脊椎マニピュレーションに対する患者の反応を予測する

包含基準:

• 21～55歳
• -ケベックタスクフォースの分類1〜4に一致する特発性の機械的腰痛（LBP）。
• LBP は亜急性 (4 ～ 12 週間前に発症) または慢性 (12 週間以上前に発症) に分類され、現在のエピソードはクリニックとの接触日の少なくとも 4 週間前に発生しています:改善の良好な自然経過を有するLBP患者。
• 書面によるインフォームド コンセント
• Roland Morris Disability Questionnaire (RMQ) の最低ベースライン スコアが 6 ポイント。

除外基準:

• 病歴、検査、および経過（例： 内臓疾患による疼痛）。
• ケベックタスクフォースの分類1から4を満たさないLBP診断、特に以下：典型的な射撃脚の痛みとして定義される明白な神経根症に関連する腰痛。肯定的なまっすぐな足を上げるテスト;下肢反射の変化;皮膚の感覚障害;次の少なくとも1つ：進行性の片側筋力低下または運動障害、または馬尾圧迫の症状;関連する解剖学的病理の CT または MRI の証拠 (例: 異常椎間板、狭窄）。
• 患者の併存病理または健康状態の悪化;併存疾患と一般的な健康状態の悪化は、LBP の予後を著しく複雑にし、実験的分析と解釈は言うまでもなく、ケース管理にさまざまな制御不能な要因を注入します。 病歴および健康状態が平均的であることを示す身体検査所見を有する患者は、研究から除外される。
• -腰椎および骨盤のSMに禁忌の患者の骨および関節の病理：脊椎骨折、腫瘍、感染症、関節症、および重大な骨粗鬆症の患者は、適切なヘルスケアに紹介されます。
• 腰椎および骨盤のSMに対するその他の禁忌（例： 出血性疾患または抗凝固療法、極度の肥満)。
• 今回または以前の LBP エピソードに関連する法的アドバイスの保持: 職業上または人身傷害のある患者は、ベースラインでの LBP エピソードに関する法的アドバイスの保持に関する特定の質問に「はい」と答えない限り、研究から自動的に除外されません。インタビュー。
• 妊娠: 妊娠は、患者を電離放射線にさらすことの禁忌であり、LBP の通常の経過における交絡因子です。
• 英語が読めない、または口頭で理解できない。
• 履歴と検査によって決定される麻薬またはその他の薬物乱用の明確な証拠: 内部の妥当性と実現可能性に関して重要な交絡因子を挿入します。
• 重度の臨床的うつ病：ベックうつ病インベントリーでスコアが17を超える患者は、研究から除外されます。 病歴および検査によって決定される他の精神障害の証拠を有する患者も除外される。
• -病歴によって決定される過去3か月以内の理由による整体ケアの使用：キャリーオーバー効果の可能性を排除するため。
• 研究で提供されたもの（カイロプラクティックおよびオステオパシーSM、理学療法、マッサージを含む）を除く、LBPの他のすべての手動治療の使用を延期することを望まない 研究期間中：交絡効果を排除するため。