再発または持続性子宮内膜がん患者の治療におけるベバシズマブ
再発性または持続性の子宮内膜がんの治療におけるベバシズマブ(NCI提供の薬剤:NSC# 704865、IND # 7921)の第II相評価
調査の概要
詳細な説明
主な目的:
I. 再発性または持続性の子宮内膜がん患者におけるベバシズマブの活性を、6 か月無増悪生存率および客観的腫瘍反応の観点から評価する。
Ⅱ.これらの患者におけるベバシズマブの毒性の性質と程度を判断します。
副次的な目的:
I. これらの患者の無増悪生存期間と全生存期間を決定します。
Ⅱ.パフォーマンス ステータスや組織学的グレードなど、予後因子の影響を判断します。
概要:
患者は 1 日目に 30 ~ 90 分かけてベバシズマブ IV を投与されます。 治療は、疾患の進行または許容できない毒性がない場合、3 週間ごとに繰り返されます。
研究治療の完了後、患者は定期的に追跡されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia、Pennsylvania、アメリカ、19103
- Gynecologic Oncology Group
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
-元の原発腫瘍の組織学的確認を伴う再発または持続性の子宮内膜がん
- 治癒療法または確立された治療法に抵抗性
測定可能な疾患
少なくとも1つの以前に照射されていない病変で、従来の技術で20mm以上、またはスパイラルCTスキャンで10mm以上として、1次元以上で正確に測定できる
- -以前に照射された病変は許可されます 病気の進行が記録されているか、生検が得られて、以前の放射線療法の完了後90日以上の持続性疾患を確認することができます
-子宮内膜癌に対する1つの以前の化学療法レジメンを受けている必要があります
- 外科的または非外科的評価後の大量療法、地固め、または延長療法が含まれる場合があります
- 優先度の高い GOG プロトコルが存在する場合、そのプロトコルには不適格
- 主要血管を含む腫瘍なし
- -原発性脳腫瘍、標準的な医学療法で制御されていない発作、または脳転移を含むCNS疾患の既往歴または証拠がない
- GOGパフォーマンスステータス(PS)0~2(1回の前治療レジメンを受けた場合)
- GOG PS 0-1 (前に 2 つの治療レジメンを受けた場合)
- 絶対好中球数≧1,000/mm³
- 血小板数≧100,000/mm³
- -クレアチニン≤正常上限の1.5倍(ULN)
- 血清ビリルビン≦ULNの1.5倍
- -SGOTおよびアルカリホスファターゼがULNの2.5倍以下
- 尿タンパク:クレアチニン比<1.0
- INR < 1.5 (患者が安定した用量の治療用ワルファリンを服用している場合、通常は 2 ~ 3 の範囲内)
- PTT < ULNの1.5倍
- 抗生物質を必要とする活動性感染症はありません
- -非黒色腫皮膚がんを除いて、過去5年以内に他の浸潤性悪性腫瘍はありません
- 妊娠中または授乳中ではない
- 陰性妊娠検査
- -肥沃な患者は、研究中および完了後6か月以上効果的な避妊を使用する必要があります 治療療法
次のいずれかを含む、治癒しない深刻な創傷または潰瘍がないこと:
- 腹部瘻の病歴
- 消化管穿孔
- -過去28日以内の腹腔内膿瘍
- 重度の非治癒性骨折なし
- -既知の出血性疾患または凝固障害を含む、出血の危険性が高い活動性出血または病的状態がない
以下のいずれかを含む、臨床的に重大な心血管疾患はありません。
- -管理されていない高血圧、収縮期血圧(BP)> 150 mm Hgまたは拡張期血圧> 90 mm Hgとして定義
- -過去6か月以内の心筋梗塞または不安定狭心症
- ニューヨーク心臓協会のクラス II-IV のうっ血性心不全
- 投薬を必要とする深刻な不整脈
- -駆出率が50%未満で、以前にアントラサイクリンを投与された(ドキソルビシンおよび/またはドキソルビシンHClリポソームを含む)
- グレード2以上の末梢血管疾患
- -過去6か月以内の脳血管障害、一過性脳虚血発作、またはくも膜下出血の病歴
- チャイニーズハムスター卵巣細胞製品または他の組換えヒト抗体またはヒト化抗体に対する既知の過敏症はありません
- 過去28日以内に重大な外傷はない
- 病気の特徴を見る
- 最近の手術、放射線療法、または化学療法から回復した
- -悪性腫瘍に対するホルモン療法は、登録の1週間以上前に中止する必要があります
- -免疫剤を含む、悪性腫瘍に向けられた他の以前の治療は、登録の3週間以上前に中止する必要があります
-腹腔または骨盤のいずれかの部分に対する以前の化学療法または放射線療法なし
- -乳房、頭頸部、または皮膚の限局性癌に対する以前の化学療法または放射線療法 再発または転移性疾患がないままである 研究の3年以上前に完了した場合、患者は許可されます
- -研究療法を禁忌とする以前のがん治療はありません
- -以前のベバシズマブまたは他の血管内皮増殖因子(VEGF)経路を標的とした治療はありません
- 再発性または持続性の子宮内膜がんに対する 1 つの追加の以前の細胞毒性レジメンが許可されました。これには、骨髄および/または胃腸粘膜に用量制限毒性をもたらす分裂細胞の遺伝的および/または有糸分裂装置を標的とする薬剤が含まれます
- 再発性または持続性疾患に対する以前の非細胞毒性化学療法なし
- -主要な外科的処置または開腹生検から28日以上
- 軽微な外科的処置、穿刺吸引、またはコア生検から 7 日以上経過している
- 同時大手術なし
- 予防的フィルグラスチム(G-CSF)または血栓形成薬の併用なし
- アミフォスチンまたは他の保護試薬の併用なし
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:治療(ベバシズマブ)
患者は 1 日目に 30 ~ 90 分かけてベバシズマブ IV を投与されます。
治療は、疾患の進行または許容できない毒性がない場合、3 週間ごとに繰り返されます。
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相関研究
与えられた IV
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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6か月を超える無増悪生存期間
時間枠:6ヵ月
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疾患の進行とは、対象病変の最長寸法(LD)の合計が少なくとも 20% 増加したことであり、最小の合計 LD または試験開始から 8 週間以内の新しい病変の出現を参照として取ります。
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6ヵ月
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最良の腫瘍反応
時間枠:入学から修了までの学習
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反応は、固形腫瘍基準の反応評価基準 (RECIST v 1.0) に従って測定されます。 完全奏効 (CR) は、すべての標的および非標的病変が消失し、少なくとも 4 週間離れた 2 つの疾患評価によって記録された新しい病変の証拠がないことです。 部分奏効(PR)は、すべての標的測定可能な病変の最長寸法(LD)の合計が少なくとも 30% 減少することであり、基準として LD の合計が使用されます。 疾患の進行は、最小合計LDまたは研究開始から8週間以内の新しい病変の出現を参照として、標的病変のLD合計の少なくとも20%の増加である。 安定した疾患とは、上記の基準を満たさない状態です。 不確定とは、疾患の症状または徴候とは関係のない理由で、試験治療の開始後に腫瘍評価が繰り返されていないことと定義されます。 |
入学から修了までの学習
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この患者コホートで CTCAE v3.0 によって評価されたベバシズマブの毒性を有する患者の数。
時間枠:5年まで
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5年まで
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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全生存
時間枠:治療中は毎サイクル、最初の 2 年間は 3 か月ごと、次の 3 年間は 6 か月ごと、次の 5 年間は毎年。
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全生存期間は、研究への参加から死亡時または最後の接触日までの期間として定義されます。
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治療中は毎サイクル、最初の 2 年間は 3 か月ごと、次の 3 年間は 6 か月ごと、次の 5 年間は毎年。
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無増悪生存
時間枠:最初の 6 か月間は 1 サイクルおき。その後、進行または死亡するまで 4 サイクルごと、最大 5 年間。
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進行は、RECIST v1.0 に従って定義され、研究開始以降に記録された LD の最小合計 LD を基準として、LD 標的病変の合計が少なくとも 20% 増加すること、1 つまたは複数の新しい病変の出現、事前のない疾患による死亡進行の客観的な文書化、進行の客観的証拠のない治療の変更を必要とする疾患に起因する健康状態の全体的な悪化、または既存の非標的病変の明確な進行。
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最初の 6 か月間は 1 サイクルおき。その後、進行または死亡するまで 4 サイクルごと、最大 5 年間。
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初期のパフォーマンス ステータス
時間枠:ベースライン
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パフォーマンス ステータス 0 = 完全に活動的で、病気になる前のすべてのパフォーマンスを制限なく続けることができる パフォーマンス ステータス 1 = 肉体的に激しい活動は制限されているが、歩行可能であり、軽い家事やオフィスワークなど、軽い仕事や座りっぱなしの仕事を行うことができる パフォーマンス ステータス2 = 歩行可能で、すべての身の回りのことはできますが、作業活動を行うことはできません。
アップと起きている時間の約 50% 以上。
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ベースライン
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組織学的グレード
時間枠:ベースライン
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G1 - 高度に分化した腺腫性癌腫。
G2 - 部分的に充実した領域を持つ分化した腺腫性癌腫。
G3 - 主に固形がんまたは完全に未分化のがん。
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ベースライン
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Carol Aghajanian、Gynecologic Oncology Group
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- NCI-2012-02692 (レジストリ識別子:CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- U10CA027469 (米国 NIH グラント/契約)
- CDR0000465502
- GOG-0229E (その他の識別子:CTEP)
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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