- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07501754
Uso di una mascherina palatale acrilica personalizzata per minimizzare la morbilità del sito donatore dopo il prelievo di innesto gengivale epitelizzato senza sutura: uno studio clinico randomizzato
Uso di una Protesi Palatina in Acrilico Personalizzata per Minimizzare la Morbidità del Sito Donatore Dopo il Prelievo di Innesti Gengivali Epitelizzati Senza Sutura: Uno Studio Clinico Randomizzato
Il prelievo di innesto gengivale epitelizzato (EGG) dal palato è associato a morbilità postoperatoria, inclusi dolore e sanguinamento, a causa della guarigione per seconda intenzione. L'efficacia delle stecche palatali nel ridurre la morbilità del sito donatore, in particolare nelle tecniche senza sutura, rimane poco chiara.
Questo studio clinico controllato randomizzato valuta l'effetto di una stecca palatale in acrilico su misura (APS) rispetto all'assenza di stecca sugli esiti postoperatori dopo il prelievo di EGG.
L'esito primario è il dolore postoperatorio valutato utilizzando una scala analogica visiva (VAS). Gli esiti secondari includono altre misure riportate dai pazienti, la guarigione riportata dal clinico e valutazioni esplorative della guarigione tissutale.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il prelievo di innesto gengivale epitelizzato (EGG) è ampiamente utilizzato nella chirurgia plastica parodontale ma è associato a disagio postoperatorio nel sito donatore palatale. La guarigione avviene per seconda intenzione e può causare dolore, sanguinamento e recupero ritardato.
Le stecche palatali sono state proposte come approccio meccanico per proteggere la ferita e ridurre la morbilità; tuttavia, le prove a sostegno della loro efficacia, specialmente nelle tecniche senza suture, sono limitate.
Questo studio clinico controllato randomizzato, in cieco per il valutatore, con bracci paralleli mira a valutare l'effetto di una stecca palatale acrilica personalizzata (APS) sulla morbilità postoperatoria dopo il prelievo di EGG. I pazienti sono stati assegnati casualmente a ricevere APS o nessuna stecca dopo l'intervento.
L'esito primario è il dolore postoperatorio. Gli esiti secondari includono misure riportate dal paziente, parametri di guarigione clinica e valutazioni esplorative della guarigione tissutale.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Torino
-
Torino, Torino, Italia, 10126
- C.I.R. Dental School
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Adulti di età ≥18 anni
- Pazienti che richiedono chirurgia plastica parodontale con prelievo di innesto gengivale epitelizzato (EGG) dal palato
- Indicazioni che includono aumento del tessuto cheratinizzato, aumento dello spessore dei tessuti molli o procedure di copertura radicolare
- Spessore adeguato del tessuto palatale per consentire il prelievo dell'innesto (≥2 mm)
- Punteggio di placca a bocca intera (FMPS) e punteggio di sanguinamento a bocca intera (FMBS) ≤20%
- Capacità di comprendere e completare i questionari sugli esiti riportati dal paziente
- Consenso informato firmato
- Disponibilità a rispettare le procedure dello studio e le visite di follow-up
Criteri di esclusione:
- Salute generale compromessa che controindichi le procedure (ASA III-VI)
- Fumatori accaniti (≥10 sigarette/giorno)
- Malattie sistemiche o farmaci che influenzano gli esiti del trattamento
- Allergie note o ipersensibilità all'ibuprofene
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Protesi Palatale in Acrilico Su Misura
Uno stent palatale acrilico personalizzato (APS) sarà realizzato prima dell'intervento chirurgico in base a un'impronta dell'arcata mascellare. Il dispositivo sarà termoformato, rifinito, lucidato e regolato per un'adeguata aderenza e ritenzione. Dopo il prelievo dell'innesto gengivale epitelizzato (EGG), l'APS sarà posizionato sopra il sito donatore palatale per fornire protezione meccanica e stabilizzazione del coagulo di sangue. Lo stent sarà indossato continuamente durante la fase iniziale di guarigione secondo il protocollo dello studio. |
Uno stent palatale acrilico su misura (APS) verrà realizzato prima dell'intervento chirurgico basandosi su un'impronta dell'arcata mascellare. Il dispositivo verrà termoformato, rifinito, lucidato e regolato per garantire un'adeguata aderenza e ritenzione. Dopo il prelievo dell'innesto gengivale epitelizzato (EGG), l'APS verrà posizionato sul sito donatore palatale per fornire protezione meccanica e stabilizzazione del coagulo sanguigno. Lo stent verrà indossato continuamente durante la fase iniziale di guarigione secondo il protocollo dello studio. |
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Comparatore attivo: Nessuna placca palatale
Dopo il prelievo di un innesto gengivale epitelizzato (EGG), non verrà applicato alcun dispositivo protettivo al sito donatore palatale.
L'emostasi sarà ottenuta solo attraverso anestesia locale, senza l'uso di suture, pressione o ulteriori agenti emostatici.
La guarigione avverrà per seconda intenzione
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Dopo il prelievo dell'innesto gengivale epitelizzato (EGG), non verrà applicato alcun dispositivo protettivo al sito donatore palatale.
L'emostasi sarà ottenuta solo attraverso l'anestesia locale, senza l'uso di suture, pressione o ulteriori agenti emostatici.
La guarigione avverrà per seconda intenzione
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Dolore postoperatorio nel sito donatore palatale
Lasso di tempo: 7 giorni dopo l'intervento
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Dolore postoperatorio valutato utilizzando una scala analogica visiva (VAS) di 100 mm, dove 0 indica nessun dolore e 100 indica il dolore peggiore immaginabile.
I pazienti registreranno il dolore quotidianamente utilizzando questionari standardizzati
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7 giorni dopo l'intervento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sanguinamento postoperatorio
Lasso di tempo: Giornalmente dal Giorno 1 al Giorno 7, Giorno 14, 21, 28
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Sanguinamento riportato dal paziente al sito donatore palatale valutato utilizzando una VAS da 100 mm
|
Giornalmente dal Giorno 1 al Giorno 7, Giorno 14, 21, 28
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Gonfiore postoperatorio
Lasso di tempo: Quotidiano dal Giorno 1 al Giorno 7, giorno 14, 21, 28
|
Gonfiore riportato dal paziente valutato utilizzando una VAS di 100 mm.
|
Quotidiano dal Giorno 1 al Giorno 7, giorno 14, 21, 28
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Consumo di analgesici
Lasso di tempo: 7 giorni dopo l'intervento chirurgico
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Assunzione totale di ibuprofene (mg) registrata dai pazienti durante il periodo postoperatorio.
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7 giorni dopo l'intervento chirurgico
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Qualità della vita correlata alla salute orale (OHIP-14)
Lasso di tempo: Baseline, 7 giorni, 14 giorni, 21 giorni, 28 giorni
|
Qualità della vita correlata alla salute orale valutata mediante il questionario OHIP-14
|
Baseline, 7 giorni, 14 giorni, 21 giorni, 28 giorni
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Disponibilità a sottoporsi a un nuovo trattamento
Lasso di tempo: 28 giorni dopo l'intervento chirurgico
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Disponibilità del paziente a sottoporsi a una procedura simile in futuro (sì/no)
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28 giorni dopo l'intervento chirurgico
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Epitelizzazione
Lasso di tempo: 7 e 14 giorni dopo l'intervento chirurgico
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Epitelizzazione della ferita valutata mediante test al perossido di idrogeno (H₂O₂) e classificata come assente, parziale o completa.
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7 e 14 giorni dopo l'intervento chirurgico
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Guarigione clinica delle ferite
Lasso di tempo: 7, 14 giorni
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La guarigione valutata da fotografie standardizzate che analizzano la corrispondenza del colore, il profilo tissutale e l'aspetto della cicatrice mediante scale analogiche visive.
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7, 14 giorni
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Parametri della Tomografia a Coerenza Ottica (OCT)
Lasso di tempo: Baseline, 7, 14, 21, 28 giorni dopo l'intervento chirurgico
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Valutazione quantitativa della guarigione dei tessuti palatali mediante OCT, comprendente misurazioni dello spessore dello strato epiteliale, dello strato corneo e della lamina propria.
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Baseline, 7, 14, 21, 28 giorni dopo l'intervento chirurgico
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Biomarcatori infiammatori nell'essudato della ferita
Lasso di tempo: 4 giorni dopo l'intervento chirurgico
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Livelli di biomarcatori infiammatori e correlati alla guarigione (ad esempio, IL-1β, IL-6, TGF-β1, VEGF-A) misurati dall'essudato della ferita palatale utilizzando un saggio multiplex.
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4 giorni dopo l'intervento chirurgico
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Complicanze postoperatorie
Lasso di tempo: fino a 28 giorni
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Incidenza di complicanze tra cui infezioni, ritardo nella guarigione, sanguinamento eccessivo o altri eventi avversi.
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fino a 28 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- FGFTurin
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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