- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07537907
Ablazione con radiofrequenza del nervo calcaneale inferiore per il dolore cronico al tallone (ICN-RF)
Ablazione a radiofrequenza guidata da ultrasuoni del nervo calcaneare inferiore per il dolore cronico refrattario al tallone: uno studio pilota prospettico
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il dolore cronico al tallone, causato più comunemente da fascite plantare o sperone calcaneare, è una condizione muscoloscheletrica prevalente che può compromettere significativamente le attività quotidiane e la qualità della vita. Sebbene la maggior parte dei pazienti risponda a trattamenti conservativi, un sottogruppo rimane sintomatico nonostante molteplici interventi terapeutici. Negli ultimi anni, le procedure interventistiche mirate alle strutture nervose periferiche hanno attirato un'attenzione crescente nella gestione del dolore muscoloscheletrico cronico.
Il nervo calcaneare inferiore, un ramo del nervo plantare laterale, fornisce innervazione sensoriale alla regione del tallone ed è implicato nella fisiopatologia del dolore cronico al tallone. Il targeting di questo nervo può offrire un'opzione di trattamento mirata e potenzialmente efficace nei casi refrattari.
Questo studio è progettato come uno studio pilota interventistico prospettico a braccio singolo condotto in un centro di riabilitazione terziario. Pazienti adulti di età compresa tra 18 e 75 anni con dolore cronico al tallone della durata superiore a 6 mesi e refrattari ad almeno quattro modalità di trattamento conservativo saranno reclutati consecutivamente. L'intervento consiste nell'ablazione con radiofrequenza guidata da ecografia del nervo calcaneare inferiore.
Gli esiti clinici saranno valutati utilizzando la Scala Numerica di Valutazione (NRS) per il dolore, l'Indice di Funzione del Piede (FFI), il punteggio di Roles e Maudsley e una scala di soddisfazione del paziente Likert a 5 punti al basale e durante il follow-up a 1 e 3 mesi. Il successo del trattamento sarà definito come una riduzione ≥50% dell'intensità del dolore a 1 mese, mentre una riduzione ≥80% sarà considerata un miglioramento marcato. Inoltre, la sostenibilità degli effetti del trattamento sarà valutata a 3 mesi. Saranno registrati anche gli eventi avversi correlati alla procedura.
I risultati di questo studio dovrebbero fornire prove preliminari sull'efficacia e la sicurezza dell'ablazione con radiofrequenza del nervo calcaneare inferiore nei pazienti con dolore cronico refrattario al tallone e potrebbero informare la progettazione di futuri studi su larga scala.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Ankara, Turchia (Türkiye)
- University of Health Sciences Türkiye, Ankara Gaziler Physical Medicine and Rehabilitation Training and Research Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Età compresa tra 18 e 75 anni
- Dolore cronico al tallone della durata superiore a 6 mesi
- Diagnosi clinica (dolore alla palpazione e/o dolore al tubercolo calcaneare mediale) e radiologica (radiografia o ecografia) di fascite plantare o sperone calcaneare
- Refrattarietà ad almeno quattro modalità di trattamento conservativo, tra cui terapia esercizio fisico, supporto ortesico (cuscinetto tallone in silicone), farmaci antinfiammatori non steroidei, terapia a onde d'urto extracorporee e/o iniezione di corticosteroidi
Criteri di esclusione:
- Storia di trauma al piede o alla caviglia
- Storia di intervento chirurgico al piede o alla caviglia
- Presenza di malattia infiammatoria sistemica
- Presenza di neuropatia periferica o radicolopatia S1
- Gravidanza
- Instabilità emodinamica
- Presenza di infezione cutanea o dei tessuti molli nel sito di iniezione
- Rifiuto di partecipare allo studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Ablazione a radiofrequenza del nervo calcaneare inferiore
I partecipanti con dolore cronico al tallone associato a fascite plantare ricevono ablazione a radiofrequenza guidata da ultrasuoni del nervo calcaneale inferiore (Baxter).
|
L'ablazione a radiofrequenza ecoguidata del nervo calcaneare inferiore (di Baxter) viene eseguita in condizioni sterili.
Il nervo bersaglio viene identificato utilizzando una sonda ecografica lineare ad alta frequenza.
Un ago a radiofrequenza viene avanzato in prossimità del nervo e viene applicata la lesione termica secondo i protocolli standard per ottenere sollievo dal dolore.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione dell'intensità del dolore (Scala di valutazione numerica, NRS)
Lasso di tempo: Dalla baseline a 1 mese
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L'intensità del dolore viene valutata utilizzando la Scala di Valutazione Numerica a 11 punti (NRS), che va da 0 a 10, dove 0 indica nessun dolore e 10 indica il dolore peggiore immaginabile.
Punteggi più alti indicano una maggiore gravità del dolore. Il successo del trattamento è definito come una riduzione ≥50% del punteggio NRS rispetto al basale. |
Dalla baseline a 1 mese
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione dell'intensità del dolore (Scala di valutazione numerica, NRS)
Lasso di tempo: Da baseline a 3 mesi
|
L'intensità del dolore viene valutata utilizzando la Scala Numerica di Valutazione (NRS) a 11 punti.
Le variazioni dell'intensità del dolore nel tempo saranno valutate per verificare la sostenibilità degli effetti del trattamento.
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Da baseline a 3 mesi
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|
Tasso di Successo del Trattamento (≥50% Riduzione nella Scala NRS)
Lasso di tempo: 1 mese e 3 mesi
|
Il successo del trattamento è definito come una riduzione di almeno il 50% del punteggio NRS rispetto al basale.
La proporzione di pazienti che raggiungono il successo del trattamento sarà calcolata ad ogni punto di follow-up.
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1 mese e 3 mesi
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|
Tasso di miglioramento marcato (riduzione ≥80% dell'NRS)
Lasso di tempo: 1 mese e 3 mesi
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Un miglioramento marcato è definito come una riduzione di almeno l'80% nel punteggio NRS rispetto al basale.
La proporzione di pazienti che raggiungono un miglioramento marcato sarà calcolata a ogni punto temporale di follow-up.
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1 mese e 3 mesi
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Indice di Funzione del Piede (FFI)
Lasso di tempo: Baseline, 1 mese e 3 mesi
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Lo stato funzionale viene valutato utilizzando l'Indice di Funzione del Piede (FFI), un questionario validato che valuta il dolore, la disabilità e le limitazioni di attività legate ai disturbi del piede.
I punteggi vanno da 0 a 100, con punteggi più alti che indicano un dolore e un'alterazione funzionale peggiori.
|
Baseline, 1 mese e 3 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Şahide Eda Artuç, MD, University of Health Sciences Türkiye, Ankara Gaziler Physical Medicine and Rehabilitation Training and Research Hospital
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- ICN-RF-2025-01
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