
|
Incidenza della mortalità cardiovascolare e ospedalizzazione per insufficienza cardiaca in ciascun gruppo di trattamento.
|
Fino a 12 settimane (valutato al basale, alla settimana 4 e alla settimana 12)
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Mortalità per tutte le cause
Lasso di tempo: Fino a 12 settimane (valutato alla Baseline, alla Settimana 4 e alla Settimana 12)
|
Numero di partecipanti con mortalità per tutte le cause in ciascun gruppo di trattamento.
|
Fino a 12 settimane (valutato alla Baseline, alla Settimana 4 e alla Settimana 12)
|
|
Cambiamento della Classe Funzionale NYHA
Lasso di tempo: Fino a 12 settimane (valutato al basale, alla settimana 4 e alla settimana 12)
|
Variazione della classe funzionale della New York Heart Association (NYHA) in ciascun gruppo di trattamento.
|
Fino a 12 settimane (valutato al basale, alla settimana 4 e alla settimana 12)
|
|
Variazione del Livello di Potassio Sierico
Lasso di tempo: Fino a 12 settimane (valutato al basale, alla settimana 4 e alla settimana 12)
|
Concentrazione di potassio sierico (mmol/L) misurata al basale, alla settimana 4 e alla settimana 12 in ciascun gruppo di trattamento.
|
Fino a 12 settimane (valutato al basale, alla settimana 4 e alla settimana 12)
|
|
Variazione della Filtrazione Glomerulare Stimata (eGFR)
Lasso di tempo: Fino a 12 settimane (valutato al basale, alla settimana 4 e alla settimana 12)
|
Tasso di filtrazione glomerulare stimato (eGFR, mL/min/1,73 m²) misurato al basale, alla settimana 4 e alla settimana 12 in ciascun gruppo di trattamento.
|
Fino a 12 settimane (valutato al basale, alla settimana 4 e alla settimana 12)
|
|
Variazione del punteggio complessivo del Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ)
Lasso di tempo: Baseline e Settimana 12
|
Variazione della qualità di vita correlata alla salute valutata utilizzando il punteggio complessivo del Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ) in ciascun gruppo di trattamento.
I punteggi variano da 0 a 100, con punteggi più alti che indicano una migliore qualità di vita.
|
Baseline e Settimana 12
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Mansour Saad Alqahtani, PhD Candidate, Faculty of pharmacy, Mansoura university
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Bakris GL, Agarwal R, Anker SD, Pitt B, Ruilope LM, Rossing P, Kolkhof P, Nowack C, Schloemer P, Joseph A, Filippatos G; FIDELIO-DKD Investigators. Effect of Finerenone on Chronic Kidney Disease Outcomes in Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2020 Dec 3;383(23):2219-2229. doi: 10.1056/NEJMoa2025845. Epub 2020 Oct 23.
- Filippatos G, Anker SD, Agarwal R, Ruilope LM, Rossing P, Bakris GL, Tasto C, Joseph A, Kolkhof P, Lage A, Pitt B; FIGARO-DKD Investigators. Finerenone Reduces Risk of Incident Heart Failure in Patients With Chronic Kidney Disease and Type 2 Diabetes: Analyses From the FIGARO-DKD Trial. Circulation. 2022 Feb 8;145(6):437-447. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.121.057983. Epub 2021 Nov 13.
- Pamporis K, Karakasis P, Sagris M, Zarifis I, Bougioukas KI, Pagkalidou E, Milaras N, Samaras A, Theofilis P, Fragakis N, Tousoulis D, Xanthos T, Giannakoulas G. Mineralocorticoid receptor antagonists in heart failure with reduced ejection fraction: a systematic review and network meta-analysis of 32 randomized trials. Curr Probl Cardiol. 2024 Jul;49(7):102615. doi: 10.1016/j.cpcardiol.2024.102615. Epub 2024 Apr 29.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- MDP.25.08.190
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Arresto cardiaco
-
Region SkaneIscrizione su invitoInsufficienza cardiaca Classe II della New York Heart Association (NYHA). | Insufficienza cardiaca Classe III della New York Heart Association (NYHA).Svezia
-
Yonsei UniversityReclutamentoIschemic Heart Disease | Cardiopatia Non IschemicaCorea del Sud
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus Copernicus... e altri collaboratoriTerminatoInsufficienza cardiaca, sistolica | Insufficienza cardiaca con frazione di eiezione ridotta | Scompenso cardiaco Classe IV della New York Heart Association | Scompenso cardiaco Classe III della New York Heart AssociationPolonia
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationCompletatoInsufficienza cardiaca, congestizia | Alterazione mitocondriale | Scompenso cardiaco Classe IV della New York Heart AssociationStati Uniti
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicReclutamentoStenosi Aortica Sintomatica Grave (Definita come Classe New York Heart Association (NYHA) ≥ II)Portogallo