活動ベースの治療を増強するための脊髄刺激

しばしば痙性と呼ばれる不随意の筋肉活動は、脊髄損傷後の一般的な問題です。 痙性は、刺激によって引き起こされるか、自然に発生する可能性があり、痙攣、クローヌス、または筋緊張亢進に関連するこわばりとして現れる可能性があります。 投薬は通常、痙縮の一般的な症状を治療するために使用されますが、リハビリテーションを妨げる可能性のある筋力低下などの追加の副作用を伴うことがよくあります. 理学療法はこれらの薬物治療に代わるものですが、痙性を管理するための最も効果的な治療戦略はまだ特定されていません。 理学療法の組み合わせは、痙性を管理するための最良の戦略を提供すると同時に、機能的な動きのための一般的な運動制御も改善する可能性があります.

歩行能力は自発運動トレーニングによって改善でき、痙性を軽減することも示されています。 自発運動トレーニングを電気刺激と組み合わせると、トレーニングの効果が高まる可能性があります。 この組み合わせ治療戦略の潜在的な利点を調査するために、研究者は経皮的脊髄刺激 (「TSS」) と呼ばれる一種の電気刺激を使用して、自発運動訓練中に脊髄神経を刺激します。

研究結果の臨床実践への翻訳を促進するために、この研究は実用的なデザインを使用しています。つまり、研究には現実世界の臨床環境と実践の使用が含まれます。 参加者は、追加治療として経皮的脊髄刺激（TSS）を受けながら、標準的な理学療法士主導の自発運動訓練プログラムを受けます。 自発運動トレーニング単独の効果を TSS と自発運動トレーニングの組み合わせと比較し、具体的にはこれらの治療の痙性と歩行機能に対する効果を比較します。

研究者は、TSS と自発運動トレーニングを組み合わせることで、自発運動トレーニングのみと比較して、1) 痙性が大幅に減少し、2) 歩行機能が大幅に改善されると期待しています。

この研究から得られた知見は、痙縮の管理と歩行機能の改善のための新しい併用療法を現実世界の臨床診療に迅速に翻訳することを促進する可能性を秘めています。