健康な参加者の結腸直腸癌のスクリーニングにおける大腸内視鏡検査または便潜血検査 (00-046)
大腸内視鏡スクリーニング試験
根拠: 大腸内視鏡検査や便潜血検査などのスクリーニング検査は、医師が腫瘍細胞を早期に発見し、大腸がんのより良い治療計画を立てるのに役立つ可能性があります。
目的: この無作為化第 III 相試験では、健康な参加者の結腸直腸癌のスクリーニングにおいて、結腸内視鏡検査が便潜血検査と比較してどの程度有効かを確認しています。
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
目的:
- 大腸内視鏡検査と毎年の便潜血検査を受ける結腸直腸がんのリスクが平均的な参加者の腫瘍性転帰を比較します。
- これらの参加者でこれらのスクリーニング方法に必要な内視鏡および臨床リソースを比較します。
- これらのスクリーニング方法を受けている参加者の利益と害の比率を比較します。
- これらのスクリーニング方法を受ける参加者の参加レベルを決定します。
概要: これは無作為化された 2 部構成の多施設研究です。
参加者は、結腸直腸癌スクリーニングのランダム化比較試験に参加することに興味があるかどうか尋ねられます。
スクリーニング大腸内視鏡検査の実現可能性調査 I (2004 年 12 月 14 日の時点で集計完了): スクリーニング試験への参加に関心のある参加者は、2 つのスクリーニング群のうちの 1 つに無作為に割り付けられます。
- アーム I: 参加者は、ベースライン スクリーニング大腸内視鏡検査を受けます。
- アーム II: 参加者は標準的なケアを受けます。
スクリーニング結腸内視鏡フィージビリティ スタディ II: スクリーニング試験への参加に関心のある参加者は、2 つのスクリーニング群のうちの 1 つに無作為に割り付けられます。
- アーム I: 参加者は、ベースライン スクリーニング大腸内視鏡検査を受けます。 参加者には、大腸内視鏡検査の結果に基づいて、さらなる監視のための個別の推奨事項が与えられます。
- アーム II: 参加者は、ベースラインの便潜血検査 (FOBT) を受けます。 参加者には、FOBT の結果に基づいて、さらなる監視のための個別の推奨事項が与えられます。 ベースライン FOBT が陰性の参加者は、FOBT が陽性でない場合、最大 4 年間、毎年 FOBT を受けます。
すべての参加者は、毎年最大 4 年間追跡されます。
予測される発生: 合計 1,402 人の参加者 (スクリーニング アームごとに 701 人) が 3 年以内に実行可能性調査 I に発生しました (発生は 2004 年 12 月 14 日時点で完了)。 追加の 3,550 人の参加者 (スクリーニング アームごとに 1,775 人) が、5 年以内に実行可能性調査 II に登録されます。
研究の種類
研究の種類
入学 (推定)
入学
段階
段階
- フェーズ 3
連絡先と場所
研究場所
-
-
Louisiana
-
Shreveport、Louisiana、アメリカ、71130-3932
- Feist-Weiller Cancer Center at Louisiana State University Health Sciences
-
-
Minnesota
-
Minneapolis、Minnesota、アメリカ、55455
- Masonic Cancer Center at University of Minnesota (Data collection only)
-
-
New York
-
New York、New York、アメリカ、10065
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
-
Washington
-
Seattle、Washington、アメリカ、98101-1466
- Kaiser Permanente Washington Health Research Institute (Data collection only)
-
-
参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
疾患の特徴:
- 結腸直腸癌を発症するリスクが平均的な健康な参加者
- 結腸直腸癌の病歴がない
- 家族性腺腫性ポリポーシスの病歴なし
- 以前の軟性 S 状結腸内視鏡検査から 5 年以上
- 以前の大腸内視鏡検査なし
患者の特徴:
年
- 50~69名(ルイジアナ州立大学参加会場では40~69名)
演奏状況
- 指定されていない
平均寿命
- 指定されていない
造血
- 指定されていない
肝臓
- 指定されていない
腎臓
- 指定されていない
心臓血管
- 過去1年以内に心筋梗塞を起こしていない
- うっ血性心不全なし
肺
- 慢性閉塞性肺疾患なし
胃腸
- 潰瘍性大腸炎の病歴がない
- クローン病の病歴がない
- 炎症性腸疾患の病歴がない
他の
- 重篤な併存疾患なし
- FOBT前およびFOBT中の3日以内に赤身肉を摂取しない(フィージビリティスタディII、アームIIのみ)
以前の同時療法:
生物学的療法
- 指定されていない
化学療法
- 非黒色腫皮膚がん以外の併用化学療法なし
内分泌療法
- 指定されていない
放射線治療
- 指定されていない
手術
- 指定されていない
他の
- -便潜血検査(FOBT)の前および最中の3日以内に250 mgを超えるビタミンCを消費していない(フィージビリティスタディIIアームIIのみ)
- -FOBT前およびFOBT中の7日以内に非ステロイド性抗炎症薬を使用していない(フィージビリティスタディII、アームIIのみ)
- 併用抗凝固薬なし
- 非黒色腫皮膚がんの治療を除いて、併用抗がん療法なし
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:ふるい分け
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
|---|---|
|
実験的:スタディ I - アーム I
参加者はベースラインスクリーニングの大腸内視鏡検査を受ける
|
患者はベースラインスクリーニングの大腸内視鏡検査を受ける
|
|
他の:スタディ I - アーム II
参加者は標準的なケアを受ける
|
参加者はベースラインの便潜血検査(FOBT)を受ける
標準ケア
|
|
実験的:スタディ II - アーム I
参加者はベースラインスクリーニングの大腸内視鏡検査を受けます。
参加者には、大腸内視鏡検査の結果に基づいて、さらなる監視のための個別の推奨事項が与えられます。
|
患者はベースラインスクリーニングの大腸内視鏡検査を受ける
|
|
アクティブコンパレータ:スタディ II - アーム II
参加者は、ベースラインの便潜血検査 (FOBT) を受けます。
参加者には、FOBT の結果に基づいて、さらなる監視のための個別の推奨事項が与えられます。
ベースライン FOBT が陰性の参加者は、FOBT が陽性でない場合、最大 4 年間、毎年 FOBT を受けます。
|
参加者はベースラインの便潜血検査(FOBT)を受ける
ベースラインFOBTが陰性の参加者は、FOBTが陽性でない場合、最大4年間FOBTを毎年受ける
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
|---|---|
|
大腸内視鏡検査と年次便潜血検査(FOBT)による大腸内視鏡検査のスクリーニングによって評価される腫瘍性所見
時間枠:5年
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5年
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|
内視鏡および臨床リソースの負担
時間枠:5年
|
5年
|
|
結腸内視鏡検査のスクリーニングと年 1 回の FOBT による結腸内視鏡検査に関連する害
時間枠:5年
|
5年
|
|
結腸内視鏡検査のスクリーニングと年 1 回の FOBT による結腸内視鏡検査の利益と害の比率
時間枠:5年
|
5年
|
|
FOBT による大腸内視鏡検査と単一の大腸内視鏡検査によるスクリーニングへの参加レベル
時間枠:5年
|
5年
|
協力者と研究者
協力者
協力者
捜査官
捜査官
- スタディチェア:Ann Zauber, PhD、Memorial Sloan Kettering Cancer Center
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Shaukat A, Church TR, Shanley R, Kauff ND, O'Brien MJ, Mills GM, Jordan PA, Allen JA, Kim A, Feld AD, Zauber AG, Winawer SJ. Development and validation of a clinical score for predicting risk of adenoma at screening colonoscopy. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2015 Jun;24(6):913-20. doi: 10.1158/1055-9965.EPI-14-1321. Epub 2015 Mar 23.
- Mendelsohn RB, Winawer SJ, Jammula A, Mills G, Jordan P, O'Brien MJ, Close GM, Dorfman M, Church TR, Mandelson MT, Allen J, Feld A, Kauff ND, Morgan GA, Kumar JMR, Serrano V, Bayuga-Miller S, Fischer SE, Kuk D, Zauber AG. Adenoma Prevalence in Blacks and Whites Having Equal Adherence To Screening Colonoscopy: The National Colonoscopy Study. Clin Gastroenterol Hepatol. 2017 Sep;15(9):1469-1470. doi: 10.1016/j.cgh.2017.04.014. Epub 2017 Apr 15. No abstract available.
- Zauber AG, Winawer SJ, O'Brien MJ, Mills GM, Allen JI, Feld AD, Jordan PA, Fleisher M, Orlow I, Meester RGS, Lansdorp-Vogelaar I, Rutter CM, Knudsen AB, Mandelson M, Shaukat A, Mendelsohn RB, Hahn AI, Lobaugh SM, Soto Palmer B, Serrano V, Kumar JR, Fischer SE, Chen JC, Bayuga-Miller S, Kuk D, O'Connell K, Church TR. Randomized Trial of Facilitated Adherence to Screening Colonoscopy vs Sequential Fecal-Based Blood Test. Gastroenterology. 2023 Jul;165(1):252-266. doi: 10.1053/j.gastro.2023.03.206. Epub 2023 Mar 21.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (推定)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
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大腸がんの臨床試験
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