覚醒剤の補助療法として ADHD の重症度を積極的に軽減するためのソフトウェア治療
覚醒剤の補助療法として ADHD の重症度を積極的に軽減するためのソフトウェア療法 (STARS-ADHD Adjunctive)
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
この研究は、約 15 のサイトで ADHD の診断が確認された参加者 (203) を登録することを目的としており、2 つのコホートに分けられます。コホート 1 には 130 人の参加者が登録され、コホート 2 には 73 人の参加者が登録されます。
コホート 1 は、覚醒剤による投薬で安定している (処方された投薬スケジュールを順守している) が、覚醒剤による管理が不十分である (研究者の意見)。 覚せい剤は、ベースラインの少なくとも 30 日前に担当医によって管理されます。 これが覚醒剤コホートです。
コホート 2 は、ベースライン前の少なくとも 30 日間、刺激薬なしで安定しています。 これは非覚せい剤コホートです。
両方のコホートについて、ベースラインの少なくとも 7 日前から最大 30 日前までに、参加者の世話人は AKL-X01 (Fengo) を使用して参加者の症状と行動を追跡し始めます。
治療フェーズ1(1日目から28日目)の間、コホート1(刺激剤)の参加者は、現在の刺激剤とAKL-T01の追加を引き続き受け取ります。 コホート 2 (非覚せい剤) の参加者は、AKL-T01 のみを受け取ります。 両方のコホートについて、この期間、保護者は AKL-X01 を使用して子供の症状を毎日監視します。
AKL-T01 治療フェーズ間の 1 か月の休憩 (29 日目から 56 日目) の間、コホート 1 の参加者は現在の覚醒剤を引き続き受け取ります。 両方のコホートで、AKL-T01 はこの期間中断されます。 両方のコホートについて、この間、世話人は AKL-X01 を使用して子供の症状を毎日監視し続けます。
治療フェーズ 2 (57 日目から 84 日目) の間、コホート 1 (覚醒剤) の参加者は、現在の覚醒剤と AKL-T01 の追加を受け続けます。 コホート 2 の参加者は、AKL-T01 のみを受け取ります。 両方のコホートについて、この期間、保護者は AKL-X01 を使用して子供の症状を毎日監視します。
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
段階
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Arizona
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Scottsdale、Arizona、アメリカ、85254
- Melmed Center
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Nevada
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Las Vegas、Nevada、アメリカ、89128
- Center For Psychiatry And Behavioral Medicine
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- -親のインフォームドコンセントの時点で、8歳0か月から14歳9か月(両端を含む)の男性または女性。
-DSM-V基準に基づくスクリーニングで確認されたADHD診断(主に不注意または複合サブタイプ)であり、訓練を受けた臨床医が投与するMINI-KIDを介して確立されます。
注: MINI-KID の併存診断は、ADHD が一次診断であり、併存診断が研究データを混乱させない場合 (治験責任医師の判断による) であれば、許容されます。
- 現在、Clinical Global Impression-Severity スコアの結果に基づいて、ADHD の次善の治療を受けています。
- -スクリーニング時の障害評価尺度(親レポート)スコアが3以上。
- PIおよび/または研究コーディネーターによって評価された、書面および口頭の指示(英語)に従う能力。
- Kaufmann Brief Intelligence Test、Second Edition (KBIT-II) で評価された推定 IQ スコア > 80。
- 研究期間中のすべてのテスト、要件、研究手順、および可用性に準拠する能力。
- 署名と日付が記入された親のインフォームド コンセント フォームと同意フォームの提供。
- 参加者の保護者および/または介護者は、次の Apple™ または Android™ スマートフォンおよび/またはモバイル デバイス (AKL-X01 アプリケーションへのアクセス用) のいずれかにアクセスできます。Apple iPhone 6、6+、7、8、10。 Android Samsung Galaxy S7、S7 Edge、S8、S8+、S9、S9+; Android サムスン注 8; Android LG G6、G7、V30、K20。 Apple モバイル デバイスは、iOS 11.2 以降を実行している必要があります。 Android モバイル デバイスは Nougat または Marshmallow を実行している必要があります。
コホート1(覚醒剤)の場合、参加者は登録前の30日以上、承認されたFDA用量の覚醒剤投薬で安定していなければなりません**(用量が安定していて変化しない限り、1つの覚せい剤とブースターの場合もあります)試用期間中)。
**注: 投薬の安定性は次のように定義されます。
- 覚せい剤に対する中等度の反応、しかしまだ改善の余地
- 過去 30 日以内に投与量に変更はありませんが、以前に他の投与量を試しても改善がみられませんでした
- 現在覚醒剤を服用しているが、親および/または介護者が何らかの理由で用量を増やさないことを希望している
- 平日は一定量の覚せい剤を服用しているが、週末は服用していない
- コホート2(非覚醒剤)の場合、参加者は登録前の30日以上、覚醒剤の投与を受けていない状態で安定している必要があります。
除外基準:
-現在、制御されている(制限された投薬が必要)または制御されていない、併存する精神医学的診断 MINI-KIDおよびその後の臨床面接に基づいており、以下を含むがこれらに限定されない重大な症状を伴う:
- 心的外傷後ストレス障害
- 精神病
- 双極性障害
- 広汎性発達障害
- 重度の強迫性障害
- 重度のうつ病
- 重度の不安障害
- 行為障害
- -治験責任医師の意見では、研究データ/評価を混乱させる可能性がある他の症候性症状。
学習障害の臨床歴のある参加者は、障害がPIの判断に基づいて試験に参加する能力に影響を与えない限り、参加が許可されます。
- -現在、ADHDの非刺激薬(すなわち、アトモキセチン、クロニジン、グアンファシン)で治療されている参加者。
- MINI-KIDインタビューのスコアに基づいて、ADHD多動性-衝動性サブタイプと診断された参加者。
- 改善の余地がない参加者、または非集中的な ADHD 治療に抵抗力がある参加者。
- -行動療法の同意時から過去4週間以内の開始。 一貫して4週間以上行動療法を受けている参加者は、研究の過程で治療の頻度と強度が変わらない限り、参加することができます. 研究の過程で行動療法の変更または開始を計画している参加者は除外されます。
- 参加者は現在、治験責任医師の意見で自殺のリスクがあると考えられている、以前に自殺未遂をしたことがある、または過去に自殺念慮または自傷行為を行ったことがある、または現在示している。
- -親から報告された、または調査員によって観察された、デジタル治療の再生を妨げる運動状態(例、手/腕の物理的変形、義肢)。
- -薬物乱用または依存の疑いのある最近の履歴(過去6か月以内)
- -発作の病歴(熱性発作を除く)、またはトゥレット障害を含むがこれに限定されない重大な運動または音声チック)
- -スクリーニング前の90日以内に臨床試験に参加しました。
- -色覚異常の診断または親から報告された色覚異常(ICBTを介してクリニックで確認済み)
- 矯正されていない視力
- -治験責任医師の意見では、研究データ/評価を混乱させる可能性がある向精神薬(非興奮剤)の定期的な使用。
- -調査員の意見では、研究データ/評価を混乱させる可能性があるその他の医学的、行動的、または発達的状態。
- -同じ研究に登録/現在参加している兄弟もいます。 兄弟姉妹は順番に研究に参加できますが、同時に参加することはできません。
- Akili のビデオゲームのようなデジタル処理の研究で、以前に無作為化されています。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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実験的:AKL-T01
AKL-T01 デジタル処理。
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AKL-T01 マルチタスク デジタル処理。
AKL-T01 マルチタスキング治療では、知覚弁別注意/記憶タスクと連続運動「運転」タスクを採用しています。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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コホート 1 における障害評価スケール、全体的な障害 (ベースラインから治療後までの変化): 覚醒剤
時間枠:0日目から28日目まで
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障害評価尺度 (IRS) は、子供の参加者の個別の障害領域を評価する親が評価する尺度であり、これらの問題がさまざまな領域 (社会、家族、学校、自己) にわたる機能にどの程度重大な影響を与えるかを親に評価するよう求めます。 -尊敬)。
親は各子どもの主な困難領域を説明し、その困難が機能のさまざまな領域にどの程度影響を与えるかを (1) 「問題ありません。治療や特別なサービスはまったく必要ありません」までの範囲で (視覚的アナログ スケールを介して) 評価します。 "から(7) "深刻な問題; 間違いなく治療または特別なサービスが必要です。"
IRS の合計は 8 項目で、総合減損の 8 番目の格付けです。
マイナスの変化は、全体的な障害の減少を示しました。
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0日目から28日目まで
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コホート 2 における障害評価スケール、全体的な障害 (ベースラインから治療後への変化): 非刺激薬
時間枠:0日目から28日目まで
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障害評価尺度 (IRS) は、子供の参加者の個別の障害領域を評価する親が評価する尺度であり、これらの問題がさまざまな領域 (社会、家族、学校、自己) にわたる機能にどの程度重大な影響を与えるかを親に評価するよう求めます。 -尊敬)。
親は各子どもの主な困難領域を説明し、その困難が機能のさまざまな領域にどの程度影響を与えるかを (1) 「問題ありません。治療や特別なサービスはまったく必要ありません」までの範囲で (視覚的アナログ スケールを介して) 評価します。 "から(7) "深刻な問題; 間違いなく治療または特別なサービスが必要です。"
IRS の合計は 8 項目で、総合減損の 8 番目の格付けです。
マイナスの変化は、全体的な障害の減少を示しました。
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0日目から28日目まで
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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ADHD-RS 合計 (ベースラインから治療後までの変化) - コホート 1: 興奮剤
時間枠:0日目から28日目まで
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ADHD-RS-IV は、臨床医が実施する 18 項目のアンケートで、親の回答者が、DSM-IV で ADHD について概説されている基準で定義されている ADHD の症状と行動の発生頻度を評価します。
各項目は 0 (めったにない、またはまったくない) から 3 (非常に頻繁に) までの 4 点スケールで採点され、合計スコアは 0 ~ 54 の範囲になります。
スコアが高いほど、ADHD の症状と行動がより重度であることを示します。
合計スコアのマイナスの変化は、0 日目から 28 日目までの改善を示します。
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0日目から28日目まで
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ADHD-RS 合計 (ベースラインから治療後までの変化) - コホート 2: 非刺激薬
時間枠:0日目から28日目まで
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ADHD-RS-IV は、臨床医が実施する 18 項目のアンケートで、親の回答者が、DSM-IV で ADHD について概説されている基準で定義されている ADHD の症状と行動の発生頻度を評価します。
各項目は 0 (めったにない、またはまったくない) から 3 (非常に頻繁に) までの 4 点スケールで採点され、合計スコアは 0 ~ 54 の範囲になります。
スコアが高いほど、ADHD の症状と行動がより重度であることを示します。
合計スコアのマイナスの変化は、0 日目から 28 日目までの改善を示します。
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0日目から28日目まで
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CGI-I (治療後) - コホート 1: 興奮剤
時間枠:28日目
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Clinical Global Impression Scale - Improvement (CGI-I) は、臨床医がフォローアップ時の参加者の全体的な臨床状態をベースラインの全体的な臨床状態と比較するものです。 CGI-S は 7 段階評価で、1 = 非常に改善、2 = 大幅に改善、3 = わずかに改善、4 = 変化なし、5 = わずかに悪化、6 = かなり悪化、7 = 非常に悪化。 スコア 1、2、または 3 は、ADHD 重症度が全体的に改善されたことを示します。 |
28日目
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CGI-I (治療後) - コホート 2: 非刺激薬
時間枠:28日目
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Clinical Global Impression Scale - Improvement (CGI-I) は、臨床医がフォローアップ時の参加者の全体的な臨床状態をベースラインの全体的な臨床状態と比較するものです。 CGI-S は 7 段階評価で、1 = 非常に改善、2 = 大幅に改善、3 = わずかに改善、4 = 変化なし、5 = わずかに悪化、6 = かなり悪化、7 = 非常に悪化。 スコア 1、2、または 3 は、ADHD 重症度が全体的に改善されたことを示します。 |
28日目
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TOVA 注意複合スコア (ACS) の変更 - コホート 1: 覚醒剤
時間枠:0日目から28日目まで
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TOVA ACS は、独立して ADHD と診断された人が頻繁に示した、選択された測定値に基づく被験者のスコアの比較です。
ACS は、次の式を使用して、変動性、応答時間 (RT)、および d' プライムから計算されます: ACS = RT Z スコア (半分 1) + D' Z スコア (半分 2) + 変動性 Z スコア (合計) + 1.80 ここで、RTはターゲットに正しく応答するのにかかる平均時間、D' スコアは「ヒット」と「誤報」の比率を反映する応答識別スコア、変動性は標準偏差に基づく応答速度の一貫性の尺度です。平均正しい応答時間。
ACS は、スコアが ADHD プロファイルにどの程度似ているかを示します。
-1.8 未満のスコアは、被験者のパフォーマンスが標準的な ADHD 集団と同様であることを示します。
スコアが低いほど、より重度の ADHD プロファイルを示します。
TOVA ACS の差の計算は、ベースライン (0 日目) の ACS から 28 日目の ACS を差し引いたものです。
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0日目から28日目まで
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TOVA 注意複合スコア (ACS) の変更 - コホート 2: 非興奮剤
時間枠:0日目から28日目まで
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TOVA ACS は、独立して ADHD と診断された人が頻繁に示した、選択された測定値に基づく被験者のスコアの比較です。
ACS は、次の式を使用して、変動性、応答時間 (RT)、および d' プライムから計算されます: ACS = RT Z スコア (半分 1) + D' Z スコア (半分 2) + 変動性 Z スコア (合計) + 1.80 ここで、RTはターゲットに正しく応答するのにかかる平均時間、D' スコアは「ヒット」と「誤報」の比率を反映する応答識別スコア、変動性は標準偏差に基づく応答速度の一貫性の尺度です。平均正しい応答時間。
ACS は、スコアが ADHD プロファイルにどの程度似ているかを示します。
-1.8 未満のスコアは、被験者のパフォーマンスが標準的な ADHD 集団と同様であることを示します。
スコアが低いほど、より重度の ADHD プロファイルを示します。
TOVA ACS の差の計算は、ベースライン (0 日目) の ACS から 28 日目の ACS を差し引いたものです。
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0日目から28日目まで
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その他の成果指標
その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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AKL-X01の使用に関する保護者によるレポート
時間枠:研究 0 日目から研究 84 日目
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予想される週 5 日の使用と比較したアプリ使用のコンプライアンス
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研究 0 日目から研究 84 日目
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参加者体験アンケート
時間枠:84日目
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参加者の研究機器の経験に関する記述的なアンケート
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84日目
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親/介護者経験アンケート
時間枠:84日目
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親/介護者の研究機器の使用経験に関する記述的質問票
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84日目
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親/介護者の好みに関するアンケート
時間枠:84日目
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子供の ADHD 治療に対する親/介護者の好みに関する記述的質問票
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84日目
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参加者の人口統計
時間枠:84日目
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記述的分析
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84日目
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協力者と研究者
捜査官
捜査官
- 主任研究者:Daniel Lazkowitz, MD, PhD、Duke University
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- 001S-A
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
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