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Effects of E-care Protocol in Patients With Coronary Artery Bypass Graft (CABG)

4 maggio 2026 aggiornato da: Riphah International University

Effects of E-care Protocol in Length of Hospital Stay and Respiratory Failure in Patients With Coronary Artery Bypass Graft

Coronary artery disease (CAD) is a heart disease caused by the buildup of plaque inside the coronary arteries that restricts blood flow to the heart which leads to heart attack. If it involve more than one artery it will be more critical so the preferred treatment will be coronary artery bypass graft. Respiratory failure after Coronary Artery Bypass Grafting (CABG) is a serious complication with multifactorial causes i.e. pneumonia and atelectasis in inpatients.

Postoperative pulmonary complications will be diagnosed using the Melbourne Group Scale (MGS), applied daily from postoperative day 1 to day 7. A score of ≥4 positive criteria will be used to identify PPCs. The scale's criteria will include chest radiograph findings, oxygen saturation, sputum characteristics, inflammatory markers, and ventilation data, physician diagnosis of pneumonia, readmission to ICU for respiratory reasons, prolong ventilation> 24 hours, unplanned use of non-invasive ventilation.

Panoramica dello studio

Stato

Non ancora reclutamento

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

The study will be randomized clinical trial. It will be conducted at Gulab Devi Chest Hospital Lahore, Pakistan. Total sample size will be 42. Attrition rate is 10%. The data will be analyzed using SPSS v25. Sample size will be conducted via non probability consecutive sampling technique as per inclusion criteria participants will be randomly assigned into two groups. Group A will receive standard rehabilitation treatment for inpatients. This includes the physical reconditioning, promote patient independence, Provide education about lifestyle changes and respiratory muscle strength. For example Day 1-2(Sitting up in bed or in a chair, Breathing exercises (incentive spirometer) and Coughing with pillow support (to protect the sternum).Day 2-3(Standing and walking short distances with assistance and Gentle range-of- motion (ROM) exercises. Day 4-5 (Walk longer distances (50-100 meters) and Stair climbing (if appropriate). It's necessary to monitor the vital signs (HR, BP, O2 saturation), pain levels, wound inspection and signs of orthostatic intolerance or arrhythmias. Group B will receive E- CARE protocol with IMT threshold device to improve respiratory muscle strength. This study focuses on the LOHS and the incidence of respiratory failure.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

42

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • Male and female of >45 years diagnosed with CAD and are undergone Coronary Artery Bypass Graft with stable circulation.
  • Stable vitals.
  • With normal cognition and being able to cooperate with the CR training.
  • Agreed to participate in the trial and signed the consent for .

Exclusion Criteria:

  • Pregnant
  • Undergoing aortic surgery or equivalent surgery within 6 months
  • History of cardiogenic shock or sudden cardiac arrest and severe hypertension
  • Having complications with persistent ischemia, hemodynamic impairment, or at risk of arterial occlusion with massive myocardial infarction
  • Having complications with unstable angina, malignant arrhythmia

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Gruppo B
Dispositivo: IMT Threshold device

Group A will receive standard rehabilitation treatment for inpatients. This includes the physical reconditioning, promote patient independence, Provide education about lifestyle changes and respiratory muscle strength. For example Day 1-2(Sitting up in bed or in a chair, Breathing exercises (incentive spirometer) and Coughing with pillow support (to protect the sternum).Day 2-3(Standing and walking short distances with assistance and Gentle range-of- motion (ROM) exercises. Day 4-5 (Walk longer distances (50-100 meters) and Stair climbing (if appropriate). It's necessary to monitor the vital signs (HR, BP, O2 saturation), pain levels, wound inspection and signs of orthostatic intolerance or arrhythmias.

6.1 IMT (Inspiratory muscle training) via use of IMT threshold Device: In comfortable sitting position IMT threshold device will be applied to the patient. Device will properly fitted to the patients mouth and set the resistance according to the patient respiratory muscle strength af

Altri nomi:
  • Ankle pump
  • Bed pedal exercise
Nessun intervento: Group A

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
change in Length of stay
Lasso di tempo: Total days 7
Length of stay in ward will be noted
Total days 7

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Riphah International University

Investigatori

  • Investigatore principale: Wajeeha Zia, phd, Riphah International University

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

  • 14. Maisel, W.H., J.D. Rawn, and W.G.J.A.o.i.m. Stevenson, Atrial fibrillation after cardiac surgery. 2001. 135(12): p. 1061-1073.
  • 13. Rajaei, S. and A. Dabbagh, Risk factors for postoperative respiratory mortality and morbidity in patients undergoing coronary artery bypass grafting. Anesthesiology and Pain Medicine, 2012. 2(2): p. 60.
  • 12. Deb, S., et al., Coronary artery bypass graft surgery vs percutaneous interventions in coronary revascularization: a systematic review. Jama, 2013. 310(19): p. 2086-2095.
  • 11. Kazem, S.S., et al., Pulmonary physiotherapy effect on patients undergoing open cardiac surgery. Russian open medical journal, 2014. 3(3): p. 306.
  • 10. Head, S.J., et al., Stroke rates following surgical versus percutaneous coronary revascularization. 2018. 72(4): p. 386-398
  • 9. Zanini, M., et al., Effects of different rehabilitation protocols in inpatient cardiac rehabilitation after coronary artery bypass graft surgery: a randomized clinical trial. Journal of cardiopulmonary rehabilitation and prevention, 2019. 39(6): p. E19-E25.
  • 8. Tajti, P., et al., In-Hospital Outcomes of Chronic Total Occlusion Percutaneous Coronary Interventions in Patients with Prior Coronary Artery Bypass Graft Surgery: Insights From an International Multicenter Chronic Total Occlusion Registry. Circulation: Cardiovascular Interventions, 2019. 12(3): p. e007338.
  • 7. Members, W.C., et al., 2021 ACC/AHA/SCAI guideline for coronary artery revascularization: executive summary: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Journal of the American College of Cardiology, 2022. 79(2): p. 197-215
  • 6. Zhang, S., et al., The effects of inspiratory muscle training (IMT) on patients undergoing coronary artery bypass graft (CABG) surgery: a systematic review and meta-analysis. 2023. 24(1): p. 16.
  • 5. Hochman, J.S., et al., Survival after invasive or conservative management of stable coronary disease. Circulation, 2023. 147(1): p. 8-19.
  • 4. Fernandes, G.C., et al., Determinants of early and late in-hospital mortality after acute myocardial infarction: a subanalysis of the OBTAIN registry. 2023. 39(4): p. 531-537.
  • 3. Redfors, B., et al., Outcomes according to coronary revascularization modality in the ISCHEMIA trial. 2024. 83(5): p. 549-558.
  • 2. Araújo, C.O., et al., Inspiratory muscle training in phase 1 and 2 postoperative cardiac rehabilitation following coronary artery bypass graft surgery: systematic review with meta- analysis. Physical therapy, 2024. 104(7): p. pzae061.
  • 1. Yang Q, Wang L, Zhang X, Lu P, Pan D, Li S, Ling Y, Zhi X, Xia L, Zhu Y, Chen Y. Impact of an enhanced recovery after surgery program integrating cardiopulmonary rehabilitation on post-operative prognosis of patients treated with CABG: protocol of the ERAS-CaRe randomized controlled trial. BMC Pulmonary Medicine. 2024 Oct 14;24(1):512.Villareal, R.P., et al., Postoperative atrial fibrillation and mortality after coronary artery bypass surgery. 2004. 43(5): p. 742-748.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

10 maggio 2026

Completamento primario (Stimato)

2 agosto 2026

Completamento dello studio (Stimato)

2 agosto 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

23 febbraio 2026

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

4 maggio 2026

Primo Inserito (Effettivo)

7 maggio 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

7 maggio 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

4 maggio 2026

Ultimo verificato

1 maggio 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • Laiba rani
  • 64146 (Altro identificatore: riphah international university)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su CABG

Prove cliniche su IMT Threshold device

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