多嚢胞性卵巣症候群と閉塞性睡眠時無呼吸症候群の女性の月経を改善するための CPAP の使用

ルイビル大学で不妊治療を希望する女性は、病歴に基づいて多嚢胞性卵巣症候群 (PCOS) のスクリーニングを受け、病歴から PCOS が示唆される場合は血液検査が行われます。 国立衛生研究所の基準に基づいてPCOSの診断を確立した後、耐糖能障害、クラスIII肥満、および閉塞性睡眠時無呼吸についてスクリーニングされます[最初のスクリーニングとしてエプワース眠気尺度（ESS）を使用]. ESS で陽性と判定された女性は、正式な睡眠研究のためにルイビル大学医師睡眠センターに紹介されます。 PCOS、重度の閉塞性睡眠時無呼吸症候群、耐糖能障害、およびクラス III 肥満の患者のみが、この研究への登録に適格となります。 登録が完了すると、患者は少なくとも 6 か月間、持続的な気道陽圧 (CPAP、閉塞性睡眠時無呼吸の治療のための標準治療) を使用するように勧められます。 この 6 か月間、患者は月経周期と、その期間中に消退出血を誘発するためにプロゲステロンを服用したかどうかを追跡するよう求められます。 排卵状態を判断するのに役立つ排卵予測キットの使用は奨励されますが、研究には必須ではありません。

初期評価中、PCOS に関する臨床症状を有する不妊治療を求める患者は、甲状腺刺激ホルモン、遊離および総テストステロン、抗ミュラー管ホルモン、および 2 時間耐糖能試験の評価のために採血されます。 6 か月の CPAP 療法の終了時に、患者はベースライン値と比較するために上記の血液検査を繰り返すよう求められます。

女性は希望すれば、試験期間中も妊娠を試みることができます。